Från webbplatsen: www.colorectalcentre.co.uk
Specifikt är analsprickan ett litet "snitt" som skapas på den "homonyma öppningen" på grund av "överdriven vidgning under avföringspassagen. Här gör förekomsten av rikliga nervändar störningen särskilt irriterande och smärtsam. Smärtan blir mer intensiv vid avföring, speciellt när hårda och skrymmande avföringar utvisas, vilket genom friktion gynnar lesion av analveck. Förutom att förvärra denna irriterande störning är förstoppning också en av de viktigaste orsaksmedlen.
Med tanke på spridningen av förstoppningsproblemet är det därför inte förvånande att analfissurer utgör en "sjukdom som ofta förekommer i proktologisk praxis.
, med alla dess konsekvenser, är den avgörande orsaken till analfissurer. Förutom avföringens konsekvens måste andra faktorer beaktas, till exempel missbruk av laxermedel eller användning av digitala manövrar för att underlätta evakuering.Förekomsten av sprickor orsakar en kramp i den inre analsfinkteren, vars kontroll, till skillnad från vad som händer för den yttersta ringen, är oberoende av individens vilja. Detta kontraktuella tillstånd är ansvarigt för sjukdomens kronik, eftersom det, förutom att förhindra normal och fysiologisk utvidgning av anus, hindrar blodflödet och därmed möjligheten till spontan läkning.
Symptomatologin hos analfissurer, i sitt drama, är karakteristisk, så mycket att sjukdomen lätt kan identifieras. Smärtan i samband med avföring är faktiskt särskilt intensiv, så irriterande att den tvingar patienten att frukta bara tanken på evakuering.
Dessa psykologiska konsekvenser tenderar att framkalla sekundär förstoppning eller förvärra en redan existerande förstoppning, vilket gör den efterföljande och oundvikliga evakueringen ännu mer tragisk.
Smärtan i samband med avföring känner igen tre karakteristiska ögonblick: avföringen blir särskilt akut, varefter den avtar i några minuter och återkommer med varierande intensitet under de följande tre eller fyra timmarna. För att beskriva denna symptomatologi talar vi om "smärtsamt syndrom i tre stadier av sprickan".
Om den verkliga omfattningen av skadan beaktas är smärtan i samband med analsprickor ofta oproportionerlig. Förutom den generellt små storleken är ett fundamentalt anatomiskt särdrag hos sprickorna det längsgående förloppet som i de allra flesta fall förekommer i den bakre och övre delen.
Ofta är sprickan så liten att den inte känns igen för blotta ögat, särskilt om den undersöks av en lekman. När sjukdomen blir kronisk blir lesionens kanter mer oregelbundna och märkbara.
Ett annat karakteristiskt tecken på sprickan är upptäckten av spår av starkt rött blod i toalettpapper, mer sällan finns det blodmärken runt avföringen. Det är dock en begränsad blödning som i princip inte har att göra med den vanligaste blödningen i samband med hemorrojder.
Eftersom de två patologierna i vissa fall är associerade, kan förekomsten av blodspår bero på samtidig närvaro av hemorrojder eller andra skador.
- Naturläkemedel mot analfissurerEn av de få positiva aspekterna av analfissurer rör den relativa lätthet med vilken sjukdomen löser sig i ganska många fall. De mer ytliga lesionerna kan faktiskt läka spontant inom några dagar.
Om detta inte var fallet innebär det första tillvägagångssättet för sjukdomen användning av fibertillskott och milda laxermedel, åtföljt av rikliga mängder vatten.
Användningen av dessa kosttillskott måste naturligtvis föregås av en tydlig medicinsk indikation. Under alla omständigheter är det lämpligt att börja behandlingen långsamt för att undvika att en överdriven laxerande effekt resulterar i diarré, vilket förvärrar problemet.
Ljumma bad och bedövningssalvor har däremot syftet att hålla smärtan under kontroll och gynna lossningen av den inre analfinkteren.
Tvättar med varmt vatten, samtidigt som det är effektivt för att minska sfinkterspasmer, ger det bara tillfällig lindring och måste därför upprepas med en viss frekvens. Den möjliga effekten av ångestdämpande läkemedel bör inte underskattas, för att undvika att daglig stress och spänningar hamnar i "andra tarmhjärnan".
Om den inre analsfinkteren förblir kraftigt sammandragen kan läkaren rekommendera användning av anala dilatatorer. I många fall tillåter deras regelbundna användning en långsam återhämtning av sfinkterens elasticitet.
Oavsett störningens verkliga omfattning är tarmens regulering alltid och i alla fall en väsentlig faktor för att främja läkning av analfissurer.
Läs också: Alla botemedel mot analfissurer
Kirurgi
Ibland är detta "mjuka" tillvägagångssätt inte tillräckligt för att lösa problemet, och efter faser av tillfällig förbättring tenderar symtomen att återkomma.
Vid kroniska sprickor utförs ofta den kirurgiska lösningen, baserat på partiell resektion av den inre analsfinkteren eller på den så kallade annuloplastiken. Denna sista kirurgiska teknik är baserad på återhämtning in situ av hudflikar som tagits från någon annanstans, i syfte att täcka det skadade området. Båda ingreppen är ganska enkla, kräver inte särskilt långa vistelser (normalt skrivs patienten ut inom 24 timmar) och har låg risk för komplikationer. Ytterligare en anledning att övervinna tabun och återhållsamhet, genom att vända sig till läkaren i början av de första symptomen som beror på förekomsten av analfissurer.
Andra artiklar om "Analfissurer"
- Analsprickor - Läkemedel för behandling av analsprickor
- Anal sprickdiet
- Analsprickor: Naturläkemedel
- Analsprickor - Örtmedicin
