Tandläkare

Definition

Vi pratar om tandsjukdomar när tänderna på den övre bågen inte är helt i linje med de i den nedre bågen. Med andra ord är tandläkarmisslutning ett onormalt förhållande mellan käkens tänder och underkäken.

Under fysiologiska förhållanden relaterar tandbågarna genom harmoniska och balanserade relationer för att på ett adekvat sätt utföra de tuggande och fonetiska funktionerna. Dental missförstörelse uppstår just när ovannämnda balans förnekas. Under sådana omständigheter kan den ofullkomliga ocklusionen av tandbågarna orsaka funktionell eller morfologisk (strukturell) disharmoni, så att den också påverkar andra anatomiska platser negativt. Tänk till exempel att tandläkarfel - förutom tuggstörningar - kan också orsaka nacksmärta (nacksmärta), ryggont, huvudvärk och tinnitus (ringningar i öronen). Självklart beror symtomen på sjukdomens svårighetsgrad: medan tandsjukdomar på grund av otillräckliga beteendemönster kan behandlas med mobila ortodontiska apparater eller fast, kräver de allvarligaste formerna (med förbehåll för genetiska avvikelser) korrigerande ortodonti.

Orsaker

Orsaken till tandmissfel är ofta ärftlig, vilket innebär att den strukturella abnormiteten går ned genetiskt.
Hos vissa patienter beror dock inte tandläkarfel på genetiska missbildningar, utan snarare på felaktiga beteendemässiga attityder eller andra patologier, såsom:

• Spädbarns vana att suga tummen, trycka tungan mot tänderna, använda nappen efter det tredje levnadsåret, långvarig användning av flaskan
• Bruxism (tendens att knyta ihop tänderna, även och särskilt under natten)
• Dåliga eller misslyckade tandbehandlingar, såsom tandfyllningar, tandkapsling och tandimplantat
• Förlust av en eller flera permanenta tänder
• Tänderna hårt hackade och inte rekonstruerade
• Tumörer i munnen och käken
• Mandibulär fraktur i barndomen
• Reumatoid artrit (sällsynt)

Klassificering

Klassificering av tandsjukdomar (översikt)

1: a gradens tandläkarfel

Bettet är normalt, men tänderna på den övre bågen överskrider något av underkäken

2: a gradens tandläkarmisslutning (retrognatism och tandbefolkning)

Övre bågen överhänger tänderna på den nedre bågen på ett märkbart och tydligt sätt. Hakan avtar och i allmänhet är de övre snittarnas interdentala utrymme, liksom de nedre snittarnas, mycket uttalade.

Tredje gradens tandsjukdom (progenism eller omvänd bit)

Tänderna på underkäken är uppenbarligen mer avancerade än maxillans

tecken och symtom

Vänligen notera

Kom ihåg att bara en mycket liten andel människor har perfekt tandjustering. Det händer dock ofta att tandläkarfel är så minimal att det går helt obemärkt förbi. Under sådana omständigheter upplever patienten inga märkbara symtom.

GEMENSAMMA TECKEN

Dental missförstörelse visar sig inte alltid med samma tecken. De vanligaste typerna av tandläckningsförändringar listas nedan:

• dimensionell skillnad mellan övre och nedre båge
• käkstorlek för stor eller för smal för tändernas form
• överbeläggning av tänderna
• omvänd bett (den nedre bågen skjuter längre fram än den övre bågen)

SYMPTOM

Dental malokklusion kan orsaka mandibulära och extramandibulära symtom, även med ryggraden.
Mångfalden av symtom (såväl som deras svårighetsgrad) beror på omfattningen av tandmissfel:

• Tuggsvårigheter
• Felaktig inriktning av ansiktet
• Ökad risk för karies, periodontala sjukdomar (t.ex. gingivit, pyorré, gingivalblödning) och temporomandibulära förändringar
• Tendens att andas med öppen mun
• Tinnitus eller ringningar i öronen, yrsel och öronsmärta (symtom som ofta förknippas med kranio-mandibulära störningar)
• Andningssvårigheter: kronisk hosta, rinosinusit, astma och kronisk bronkit
• Effekter på ryggraden: ryggont
• Gastro-esofageal refluxsjukdom (mindre frekvent)
• Språksvårigheter (sällsynta)

Diagnos

Vi har sett att det finns olika typer av tandmissfel: medan vissa former är särskilt uppenbara kan andra upptäckas av en slump under ett normalt rutinbesök.
Läkaren fortsätter med en underkäftskontroll: han drar käken något utåt, ber patienten att bita och knyta ihop tänderna för att kontrollera bettet och modaliteten för tandläckning. Specialisten kommer också att undersöka och analysera eventuella symptom som patienten anklagar.
Bland diagnostiska tester krävs ofta röntgenundersökning av tandbågar, huvud / skalle och ansikte för att kontrollera allvarligheten av en tandmissfel. I de flesta fall är en gjutning av patientens tänder nödvändig för att återge en gipsmodell av tandbågarna.
Tandläkaren kan möjligen lita på en annan vårdpersonal specialiserad på kinesiologi eller ortodonti.

Behandling

Som nämnts kräver tandläkarfel inte alltid ingripande, eftersom vissa varianter inte ger några symtom som är värda patologisk betydelse.
En måttlig eller svår maloklusion, å andra sidan, kräver specifika ingrepp:

1. Måttliga eller medelstora tandproblem kan korrigeras enligt flera tillvägagångssätt:
   • Ortodontiska ingrepp: applicering av fasta eller mobila ortodontiska apparater för att avhjälpa tänderna
   • Dental extraktion kirurgi: när tänderna trängs på grund av närvaron av en eller flera kindtänder eller visdomständer som driver de andra, är det nödvändigt att fortsätta med extraktionen
   • Korrigering av inkongruösa beteendevanor:
     • tillämpning av bita för att korrigera bruxism (möjlig orsak till tandläkarmisbruk)
     • användning av speciella passiva anordningar som kan styra och underlätta tuggkrafterna
     • undvik att suga tummar och dricka flaskor (för små barn med eller benägen för tandläkarfel
2. Medfödda tandsjukdomar kräver ofta invasiva kirurgiska behandlingar, eftersom det förändrade bettet är särskilt tydligt och ful och orsakar allvarliga hälsoproblem för patienten. Kirurgisk ombyggnad av förlängning / förkortning av underkäken måste övervägas för att korrigera allvarlig tandmissfel.