Definition
Inom det medicinska området avgränsar kräkningar (eller uppkast) det snabba och plötsliga utsläppet av mat, andra ämnen och en del av maginnehållet genom munnen; kräkningar föregås ofta av mer eller mindre uttalat illamående och krampaktiga andningsrörelser (retching).
Orsaker
Orsakerna som ligger till grund för kräkningar är mycket varierande och olika och varierar inom olika områden: metaboliska förändringar (keto-acidos, diabetes, hyperparatyreoidism, Addisons sjukdom), läkemedelsanvändning, långvarig fasta, akut smärta, överdrivet intag av mat eller vätskor, känslomässiga element, läkemedel (kemoterapi), graviditet, inflammation i bukhinnan (blindtarmsinflammation, peritonit), sjukdomar i matsmältningssystemet (gastrit, enterit), tarmobstruktion och gallvägar, kirurgiska operationer, tumörer.
- Även om de är väldigt olika, är alla orsakerna till kräkningar en konsekvens av en stimulering av bulbarens centrum för kräkningar.
Symtom
Kräkningar föregås ofta av en obehaglig känsla av illamående, ofta åtföljd av en "hypersekretion av saliv (sialorré), retching och hyperlacrimation. Kräkningar kan också orsaka ganska allvarliga konsekvenser, såsom: alkalos av metabolismen, uttorkning, blödning i matstrupen, "hiatal bråck, tandproblem, kapillärbrott efter belastning (särskilt i ansikte och ögon), rivning av musklerna.
Naturliga botemedel
Informationen om kräkningar - kräkande läkemedel är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar kräkningar - läkemedel mot kräkningar.
Mediciner
Sporadiska episoder av kräkningar bör inte vara alltför alarmerande, särskilt när de inträffar efter en stor middag eller efter intag av tung mat; i sådana situationer är administrering av läkemedel för att dämpa kräkningar inte mycket meningsfullt.
Om kräkningar är ett vanligt fenomen, förknippat med feber eller mycket våldsamma magkramper, är läkarens åsikt med besöket avgörande. ibland är kräkningar ett sekundärt fenomen till patologier som redan diagnostiserats och pågår, andra gånger upptäcks en given sjukdom exakt med utgångspunkt från det sekundära symptomet, kräkningar.
Särskilt alarmerande är blodet, grönaktiga och fekaloida (illamående) kräkningar: även i detta fall är läkarens kontroll eller till och med sjukhusinläggning oumbärlig.
Speciellt hos barn är kräkningar - särskilt i samband med diarré - ganska farliga, eftersom det kan orsaka uttorkning, ett fenomen som kräver omedelbar oral eller intravenös administrering av förlorade elektrolyter och vätskor.
Användningen av kräkningsdämpande läkemedel (antiemetika) är verkligen användbar, men först efter att ha diagnostiserat orsaken till ursprunget: i själva verket kan intaget av dessa läkemedel ibland resultera i en begränsning för diagnosen, eftersom det kan maskera elementet. .
Att ta ett läkemedel beror alltid på orsaken till ursprunget och patientens hälsotillstånd
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling mot kräkningar och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
Antikolinerga kramplösande läkemedel för behandling av kräkningar:
- Meclizin (t.ex. Antivert): den rekommenderade dosen för behandling av kräkningar är 25-50 mg av läkemedlet, som ska tas oralt en gång om dagen, vid behov.
- Trimetobenzamid (t.ex. Tigan): tas oralt, dosen av läkemedlet är 250-300 mg, 3-4 gånger om dagen. Intramuskulärt rekommenderas att ta läkemedlet i en dos på 200 mg, 4 gånger om dagen. Det är också möjligt att ta läkemedlet rektalt (suppositorier): 200 mg, 3-4 gånger om dagen, efter behov.
- Skopolamin (t.ex. Erion, Addofix): antimuskarinläkemedel särskilt indicerat för att ge symtomatisk lindring av gastrointestinala störningar, såsom kräkningar och diarré. Ta oralt 20 mg aktiv ingrediens 4 gånger om dagen (halvera dosen för barn mellan 6 och 12 år). Det är också möjligt att administrera läkemedlet intravenöst, i samma dos och transdermalt (plåster).
Motilitetsstimulerande läkemedel för att behandla kräkningar:
- Metoklopramid (t.ex. Plasil): tillhör klassen av dopaminreceptorblockerare. Det är ett antiemetiskt läkemedel, också indicerat för att främja intestinal peristaltik och matsmältning. Injektion, ta 10 mg av läkemedlet, tre gånger om dagen, helst före måltiderna. Finns även i tabletter och sirap.
- Domperidon (t.ex. Motilium, Peridon): det rekommenderas att ta läkemedlet i en dos på 10-20 mg, 3-4 gånger om dagen, oralt. Överskrid inte 80 mg. Läkemedlet är också tillgängligt i form av 60 mg suppositorier: applicera 2 suppositorier per dag, efter behov. Det är särskilt indicerat för behandling av kräkningar i samband med kemoterapi; ibland är det indicerat att lösa kräkningarna som uppstår vid intag av pillret efter morgon. Det orsakar färre biverkningar än det tidigare läkemedlet.
Dopaminerga antagonistläkemedel för behandling av kräkningar: indikeras både för förebyggande och för behandling av illamående och kräkningar
- Klorpromazin (t.ex. Clorpr C FN, Largactil): det rekommenderas att ta läkemedlet i en dos av 10-25 mg var 4-6 timme, efter behov. Det är möjligt att öka dosen, under läkares råd; intramuskulärt ska läkemedlet administreras i en dos av 25 mg, en gång. I avsaknad av markanta hypotensiva episoder, ta 25-50 mg av läkemedlet var 3-4: e timme, efter behov. Det är också möjligt att ta den aktiva ingrediensen rektalt (ett stolpiller på 100 mg var 6-8 timme).
- Perfenazin (t.ex. Trilafon): vid illamående och / eller kräkningar rekommenderas att ta läkemedlet i en dos på 8-16 mg, uppdelat i flera doser under 24 timmar.
- Proklorperazin (t.ex. Stemetil): ta 5-10 mg av läkemedlet (tabletter), 3-4 gånger om dagen; alternativt ta 10-15 mg aktivt i kapselform var 12: e timme. Rektalt tas läkemedlet i en dos av 25 mg, två gånger om dagen; intramuskulärt, 5-10 mg efter behov. Slutligen är läkemedlet också tillgängligt som en lösning för injektion i en ven: 2,5-10 mg genom långsam IV-injektion. (högst 5 mg per minut). Överskrid inte 10 mg i en enda dos. Läkemedlet är också indicerat för att dämpa kräkningar efter operationen.
Antihistaminer för behandling av kräkningar: dessa läkemedel är indicerade för att behandla kräkningar av olika slag (t.ex. rörelse sjukdom, illamående under graviditeten):
- Dimenhydrinat (t.ex. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indikeras för att behandla kräkningar och illamående under resa med bil, flygplan, fartyg. Finns i form av tuggbara 20 mg aktiva, läkemedlet ska tas var 3-4: e timme, vid behov.
- Prometation (t.ex. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indikerat för behandling av allvarliga kräkningar under graviditeten: ta 25 mg av läkemedlet på kvällen innan du lägger dig. Överskrid inte 100 mg per dag.
- Hydroxyzin (t.ex. Atarax): den vägledande dosen är 25-100 mg, som ska tas intramuskulärt. Indikeras för att behandla postoperativ eller postpartum kräkning.
Antipsykotika: Antipsykotiska läkemedel kan också vara användbara för att motverka illamående och kräkningar, eftersom särskilda känslomässiga förhållanden kan påverka personen till dess att dessa effekter utlöses. De mest använda läkemedlen för detta ändamål är:
- Haloperidol (t.ex. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): läkemedlet ska tas i en dos av 1-5 mg oralt eller intramuskulärt.
- Levomepromazin (t.ex. Nozinan, 25-100 mg tabletter): läkemedlet är ett antipsykotiskt neuroleptikum som är indicerat för behandling av schizofreni, mani, delirium och toxisk psykos. Men det är också indikerat ibland för att motverka illamående och kräkningar, som ett andra val läkemedel. Överskrid inte doserna, kontakta din läkare.