Plasmaferes består i att ta blod från en patient, med omedelbar separation av vätskekomponenten från den korpuskulära (röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter); allt tack vare hjälp av en automatiserad mekanisk separator, som delar de två komponenterna genom centrifugering.
Under plasmaferes avlägsnas därför endast den flytande delen av blodet (plasma) från givaren, medan den cellulära komponenten återförs till honom genom samma provtagningsnål. Cellseparatorn fungerar i själva verket i cykler som består av en första fas av blodprovtagning - med separation och uppsamling av plasma - och en efterföljande fas av återinfusion av korpuskomponenten.Plasmaferes är ett grundläggande förfarande för produktion av så kallade plasmaderiverade läkemedel. I blodets vätskekomponent hittar vi faktiskt avsevärda mängder proteiner, därför antikroppar (immunglobuliner), peptidhormoner, koagulationsfaktorer och proteiner som är nödvändiga för transport av olösliga ämnen. I plasma finns också andningsgaser och alla de olika näringsämnena (glukos, vitaminer, aminosyror, fettsyror, etc.).
Proteinkomponenten i plasma är avgörande för produktion av läkemedel som ska användas hos patienter med brist på specifika plasmasubstanser; patienter som drabbats av hemofili A och B har till exempel en stark brist på koagulationsfaktorer VIII eller IX, som kan extraheras och renas från givarens plasma och sedan administreras till mottagaren.
Dessutom kan "hela" plasma administreras som det är till patienter som lider av speciella patologier, vilket kräver att det byts ut på grund av ett överskott av onormala antikroppar eller andra orsaker.
När man lämnar donationsområdet finns det också en terapeutisk plasmaferes, som syftar till att enkelt ta bort överskott av plasmamolekyler (bilirubin, LDL, etc.). I dessa fall ges den mer korrekta termen namnet på den isolerade patogena molekylen, följt av term aferes (från "afero", att ta bort).
Frågor och svar om plasmaferes (plasmadonation)
HUR MYCKET PLASMA TAGS? Normalt samlas 500 ml plasma under plasmaferes. Donationen kan göras en gång var tredje månad men också var 14: e dag; enligt gällande lag är det faktiskt möjligt att göra upp till 20 donationer av plasma på 500 ml per år.
ÄR PLASMAPERESIS FARLIG FÖR DONORENS HÄLSA? Plasmavolymen kompenseras omedelbart genom integrering av vätskor oralt (genom att dricka före och efter insamling), eller genom infusion av fysiologiska lösningar under återkomsten av cellerna.
De förlorade proteinkomponenterna ersätts istället inom tre dagar (koagulationsfaktorer och fibrinogen återvinns på 24 timmar, immunglobuliner efter 48 och kompletterar c3 inom 72 timmar).
VILKA EGENSKAPER MÅSTE DONOREN HA? För att vara berättigad till plasmaferes måste givaren väga mer än 50 kg, vara mellan 18 och 55-60 år och uppfylla ett antal krav, till exempel protein över 6 gram / dL, högre trombocytantal. Till 200 000 / ml och hemoglobinvärden större än 12,5 g / dL om hane eller 11,5 g / dL om hon. Även om plasma testas för förekomst av infektionssjukdomar (viral hepatit, AIDS, etc.) är det viktigt att donatorn inte har riskabelt samlag. Dessutom är det viktigt att förklara för läkaren intaget av något läkemedel för att utvärdera möjligheten till ett eventuellt uppskjutande av donationen.
Vi påminner dig om att givaren har rätt till en dags betald vila (för anställda) och regelbundna och gratis medicinska och laboratoriekontroller (hemoglobin, transaminas, azotemi, triglyceridemi, glykemi, ferritinemi, kolesterolemi, hepatit B och C, AIDS, och alla som är lämpliga).
HUR LÅNG GÖR PLASMAFERESISFÖRFARANDEN SENASTE? Donationens längd ökar när hematokrit ökar och blodflödet som garanteras av provtagningsvenen minskar. I genomsnitt tar det 40 minuter, med fluktuationer från 30 till 60 minuter baserat på ovannämnda faktorer. Under denna tidsperiod slutförs 2 till 3 cykler, bestående av två separata faser, varav en för insamling, separation och ackumulering, och en för återinfusion av korpuskomponenten.
VAD BETYDER ACD-A? Det är en lösning av citronsyra och dextros, som används som antikoagulant under plasmaferes (ACD-A = Antikoagulerande citratdextroslösning A). Vi pratar om ett säkert läkemedel, som bara kan orsaka en tillfällig minskning av kalcium, signalerat av utseende av stickande läppar. Om detta symptom inte försvinner inom några minuter är det tillräckligt att ta en kalciumtablett för att göra fortsättningen av plasmaferes mer bekväm.