Allmänhet
Bröstnålsaspiration är en undersökning som syftar till att ta ett prov av bröstvävnad för att studera det under ett mikroskop.
Normalt utförs detta test för att analysera cellerna som utgör en klump eller "område av bröstvävnad misstänkt vid radiologisk (ultraljud och mammografi) och klinisk (bröstundersökning) diagnos.
Målet med fina nålaspiration är att fastställa arten och egenskaperna hos den befintliga bröstförändringen, för att planera ett korrekt terapeutiskt förfarande eller utföra ytterligare diagnostiska tester.Tekniken är minimalt invasiv och innefattar insamling av ett prov av celler eller vätska som ska utsättas för cytologisk undersökning. Provtagningen utförs under ultraljudsguidning genom att en mycket tunn nål förs in i bröstet tills den misstänkta formationen uppnås, varifrån en del av innehållet samlas in för att underkastas efterföljande laboratorieanalyser.
Vad är Breast Needle Aspirate?
Bröstnålsaspiration är ett förfarande för att integrera den radiologiska och kliniska diagnosen av bröstkörtelpatologier, vilket gör det möjligt att utvärdera förekomst eller frånvaro av cellulära anomalier.
På grundval av "resultatet av den cytologiska undersökningen" kommer specialistläkaren att avgöra om han ska fortsätta med ytterligare undersökningar och / eller fastställa den lämpligaste terapeutiska vägen för fallet.
Metoden utförs med en fin nål (liknande den för en normal injektion) och består i att ta ett prov av celler eller vätska från ett område eller en klump som anses misstänkt.Sedan skickas det insamlade materialet till patologen för den cytologiska studien (dvs av cellerna) i laboratoriet.
Förfarandet är ett komplement till ultraljudsundersökningen av bröstet och mammografi: vid misstänkta neoplastiska formationer tillåter cytologisk provtagning att fastställa deras natur och egenskaper, utesluta eller bekräfta diagnosen malign bröstcancer.
Bröstets finnålsaspiration möjliggör därför en mer fördjupad diagnostisk klassificering: den cytologiska undersökningen utvärderar alla möjliga patologiska aspekter av de enskilda cellerna som finns i det insamlade provet.
I de flesta fall utförs den cytologiska provtagningen under ultraljudsguidning (dvs med hjälp av ultraljud) eller radiografi (vid mammografi), för att bättre lokalisera den misstänkta lesionen och nå målet exakt.
Vad innebär det att upptäcka?
Den fina nålens aspiration gör det möjligt att diskriminera en godartad förändring av bröstet (som i fallet med cystor och fibroadenom) från en bröstskada av malign karaktär (karcinom eller andra tumörer).
Vanligtvis utförs den cytologiska provtagningen efter bröstultraljud och / eller mammografi, om dessa undersökningar har belyst misstänkta skador och en mer fördjupad diagnostisk klassificering krävs.
Hur görs det?
Den fina nålaspirationen består i att ta prover av bröstvävnad med en ihålig nål, av liknande kaliber som för en vanlig spruta.
Under undersökningen sätts nålen in i bröstet genom huden, tills den når de nodulära förändringarna eller misstänkta områden som ska undersökas.
Fina nålaspiration kan utföras med hjälp av ultraljudsguiden eller, om bröstklumparna är påtagliga, utan hjälp av bildverktyg.
Uttag tar några minuter. Patienten tvingas ligga liggande på en säng, med armarna uppåt och bröstet avtäckt, i en avslappnad och enkel position för läkaren att utföra proceduren. En ultraljudssond identifierar skadan och punkten d väljs. Ingången till nålen.
Huden desinficeras och provtagningen börjar: när området nås börjar sugning, vilket gör att en liten del av cellerna kan samlas in. Under denna manöver flyttas nålen upprepade gånger inuti lesionen (fram och tillbaka, i flera riktningar) för att prova de mest misstänkta områdena.
Cellmaterialet som samlas in på detta sätt placeras på två eller flera objektglas, som sedan kommer att behandlas och studeras under mikroskopet av specialisten i patologisk anatomi, som kommer att definiera skadans art.
Resultatet är allmänt tillgängligt inom några dagar.
När anges det?
- Vid en klump, en cysta, en massa eller ett område med misstänkt och inte bättre definierad bröstvävnad, kan den fina nålaspirationen indikeras för att studera cellerna som komponerar den och bättre förstå deras natur. Detta polikliniska förfarande integrerar därför bröstundersökning, bröstultraljud och / eller mammografi, för att utesluta eventuella diagnostiska tvivel och få ett så exakt svar som möjligt.
- Fina nålaspiration utförs också på kända tumörer, för att övervaka effekten av behandlingen eller för att erhålla prover som ska utsättas för diagnostiska undersökningar.
- Metoden kan också användas för nålaspiration av misstänkta lymfkörtlar både i axillärområdet och på andra platser.
- Bröstnålsaspiration kan också användas för terapeutiska ändamål, till exempel för att tömma bölder eller för att tömma vätskan som finns i bröstcystor, när dessa orsakar obehag hos patienten.
- Denna procedur kan också anges för preoperativ centrering.Detta innebär införandet av en tunn nål, genom vilken en metalltråd kan placeras (som sedan avlägsnas under operationen) eller några droppar av ett radioaktivt spårämne injiceras för att markera platsen för skadan som måste avlägsnas av kirurgen.
Skillnad mellan fin nålsaspiration och nålbiopsi
Bröstnålsbiopsi och fin nålaspiration är procedurer som har samma syfte: att ta ett litet prov av vävnad eller celler för undersökning under ett mikroskop och utvärdera dess natur.
Valet av teknik som ska användas görs av specialistläkaren på grundval av olika faktorer, såsom egenskaper, storlek eller plats för den formation som ska analyseras.
Bröstnålsbiopsi låter dig ta en liten del av vävnaden från ett område som anses misstänkt. Jämfört med fin nålsugning använder denna teknik en större mätnål för att ta bort en större mängd material från klumpen (kallas frustule) och utförs i allmänhet under lokalbedövning.
Den väsentliga skillnaden mellan de två teknikerna är därför nålbiopsins större invasivitet, som dock i vissa situationer är nödvändig för att få större diagnostisk tillförlitlighet.