Så är den vattenhaltiga humorn
Den vattenhaltiga humorn (eller vattenhaltig humor) är en färglös och transparent vätska som finns i ögats främre del. Det bildas genom utsöndring från ciliarkroppen och består huvudsakligen av vatten, salter och proteinsubstanser. Cellelement, å andra sidan, är nästan frånvarande.
Den vattenhaltiga humorn fungerar som ett brytningsmedium (optisk funktion) och levererar näringsämnen till hornhinnan och linsen (näringsfunktion) Det hjälper också till att upprätthålla intraokulärt tryck (statisk funktion).
Ögonkamrarna
Ögongloben är en sluten sfärisk anatomisk struktur, ihålig inuti.
Kristallin och ciliär kropp separerar ögat i två vätskefyllda hålrum, ett främre och ett bakre:
- Den främre kaviteten, mindre, kan i sin tur delas upp i två kammare (främre: mellan hornhinnan och iris; bakre: som gränsar till linsen och ciliarkroppen), båda innehållande vattenhaltig humor (vätska).
- Den bakre kaviteten upptar däremot cirka fyra femtedelar av hela ögongloben; den sträcker sig från linsens bakre aspekt till näthinnan och innehåller glasögon, gelatinös och transparent kropp (av den anledningen kallas även den bakre kaviteten glasögonkammaren).
Både glaskroppen och den vattenhaltiga humorn hjälper till att stabilisera ögonets form och position.
Egenskaper och egenskaper
Den vattenhaltiga humorn upptar det utrymme som ingår i ögonglobens främre hålighet, producerad av ciliarkroppen, består huvudsakligen av vatten, i vilket proteinsubstanser och minimala mängder salter löses upp. Aminosyror, klorider, hyaluronsyra, glukos och askorbinsyra syra. Dessutom kan mycket sällsynta lymfocyter hittas, vars antal ökar avsevärt vid inflammatoriska processer i ögat, pH är något alkaliskt (7,22).
Funktioner
Den vattenhaltiga humorn utför flera funktioner:
- Den deltar i brytningsprocessen och är en av ögonglobens dioptriska medel;
- Det hjälper till att ge konsistens och volym i ögat och stabiliserar hornhinnans form tack vare det tryck som det utövar på de inre väggarna (okulär fysiologisk ton);
- Den utför en näringsfunktion mot linsen och hornhinnan (okulära strukturer utan kärl);
- Den har till uppgift att hålla linsen intakt och transparent;
- Det undviker hornhinnan, det kristallina och iris från starka temperaturförändringar;
- Det spelar en grundläggande roll för reglering av intraokulärt tryck.
Dynamik i den vattenhaltiga humorn
Vattenhaltig humor är en vätska som kontinuerligt cirkulerar inuti ögat och fungerar på så sätt som en transportör av metaboliter och avfallssubstanser.
Den vattenhaltiga humorn produceras av sekretoriserings- och filtreringsaktiviteten hos ciliarkroppen (del av den mellersta tunikan eller ögongloben, placerad bakom iris).
Flödet av vattenhaltig humor möjliggörs av skillnaden i tryck som finns mellan vätskorna inuti ögat (som normalt är cirka 14-20 millimeter kvicksilver) och det i episklerala vener (ca 9-13 mm Hg).
Produktion
Den vattenhaltiga humorn bildas som en interstitiell vätska, huvudsakligen från aktiva utsöndringsmekanismer: den passerar genom epitelcellerna i ciliärprocesserna och strömmar in i den bakre kammaren. Från detta passerar den och passerar eleven till den främre kammaren (utrymme mellan hornhinnan och "iris), där den återabsorberas. En mindre produktiv väg inträffar för ultrafiltrering av plasma vid nivån av kapillärerna i ciliarkroppen.
Reabsorption
Merparten av reabsorptionen sker i den främre kammaren, främst vid kanten av iris. Påtryckt av intraokulärt tryck passerar den vattenhaltiga humorn genom de successivt mindre porerna som utgör det trabekulära nätverket, beläget mellan sclera och hornhinna, och kommer in i Schlemms (eller venös sinus i sclera). Detta sista element utgör en utflödesväg mot ögans venösa cirkulation. Schlemms kanal kommunicerar faktiskt med de episklerala venerna. Resorption på denna väg beror därför på den intraokulära tryckgradienten.
Vattenhaltig humor och okulär ton
Produktionsrytmen och reabsorptionen av vattenhaltig humor uppnås på ett sådant sätt att man bestämmer ett tryck mellan 10 och 21 mmHg (normalt intervall) inuti ögat. För att hålla detta värde stabilt producerar ögongloben kontinuerligt en liten mängd vattenhaltig humor , medan en lika hög nivå av denna vätska dräneras genom ett komplext nätverk av celler och vävnader, belägna i den främre kammaren, nära ciliarkroppen.
Med tanke på att den vattenhaltiga humorn är en kontinuerligt förnyad och cirkulerande vätska är det intraokulära trycket inte en oföränderlig konstant. En "överdriven produktion av vattenhaltig humor" eller ett hinder för dess utflöde kan orsaka okulär hypertoni, ett tillstånd som predisponerar för uppkomst av glaukom (subtil ögonsjukdom som försämrar synfunktionen efter smärta i synnerven). Dessutom finns det patologiska förändringar som kännetecknas av hypotoni, på grund av en lägre produktion av vattenhaltig humor eller överdriven dränering.
Vattenhaltig humor och glaukom
I "ögat som drabbats av glaukom" ger en överdriven produktion eller ett hinder för utflödet av vattenhaltig humor en ökning av det intraokulära trycket. Den resulterande kompressionen av vävnaderna inuti ögongloben börjar lömskt förändra synnerven och, med tiden, orsakar en progressiv minskning av syn och synfält.
Många andra riskfaktorer är förknippade med glaukom: ålderdom, bekantskap med sjukdomen, tillhörande den afroamerikanska befolkningen, hög närsynthet, minskad central hornhinnetjocklek och cirkulationsförändringar, såsom de som orsakas av högt blodtryck. Tidigare okulärtrauma och långvarig användning av kortikosteroider (ögondroppar, salvor eller systemiska läkemedel) kan också bidra till att orsaka eller förvärra glaukom.
Glaukom kallas ofta för "tyst synstjuv", eftersom sjukdomen i de flesta fall utvecklas obemärkt utan att orsaka märkbara symtom. Patienten blir medveten om sjukdomen först i ett avancerat skede, när den visuella funktionen nu är irreversibelt komprometterad.
Den vanligaste formen av glaukom, kallad enkel kronisk (öppen vinkel), uppstår som en följd av den progressiva förminskningen av vattenflödesvägarna. Oftast är det symtomfritt, men vissa tecken kan leda till misstankar om en ökning av okulär ton: huvudvärk, snabb minskning av synskärpa, suddighet och förändringar av synfältet (t.ex. gloria runt ljus).
Akut (vinkelstängning) glaukom kan å andra sidan plötsligt uppstå med smärta runt och inuti ögongloben, så intensiv att det framkallar illamående och kräkningar. Denna form orsakas av en minskad "vinkel" mellan iris och hornhinnan ("nedre främre kammaren").
Det finns också en form av medfödd glaukom, där dräneringssystemet, från födseln, inte tillåter regelbundet utflöde av vattenhaltig humor. Den resulterande ökningen av det intraokulära trycket får barnet att bli fotofobi (obehag i ljuset) och riva.
Den "asymptomatiska" utvecklingen av sjukdomen kan undvikas med regelbundna besök hos ögonläkaren, vilket gör att en effektiv och personlig terapeutisk strategi kan sättas upp tidigt. Glaukom behandlas vanligtvis med användning av hypotoniska ögondroppar som regelbundet infogas i ögat regelbundet. och kontinuerligt., för att hålla trycket konstant under 24 timmar. Om detta tillvägagångssätt visar sig vara otillräckligt är det också möjligt att tillgripa laserintervention eller kirurgisk terapi för att återställa det normala utflödet av vattenhaltig humor.
