Antiseptika är i allmänhet ämnen som används för desinfektion av huden (intakt eller inte) och i slemhinnorna hos individen, liksom hos djur (antiseptika för veterinärbruk).
Eftersom det är lätt att föreställa sig, används antiseptika för att förebygga och motverka infektioner (orsakade av virus, bakterier, svampar, etc.), sepsis eller förruttningar av olika ursprung och natur.
Det ideala antiseptiska läkemedlet bör endast verka på den patogena mikroorganismen, utan att orsaka effekter av något slag på människan eller på det behandlade djuret; därför bör det ha maximal effekt mot den patogena potentialen med liten eller ingen toxicitet för organismen.
(som till exempel baktericider) och de som å andra sidan stoppar eller bromsar deras tillväxt och utveckling (som till exempel bakteriostatika).
I vilket fall som helst är den mest använda klassificeringsmetoden troligtvis den som tillhandahåller indelning av antiseptika enligt deras kemiska struktur. Bland de viktigaste antiseptika som fortfarande används idag kan vi därför skilja:
- Alkoholer, bland vilka vi hittar etylalkohol och isopropylalkohol. De används normalt i en koncentration av 60-70% för desinfektion av intakt hud. De kan avsevärt minska den mikrobiella belastningen på huden och av denna anledning kan de också användas för kirurgisk hygien, antingen ensam eller tillsammans med andra antiseptika.
- Biguanider, bland vilka klorhexidin sticker ut. Denna molekyl används i stor utsträckning vid desinfektion av både intakt och skadad hud och är särskilt effektiv mot grampositiva bakterier (bakteriedödande verkan). Genom att öka dess koncentration kan emellertid en ökning av åtgärdens spektrum erhållas, vilket också sträcker sig till gramnegativa bakterier och svampar.
Det kan också användas i kirurgi och har i allmänhet en ganska begränsad toxicitet.Det är dock nödvändigt att undvika kontakt med ögonen och mellanörat. - Halogenerade föreningar, bland vilka vi hittar triklosan, jodopovidon och jodtinktur.
Triclosan är en klorerad fenol som används för desinfektion av intakt hud, som också ingår i sammansättningen av vissa produkter för personlig hygien.Det har ett ganska brett spektrum av verkningar, men mer begränsat än det för andra antiseptika, som t.ex. exempelvis povidonjod. Triclosan verkar dock vara särskilt effektiv för att motverka stammar av Staphylococcus aureus meticillinresistent.
Även föreningar som innehåller jod - såsom povidonjod och jodtinktur - används vid desinfektion av huden (respektive skadade och intakta) och har ett brett spektrum av åtgärder. Normalt tolereras de väl (utom vid överkänslighet) och har relativt låg toxicitet. - Peroxider, såsom väteperoxid (eller väteperoxid).
Väteperoxid används som ett antiseptikum mot skadad hud och är därför effektivt vid behandling av sår, blåmärken och sår. Normalt används det i en koncentration av 10-12 volymer; om det i högre koncentrationer måste det spädas tidigare.
Det bör understrykas att - även om det tolereras väl - användning av väteperoxid på skadad hud kan orsaka lätt smärta. Slutligen bör det komma ihåg att denna förening inte får användas tillsammans med andra antiseptika som innehåller jod och / eller jodider. - Borsyra: denna förening används rutinmässigt i koncentrationer på 3%, som ett antiseptiskt medel vid desinfektion av irriterade eller spruckna hudområden och vid desinfektion av mindre brännskador. Bortsett från detta används borsyra också som ett antiseptiskt medel vid behandling av akne. Vanligtvis är det en väl tolererad förening, så mycket att den också kan användas till barn, så länge de är över tre år.
- Kloramin: det är en organisk hypoklorit lätt löslig i vatten som används vid desinfektion av skadad hud. Vanligtvis används det i koncentrationer från 1 till 2,5%.
Mer specifikt, bland de viktigaste verkningsmekanismerna för antiseptika, hittar vi:
- Ändring av strukturen hos cellmembranen hos mikroorganismer (som exempelvis sker med användning av klorhexidin);
- Förändring av permeabiliteten hos cellmembranen hos mikroorganismer;
- Denaturering av proteinerna i mikroorganismen (som inträffar när etylalkohol eller väteperoxid används);
- Oxidation av proteiner från mikroorganismer (som inträffar när de använder jodhaltiga antiseptika).
