Allmänhet
Entropion är ögonlockens inåtgående rotation. I närvaro av detta tillstånd, vid varje rörelse i ögat gnider ögonfransarna och lockets marginal mot ögats framsida, vilket orsakar rodnad och irritation.
.jpg)
Entropion kan påverka människor i alla åldersgrupper, men är vanligare bland äldre. Tillståndet uppstår huvudsakligen som en följd av åldringsprocessen, på grund av slapphet i ögonlocket senor i samband med försvagning av musklerna och slapp hud.Entropion kan också uppstå som ett resultat av skada, trauma eller tidigare operation. Sjukdomen kan drabba ett eller båda ögonen och involverar främst det nedre ögonlocket.
Vissa behandlingar är tillgängliga för att tillfälligt lindra symtomen och skydda ögat från potentiella skador, men den mest effektiva korrigeringen är fortfarande kirurgi.
Symtom
När ögonlocket roterar inåt kommer ögonfransarna i nära kontakt med ögongloben och börjar repa hornhinnan. För detta inkluderar de vanligaste symptomen på entropion:
- Rödhet i ögonen;
- Smärta runt ögat;
- Känslighet för ljus och vind;
- Hudavslappning runt ögonen;
- Epiphora (överdriven lacrimation med extravasation i ansiktet, snarare än genom nasolakrimalsystemet);
- Minskad syn, särskilt om hornhinnan är skadad.
Entropion kan också skapa sekundär ögonsmärta (på grund av skada på ögonlocket eller nervskada).
Ofta utvecklas symtomen på entropion med en långsam progression. Uppträdandet uppträder vanligtvis som mild ögonirritation men med tiden, i avsaknad av behandling, kan upprepad nötning av hornhinnan leda till infektion, ärrbildning och synförlust.
Komplikationer
Vid extremt torra ögon eller kronisk irritation kan hornhinneskador förvandlas till sår (sår på hornhinnan). Ett hornhinnesår kan bli infekterat och kan orsaka allvarlig synförlust om det inte behandlas omedelbart.
Orsaker
Entropion kan orsakas av ett antal orsaker.
- Åldringsprocess: representerar den vanligaste orsaken till entropion. När vi åldras börjar vävnaderna runt ögonen lossna och försvagas, så att ögonlockets kant kan vända inåt;
- Ärrbildning: Detta kan vara ett resultat av skada, trauma, infektion, tidigare operation, strålbehandling eller kemiska brännskador. Ärr kan förändra ögonlockets normala krökning och orsaka entropion;
- Muskelspasmer: spastisk entropion är en följd av okulära muskulära förändringar, som kan härröra från infektioner eller inflammationer;
- Medfödda tillstånd: mycket sällan förekommer entropion vid födseln som en utvecklingskomplikation;
- Trakom: Entropion är ett av de karakteristiska symptomen på trakom, en infektionssjukdom i ögat som är vanligast i utvecklingsländer. Denna patologi överförs lätt genom direktkontakt med en infekterad persons ögon och näsa eller genom att dela personliga föremål, såsom handdukar och kläder. Trakom är världens ledande orsak till infektiös blindhet.
Diagnos
Ögonläkaren kan enkelt diagnostisera entropion under en ögonundersökning, vilket kan innebära att man bedömer muskeltonen och hyperlaxiteten i ögonlockens vävnader. I fall där tillståndet misstänks orsakas av förekomst av ärrbildning eller tidigare operation, kommer läkaren också att kontrollera den omgivande vävnaden.
Genom att bestämma orsaken till entropion kan du fastställa den lämpligaste terapin eller kirurgisk teknik.
Behandling
Behandlingen beror på orsaken och svårighetsgraden av entropionen; i synnerhet påverkar hornhinnans tillstånd valet av behandling som ska antas.
Om orsaken är liten och tillfällig kan tejp av ögonlocket lindra symtomen. Denna procedur består i att applicera plåstren enligt de metoder och tider som anges av läkaren för att skapa en spänning som gör att ciliarmarginalen välter mot utsidan.
Injektioner av botulinumtoxin A kan användas för att uppnå samma resultat, särskilt om entropionen orsakas av muskelspasmer.Denna behandling försvagar de spastiska musklerna även om effekten varar några månader. Samtidigt förskrivs ofta antibiotika, återepiteliserande eller smörjande ögondroppar eller salvor för att hålla ögonen fuktiga, lindra symtomen och skydda hornhinnan. Alternativt kan terapeutiska kontaktlinser förskrivas för att skydda hornhinnans yta.
Om det är osannolikt att tillståndet återhämtar sig spontant kan patienten opereras. Flera förfaranden finns tillgängliga och tekniken som används beror på den omgivande vävnadens etiologi och tillstånd. Om entropion orsakas av hyperlaxitet i ögonlocksvävnaderna, på grund av åldrande, innebär proceduren att ta bort överflödig hud från ögonlocket. Och applicering av en eller fler suturer för att sträcka ut muskler och senor och vrida ögonlocket till sitt naturliga läge. I händelse av att entropion orsakas av ärrbildning orsakad av trauma eller tidigare operation kan kirurgen använda en hudtransplantation. Om operationen utförs innan hornhinnan skadas är prognosen utmärkt. Med tiden är prognosen utmärkt. Det är men det är möjligt att upprepa operationen för att ytterligare korrigera ögonlockets slapphet.
.jpg)
.jpg)
