NOVORAPID ® - Insulin aspart

NOVORAPID ® ett läkemedel baserat på insulin aspart.

TERAPEUTISK GRUPP: Insulin aspart för injicerbar användning - insulin och analoger

Indikationer NOVORAPID ® - Insulin aspart

NOVORAPID ® är ett läkemedel som används för att kontrollera glukosmetabolismen hos patienter med diabetes.

Verkningsmekanism NOVORAPID ® - Insulin aspart

NOVORAPID ® är ett hypoglykemiskt läkemedel baserat på insulin aspart, så definierat att det har en aminosyrasubstitution (Proline med Aspartat) med avseende på den normala sekvensen för detta hormon.
Denna variation av enstaka aminosyror påverkar signifikant hormonets farmakokinetiska egenskaper, vilket genom att minska den normala tendensen att bilda hexamerer absorberas snabbt efter subkutan administrering, vilket orsakar hypoglykemisk effekt efter cirka 10-20 minuter, det optimala mellan den första och tredje timmar och en beständighet av effekten i cirka 4 timmar.
Ur farmakodynamisk synvinkel förblir dock verkningsmekanismen oförändrad, vilket gör att insulin kan interagera med sin specifika receptor uttryckt av cellerna i insulinkänsliga vävnader och öka upptaget och utnyttjandet av glukos, vilket minskar blodkoncentrationerna.
Den viktiga anabola effekten av detta hormon å ena sidan (inducerare av glykogensyntes, proteinsyntes och lipidsyntes) och förmågan att agera genom att hämma metaboliska vägar som är användbara för att producera glukos, gör att insulin kan vara det hypoglykemiska hormonet som är utmärkt.

Utförda studier och klinisk effekt

1. ASPART INSULIN OCH GESTATIONAL DIABETE

Womens Health (Lond Engl). 2008 mar; 4: 119-24.

Insulin aspart vid diabetisk graviditet: teknikens ståndpunkt.

Mathiesen ER.

Viktig studie som visar hur behandling av graviditetsdiabetes med insulin aspart kan säkerställa god postprandial glykemisk kontroll, minska frekvensen av hypoglykemiska händelser och minska antalet för tidiga missfall.

2. INSULIN OCH INSULIN ANALOGER

Diabetologi. 2010 aug; 53: 1743-53. Epub 2010 28 april.

Insulinanaloger aktiverar på olika sätt insulinreceptorisoformer och efterreceptorsignalering.

Sciacca L, Cassarino MF, Genua M, Pandini G, Le Moli R, Squatrito S, Vigneri R.

Det är känt att insulinanaloger skiljer sig från humant insulin på grund av olika kinetik. Denna helt italienska studie visar också hur dessa skillnader också kan påverka molekylär dynamik med intracellulära mekanismer aktiverade på ett annat sätt beroende på vilken typ av insulin som används. Dessa studier kan delvis klargöra några viktiga variationer av insulinanalogernas olika effekt.

3. ASPART INSULIN OCH ANTI-INFLAMMATORISK ÅTGÄRD

Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2011 23 apr.

Effekter av måltidsinsulinaspart och NPH -insulin vid sänggåendet på postprandial inflammation och endotelcellsfunktion hos patienter med typ 2 -diabetes.

Bladbjerg EM, Henriksen JE, Akram S, Gram J.

Även om insulin aspart har ett snabbare verkningssätt och garanterar en signifikant sänkning av postprandial glykemi jämfört med vanligt insulin, är effekterna på modulering av inflammatoriska markörer och på endotelhälsan hos andra typ diabetespatienter nästan identiska.

Användningsmetod och dosering

NOVORAPID ® 100 IE / ml insulin: 5 patroner med 3 ml eller förfylld penna om 3 ml: dosen av insulin aspart som ska användas vid behandling av diabetespatologi beror strikt på patientens fysiska tillstånd och hans kliniska bild.
I allmänhet bör den användbara dosen inkluderas i intervallet från 0,5 - 1 IE / kg kroppsvikt och administreringen av NOVORAPID ® bör utföras omedelbart före en måltid, med tanke på de särskilt snabba verkningstiderna.
Det bör komma ihåg att dosformuleringen och eventuella andra justeringar bör bestämmas av din läkare.

NOVORAPID ® varningar - Insulin aspart

För att säkerställa en god glykemisk kontroll är det nödvändigt för diabetiker att regelbundet utvärdera serumglukoskoncentrationer före och under behandlingsperioden, och eventuellt anpassa den relativa insulinbehandlingen.
Det är också nödvändigt för läkaren att informera patienten om rätt metod för beredning, administrering och lagring av läkemedlet och om de potentiella riskerna, för att snabbt kunna känna igen tecknen på hypoglykemi och ingripa innan den hypoglykemiska krisen inträffar.
Insulin aspart, med tanke på dess snabbare verkningssätt, kan kräva tätare administrering än humant lösligt insulin.
Eventuella dosjusteringar, ändringar av läkemedlet som används eller avbrytande av behandlingen bör övervakas av medicinsk personal.
Vid nedsatt njurfunktion kan det vara nödvändigt att minska dosen av läkemedlet som används, till skillnad från infektioner som kan kräva en ökning av de koncentrationer som normalt används.
Den möjliga uppkomsten av hypoglykemi kan minska patientens uppfattningsförmåga, vilket gör användningen av maskiner och bilkörning farlig.

GRAVIDITET OCH SKÖTSEL

Studier som utförts på användning av insulin aspart hos gravida kvinnor har inte rapporterat några biverkningar på fostret eller den gravida kvinnan.
Följaktligen kan NOVORAPID ® effektivt användas vid behandling av graviditetsdiabetes, genom att justera den dos som används till patientens fysiopatologiska tillstånd och till dräktighetsperioden.

Interaktioner

Precis som klassiskt insulin kan insulin aspart också interagera med många aktiva ingredienser.
Närmare bestämt kan interaktionen med orala hypoglykemiska medel, oktreotid, anti-MAO, betablockerare, ACE-hämmare, salicylater, alkohol och anabola steroider öka de hypoglykemiska effekterna av läkemedlet genom att minska behovet av insulin i sig samtidigt som samtidig intag av orala preventivmedel, tiazider, glukokortikoider, sköldkörtelhormoner och sympatomimetika kan minska den terapeutiska effekten av NOVORAPID ®

Kontraindikationer NOVORAPID ® - Insulin aspart

NOVORAPID ® är kontraindicerat vid hypoglykemi och överkänslighet mot humant insulin eller dess hjälpämnen.

Oönskade effekter - Biverkningar

NOVORAPID ® -behandling kan, liksom andra hypoglykemiska behandlingar, förknippas med hypoglykemiska tillstånd som känns igen av klassiska tecken som kallsvett, blekhet, nervositet, darrningar, ångest, trötthet, svaghet, förvirring, koncentrationssvårigheter, huvudvärk, illamående, hjärtklappning, synstörningar och i de allvarligaste fallen förlust av medvetande och död.
Dessutom kan manifestationer som rodnad, klåda och smärta uppstå på injektionsstället, medan applicering av injektionen på samma plats under längre perioder kan vara ansvarig för lokal lipoatrofi.
Överkänslighetsreaktioner som utslag, dyspné och andningssvårigheter, ödem och plötsligt blodtrycksfall har rapporterats sällan.

Notera

NOVORAPID ® säljs endast på recept.
NOVORAPID ® faller inom dopningsklassen: Hormoner och relaterade ämnen (förbjudet i och utanför tävling).

Informationen om NOVORAPID ® - Insulin aspart som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.