Allmänhet
Diabetisk nefropati är en sjukdom som sakta men irreversibelt försämrar njurfunktionen hos vissa diabetespatienter, särskilt de som sjukdomen har funnits i många år. Indikativt påverkar denna komplikation 30-40% av typ 1-diabetiker och 10-20% av typ 2-diabetiker.
Symtom
För ytterligare information: Symptom Diabetisk nefropati
Diabetisk nefropati beskrivs som ett kliniskt syndrom som kännetecknas av:
- ihållande mikroalbuminuri (mellan 50 och 300 mg / dag)
- långsam och gradvis minskning av njurfunktionen med tendens till proteinuri och njurinsufficiens
- högt blodtryck
- hög risk för kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet
Den kliniskt etablerade formen uppträder i allmänhet cirka 15-25 år efter början av diabetes.
Frekvens
Diabetisk nefropati är uttrycket för dålig glykemisk kontroll som upprepas över tiden; Därför finns det i de olika vetenskapliga texterna och i själva epidemiologiska studierna viktiga skillnader i den verkliga förekomsten av denna komplikation i diabetespopulationen.
Å andra sidan är erkännandet av den ständiga ökningen av sjukdomsfall enhälligt: på grund av spridningen av stillasittande livsstil och överdrivet kaloriintag beräknas att diabetespopulationen över hela världen kommer att öka från 154 miljoner registrerade personer 2001 till 285 miljoner år 2025. Med "ökningen av den genomsnittliga livslängden bör man också komma ihåg att eftersom typ 2 -diabetes mellitus är en särskilt långsam och progressiv sjukdom, vid diagnostidpunkten har många patienter redan mikroalbuminuri eller mer sällan , fullblåst diabetisk nefropati. vikten av periodiska glykemiska kontroller även i den till synes friska befolkningen, från ung ålder.
Utöver siffrorna är det viktigt att påpeka att diabetisk nefropati utgör den främsta orsaken till kroniskt njursvikt i USA.
Orsaker och riskfaktorer
Sannolikheten att utveckla denna komplikation är proportionell mot diabetesens varaktighet (både insulinberoende och insulinoberoende): med andra ord, ju längre personen lider av diabetes, desto större är risken för att utveckla diabetisk nefropati.
Risken ökar också som en funktion av kvaliteten på den glykemiska kontrollen: därför är de patienter som är mest utsatta för risken att utveckla diabetisk nefropati de som är mindre uppmärksamma på sin kost, livsstil och korrekt användning av den föreskrivna läkemedelsbehandlingen.
När den väl börjat korrelerar graden av diabetisk nefropati mot njurinsufficiens framför allt till blodtrycksvärden: ju högre dessa är, desto snabbare och svårare är utvecklingen av nefropati mot njurinsufficiens. Tal kan hållas för kolesterolvärden Diabetespatienter som lider av högt blodtryck och hyperkolesterolemi löper därför större risk att sjukdomen snabbt försämras efter dess början.
Rökning verkar å sin sida gynna både uppkomsten av diabetisk nefropati och dess utveckling mot kronisk njursvikt.
Förutom alla dessa korrigerbara faktorer (hyperglykemi, hyperkolesterolemi, högt blodtryck, rökvanor) finns en medfödd icke-modifierbar komponent, nämligen den individuella genetiska predispositionen; man har till exempel sett att risken för att nefropati börjar och dess utveckling är större när diabetiker har en familjehistoria av diabetes, högt blodtryck eller hjärt -kärlsjukdom.
Men vad betyder egentligen njursvikt? Detta är en sjukdom där njurarna inte längre kan utföra sina funktioner; följaktligen finns det en betydande ansamling av avfall som normalt elimineras i urinen. Toxiciteten hos dessa ämnen äventyrar hela organismens funktionalitet och orsakar dess död i avsaknad av medicinsk intervention.
Andra artiklar om "Diabetisk nefropati"
- Diabetisk nefropati: Orsaker och patofysiologi
- Diabetisk nefropati: symptom och terapi
