Bulimia nervosa
Bulimia nervosa är en ätstörning (DCA) som kännetecknas av rädslan för att gå upp i vikt och en stark önskan att gå ner i vikt.
Typiska attityder för bulimiken inkluderar överdriven matrestriktion och förlust av kontroll över mat.
Avbrott leder till binges och följs av purgativa metoder, såsom självframkallande kräkningar eller användning av laxermedel.
Orsakerna är oklara och det antas att den patologiska mekanismen gäller den psykiska och sociokulturella sfären. Bulimia nervosa påverkas ofta av psykiatriska komorbiditeter som ångestsymtom eller störningar, depression, självskada och tvångssyndrom. Alkoholmissbruk och droganvändning är ibland associerade.
Komplikationer relaterade till bulimia nervosa är av olika slag.
Mentalt, om det lämnas obehandlat, kan detta tillstånd förvärras och bli kroniskt. Ibland blir det anorexia nervosa.
När det gäller den fysiska aspekten orsakar bulimi inte nödvändigtvis överdriven viktminskning, tvärtom verkar fall av normalvikt eller övervikt ofta. Detta innebär att risken för undernäring är lägre och mindre allvarlig än för anorexia nervosa.
Vissa komplikationer relaterade till kompensationsmetoder kan dock visas. Bland dessa: tand- eller munhålssjukdomar (för självframkallande kräkningar), tarmsjukdomar (för laxermedel), metaboliska problem (hypoglykemiska toppar, hypotensiva, svimningar, etc.). muskelartiklar (trötthet och överdriven stress på grund av fysisk aktivitet), specifika vitamin- och / eller saltlösningsbrister.
Att behandla bulimia nervosa är svårt. Den bygger på det ”tvärvetenskapliga ingreppet som rekryterar fyra distinkta yrkesfigurer: psykiater, psykolog, internist och dietist.
Kostimplikationer
Kostplanen för bulimia nervosa har INTE ett botande värde; i själva verket underordnas det en "adekvat psykologisk terapi (t.ex. beteendeterapi) och psykiatrisk (läkemedel).
Kosten är dock nödvändig för att återställa näringsbalansen och har en mycket viktig pedagogisk funktion.Särskilt hjälper den bulimiken att omorganisera kosten och få kontroll över maten, så att han kan hantera kosten utan att leda till rensning / kompensation.
Innan du fortsätter bör det noteras att behandlingen av bulimia nervosa inte är lätt. De flesta fall kräver flera försök; å andra sidan kan uppfattningen om misslyckande förvärra det psykologiska tillståndet.
Bulimiker gillar inte att prata om sin sjukdom. Vanligtvis orsakas denna sekretess av skam över ens beteende och ibland ens utseende.
När bulimia nervosa skapar en balans mellan binges och rensnings- / kompensationsmetoder, så att du kan behålla vikten, uppstår ett svårt tillstånd att "avblockera". Tyvärr, genom att dölja deras beteenden, försenar bulimiken den medicinska diagnosen med flera månader eller till och med år jämfört med utseendet.
OBS. Ofta döljer bulimiken det verkliga målet med tvångsmotorisk aktivitet (viktminskning), förkläder sig till en tävlingsidrottare.
Kännetecken för kosten
UPPMÄRKSAMHET! bulimia nervosa är INTE ett tillstånd som kan behandlas på egen hand. Konsultation av specialister vid specialiserade centra rekommenderas.
Kosten för bulimia nervosa måste visa några oumbärliga egenskaper, som rör matsmältningssfären och framför allt den psykiska beteendemässiga.
Tabellen sammanfattar några av de grundläggande elementen för kosten för det bulimiska ämnet.
UTBILDNINGSFUNKTIONER
Normalt kaloriintag. Bulimiker bör aldrig uppmuntras att gå ner i vikt, särskilt om de har normal vikt. Kosten måste uppfylla alla näringsbehov.
Kost som garanterar att INTE gå upp i vikt. Som förväntat är det nödvändigt att minska stress, ångest och rädsla för att gå upp i vikt.Det är möjligt att minska de psykologiska orsakerna till bulimiska attacker genom att säkerställa en kost som gör att du kan behålla vikten.
Vid allvarliga metaboliska störningar och fetma kan en lite kalorifattig diet vara nödvändig. Med tanke på ovanstående kan det vara nödvändigt att främja viktminskning om ämnet visar "uppenbar fetma med metaboliska patologier. Beslutet är av medicinskt intresse (psykiater och internist).
Att vänja sig vid hungerkänslan. Det är typiskt för de långvariga fastorna som följer binges. I bulimiken har den tvångsmässiga suget att äta en mycket djupare rot än de banala fysiologiska stimuli.
Ändå kan vana vid patientens sinne för att uppfatta hungerns fysiologiska impulser i hög grad hjälpa till att minska binges.
Mängd. Alternativ mat och försök att konsumera minst en mat för varje grundläggande livsmedelsgrupp. Detta är en aspekt som på lång sikt gynnar täckningen av olika näringsbehov. Dessutom tillåter det oss att skingra förutfattade meningar av kost, ofta väl förankrade i ätstörningar (till exempel "pasta gör dig fet").
Undvik att använda mat vid ångest eller depression.
Genom att eliminera vanan att konsumera kalorimatiga livsmedel när humöret äventyras kan skuldkänslor och därmed kompensationsmedel undvikas.
Det är intressant att notera att ångest predisponerar för en större konsumtion av salt och krispig mat, medan depression till söt och krämig mat. Men under binges är bulimiken inte alltid helt medveten om vad och hur mycket han äter.
Kosttillskott och droger. Om det behövs bör bulimiken använda receptfria läkemedel eller produkter för att täcka näringsbehov. Beslutet vilar på läkaren och dietisten. För ytterligare information: Läkemedel mot bulimia nervosa
Ät måltider i sällskap. Gemytlighet är en förebyggande faktor för ätstörningar. Att äta i sällskap är en mycket svår korrigering att anta eftersom ämnet känner rädslan för att tappa kontrollen över maten eller rädslan för att inte kunna utöva självframkallade kräkningar.
Icke-aggressiv attityd. Dieten måste föreslås med delikatess, fastställs i enighet och utan åsikter som kan utlösa ett oundvikligt avslag.
Anpassning. Kosten för bulimia nervosa måste vara 100% personlig. Varje fall är unikt, varför det inte finns några mycket specifika riktlinjer.
