FOBIER

Specifik fobi

Se även: arachnophobia

Fobier är de vanligaste psykiska störningarna: de har en prevalens på 11% och är vanligare (dubbla) hos män än hos kvinnor.Det börjar med den unga vuxna, även om vissa fobier börjar i barndomen, till exempel rädsla för blod fobier hos barn är mycket vanliga (till exempel mörker, blixtnedslag och djur), så mycket att de anses vara nästan normala om de uppskattas mellan 2 och 5 år.
En fobi är den intensiva, markanta, orimliga och ihållande rädslan för ett objekt eller en situation som istället saknar en verklig objektiv fara, och just i denna mening skiljer sig fobin från rädsla, vilket är en känsla som individen manifesterar i inför ett verkligt hot. Även vid specifik fobi, till följd av störningen, kan en "förväntansångest med relativa undvikandebeteenden upprättas och i vissa fall kan ångesten nå omfattningen av" panikattacken, eftersom " exponering för den fobiska stimulansen orsakar nästan alltid ett omedelbart ängsligt svar.
Det finns ett nästan obegränsat antal fobier, eftersom alla objekt eller situationer kan vara inblandade. De vanligaste formerna är fobier för: djur, blod, höjder, stängda platser, mörker, död, transportmedel, smuts, sjukdomar, atmosfäriska medel. De drabbade, utom barn, är medvetna om hur problemet som drabbar dem är orimligt eller överdrivet; trots detta äventyrar sjukdomen mer eller mindre deras existens avsevärt.
För att kunna tala om en specifik fobi hos vuxna måste de fobiska manifestationerna ha en varaktighet på minst sex månader.
Undvikelsen som utvecklas av dessa ämnen blir varaktig och svår att eliminera: detta beror på att minskningen av ångest, som uppnås genom att undvika rädda föremål och situationer, leder till en stabil förstärkning av dessa strategier just för att de är effektiva för att förhindra "ångestattack. Om" undvikande blir en "vana, kommer ämnet att sedan utveckla riktiga fobiska drag.
I allmänhet genomgår fobier en tydlig minskning efter barndomen; fall som kvarstår hos vuxna är mindre gynnsamma ur återhämtningssynpunkt, eftersom det bara förekommer hos 20% av dem. En möjlig följd av fobin är den störning som den skapar i arbetslivet och i relationer eftersom, särskilt i de allvarligaste formerna, måste personen modellera sitt beteende utifrån de saker eller situationer som ska undvikas, inför begränsningar karriär och i känslomässiga band.
Behandlingen av denna sjukdom är huvudsakligen baserad på psykoterapi. Vissa fördelar kan uppnås med läkemedel, såsom b-blockerare (som minskar takykardi, svettningar och dyspné) och vissa antidepressiva medel, men dessa är marginella fördelar. Den mest effektiva psykoterapeutiska tekniken verkar vara att exponera ämnet "levande" eller "i fantasi" för de fruktade föremålen och situationerna på ett gradvis eller massivt sätt, för att låta honom lära sig att hantera ångest och rädsla.

Social fobi

Den har en prevalens på cirka 8% och drabbar främst kvinnor, med en debut som förekommer oftare mellan 10 och 20 år.
Social fobi består av rädslan för att manifestera ångest, upp till en panikattack, när vi är tillsammans med människor, vanligtvis okända, i potentiellt pinsamma situationer, från att helt enkelt vara med andra, till sociala evenemang där ämnet är en tjänst efterfrågas. Rädslan för dessa individer är att manifestera, under liknande omständigheter, på grund av ångest, beteenden som avgör den negativa bedömningen hos de närvarande människorna. Som en konsekvens av detta uppstår beteenden för undvikande, förväntad ångest eller obehag, i samband med sociala situationer eller fruktade prestationer, såsom rodnad i offentligheten eller upplevd en anmärkningsvärd känsla av spänning. Bland de kliniska bilder som kännetecknar social fobi finns: offentligt talande, det vill säga den så kallade "scenskräck", som verkar vara den vanligaste formen; prata med viktiga personer; göra tentor; delta i fester eller luncher; motstå tryck eller uttrycka oenighet med människor som inte är kända, till exempel säljare; se andra i ögonen; arbeta eller skriva medan du tittar.
Behandlingen består av psykoterapi eller, även om det är mindre effektivt, av användning av antidepressiva eller b-blockerande läkemedel.