ADHD - Attention Deficit Hyperactivity Syndrome

Allmänhet

Attention Deficit Hyperactivity Syndrome (ADHD) är en neuropsykisk sjukdom som påverkar utvecklingen av barn och ungdomar.
Detta tillstånd kännetecknas av:

• Tydliga nivåer av ouppmärksamhet;
• Hyperaktivitet (överdriven, ihållande och kontinuerlig motorisk aktivitet);
• Svårighet att kontrollera beteendemässiga och verbala impulser.

Orsakerna till uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetssyndrom är ännu inte helt kända, men sjukdomens ursprung verkar bero på kombinationen av miljömässiga, sociala, beteendemässiga, biokemiska och genetiska faktorer.

Diagnosen ADHD fastställs av en läkare specialiserad på neuropsykiatri genom att uppfylla vissa kliniska kriterier. Speciellt för att definiera uppmärksamhetsunderskottet hyperaktivitetssyndrom måste symtomen manifestera sig i 6 månader i rad, i minst två olika livssammanhang (som till exempel skola och familj).
Behandlingen av ADHD är baserad på beteendeterapier och psyko-pedagogiska insatser. I vissa fall, för att minska symtomen och förbättra de dysfunktioner som tillståndet innebär, är dessa tillvägagångssätt associerade med användning av specifika läkemedel, inklusive metylfenidat och atomoxetin.

Vad är ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder är en av de vanligaste störningarna i utvecklingsåldern (barndom och ungdom).

ADHD drabbar cirka 3-5% av barnen och kan fortsätta in i vuxen ålder, vilket äventyrar social, akademisk och professionell funktion.
Attention Deficit Hyperactivity Disorder kännetecknas vanligtvis av:

• Uppmärksamhetsunderskott
• Överdriven, ihållande och kontinuerlig motorisk aktivitet (hyperaktivitet);
• Beteende- och verbal impulsivitet.

Barn med uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetssyndrom tycks alltid ha fullt upp med viss aktivitet, även om de ofta inte slutför det, eftersom de ständigt distraheras av nya stimuli. Tendensen att inte lyssna och / eller överdriven motorisk aktivitet leder till rastlöshet, svårigheter att sitta och oförmåga att vänta på sin tur.
Dessa manifestationer (hyperaktivitet, impulsivitet och ouppmärksamhet) är inget annat än konsekvensen av oförmågan hos barnet med ADHD att kontrollera sina egna svar på de stimuli som härrör från miljön och att fokusera sin uppmärksamhet på en enda specifik uppgift.

Orsaker

Attention deficit hyperactivity disorder känner inte igen en enda specifik orsak. Ursprunget till sjukdomen tycks faktiskt bero på samspelet mellan olika miljömässiga, sociala, beteendemässiga, biokemiska och genetiska faktorer.
I synnerhet tycks uttryck för vissa gener som reglerar nivån av dopaminerga och noradrenerga neurotransmittorer vara inblandade i etiologin för ADHD. Dessa förändringar påverkar framför allt de funktioner som utförs av specifika områden i hjärnan, som reglerar uppmärksamhet. (Pre- frontal cortex, del av lillhjärnan och några basala ganglier, dvs kluster av nervceller som ligger djupt i hjärnan).
Attention deficit hyperactivity disorder tenderar att återkomma inom samma familj och förekommer ofta i samband med andra beteende- eller beteendestörningar.
Bland miljöfaktorerna verkar de vara inblandade i cigarettrökning och alkoholmissbruk under graviditeten, låg nyfödd vikt (eller för tidig födelse) och neurologiska skador rapporterade efter förlossnings- eller huvudtrauma.

En ökad risk att utveckla ADHD kan också bero på medfödda infektioner och exponering för färg, bekämpningsmedel, bly och vissa livsmedelstillsatser (färgämnen och konserveringsmedel).

Symtom och komplikationer

Uppmärksamhet underskott hyperaktivitetsstörning börjar i barndomen och före tonåren. I genomsnitt inträffar sjukdomen före 7 års ålder (notera: enligt diagnostiska kriterier för DSM-5 är det nödvändigt att vissa manifestationer uppstår inom 12 år av ålder).
Symptomatologin för ADHD representeras av ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet, tydligare än förväntat för ett förskolebarn med lika utveckling.
Beroende på om en av dessa karaktärer råder är det möjligt att skilja tre varianter av sjukdomen:

• Ouppmärksam (dvs. med övervägande ouppmärksamhet);
• Överaktiv-impulsiv;
• Kombinerad form.

I alla fall är manifestationerna överdrivna och oförenliga med ålder eller utvecklingsnivå.
Uppmärksamhet underskott hyperaktivitetsstörning påverkar akademiska prestationer, förmågan att utveckla lämpligt socialt beteende och tänkande och resonemang strategier. Dysfunktioner av olika slag (social, skola och familj) gynnar utvecklingen av upprörda, oppositionella och provocerande beteenden hos barnet.

ADHD kan associeras med inlärningssvårigheter, ångest och depression, nattlig enures och sömnstörningar.I vissa fall kan även ospecifika neurologiska underskott, sensorisk dysfunktion och motorisk funktionsnedsättning förekomma.
Svårigheter i sociala och känslomässiga relationer kan kvarstå i vuxen ålder.