Endast i sällsynta fall beror testikelns "svullnad" på cancerframkallande tillstånd; enligt olika vetenskapliga studier är faktiskt bara 4 av 100 fall av svullna testiklar uttryck för testikelcancer.
De tillstånd som oftast kan innebära testikelsvullnad är: varicocele, testikel torsion, hydrocele, ljumskbråck, epididymal cysta, epididymit, orkit och hematocele.
Att vara märkbar vid palpation, för en definitiv diagnos av testikelns svullnad, kan till och med en noggrann fysisk undersökning räcka.
Terapin varierar från fall till fall, beroende på vad som orsakade svullnaden.
Kort påminnelse om det ”manliga könsorganet
Det manliga könsorganet består huvudsakligen av följande delar:
- Testiklar eller didimer. De är de manliga könskörtlarna, det vill säga hanens främsta reproduktionsorgan. Innehållna i pungen (eller pungen) är de två till antalet och har till uppgift att producera miljontals spermier eller de manliga reproduktionscellerna; de producerar också manliga könshormoner (testosteron), som är grundläggande för utvecklingen av primära och sekundära sexuella egenskaper och för kontroll av könsorganen.
- Seminalblåsor och prostata. Seminalblåsorna är två och producerar en viskös vätska som liknar sädesvätska. Prostata, å andra sidan, är körteln som producerar och avger den faktiska sädesvätskan, en väsentlig vätska för näring av spermierna och tillsammans med den senare bildar spermierna.
- Epididymus och vas deferens. De är de två små kanalerna som först kopplar en testikel till sädesblåsorna och sedan till prostata. Spermierna flödar genom epididymis och vas deferens i de två testiklarna, avsedda att blandas med sädesvätskan för att bilda spermierna.
- Urinrör. Det är en liten kanal som löper genom hela penis, genom vilken urin och sädesvätska (eller spermier, om det finns spermier i sädesvätskan) utvisas. Utsläpp av sädesvätska kallas utlösning. För att kontrollera att urin och sädesvätska inte blandas med varandra finns det en slags muskulär ventil.
- Penis. Det är det manliga reproduktionsorganet och den sista delen av urinvägarna. Tack vare dess speciella anatomiska struktur tillåter den spermier att passera från man till kvinna.
.
Avsikten med denna artikel är att klargöra de vanligaste tillstånden som uppstår vid ursprunget till en svullen tetikel.
Läsare som också är intresserade av testikelcancer rekommenderas att konsultera artikeln dedikerad till detta ämne, tillgänglig på följande sida.
- Varicocele
- Hydrocele
- Cysta i epididymis
- Inguinal bråck
- Hematocele
- Epididymit och / eller orkit
- Testikel torsion
VARICOCELE
Möjliga orsaker till svullen testikel: Från healthtap.com
Varicocele är den patologiska utvidgningen av testikel (eller spermatiska) vener, som har till uppgift att tömma blod från testikeln. De exakta orsakerna till denna utvidgning är för närvarande fortfarande oklara; i detta avseende har experterna formulerat två hypoteser:
- Enligt en tes beror varicocele på ett fel på ventilsystemet som finns på venens inre vägg; under normala förhållanden tvingar detta system blodet att färdas i en "enda riktning: från testikeln till hjärtat.
- Enligt den andra tesen skulle problemet vara konsekvensen av ett cirkulationsblock på nivån av bukvenösa kärl, vilket skulle förhindra att blodet flödar ut från spermatvenerna, vilket vidgas därefter.
Varicocele är ett tillstånd som du vanligtvis kan leva med och som endast i mycket sällsynta fall kräver specifik behandling.
Epidemiologi. Varicocele är ett ganska vanligt problem: det drabbar en av sju män, och de mest drabbade är individer mellan 15 och 25 år.
HYDROCELE
Hydrocele är en onormal ansamling av klar vätska i pungen, runt hela testikeln.
Hos spädbarn beror det på att kanalen inte stängs som förenar buken med pungen (peritoneo-vaginal kanal) och som gör att testiklarna kan sjunka in i pungen. får peritonealvätskan att nå fritt i sätet där testiklarna är inrymda.
Hos vuxna (vanligtvis män runt 40 års ålder) kan hydrocele orsakas av olika orsaker, inklusive:
- En öppning av peritoneo-vaginalkanalen;
- En "inflammation i testiklarna, sekundär till trauma eller infektion" (t.ex. tuberkulos eller syfilis);
- En testikel tumör (sällan).
Epidemiologi. Enligt vissa statistiska studier har neonatal hydrocele en frekvens lika med ett fall var tionde födsel (N.B: enligt andra undersökningar är det sällsynt).Vanligtvis, i dessa situationer, löser sig problemet spontant i slutet av det första levnadsåret.
CYSTER I EPIDIDIMUM
Epididymala cystor är små, sfäriska, extratestikulära formationer som ligger i den övre delen av epididymis. Inuti dem finns en transparent vätska.
Hos en frisk individ är orsakerna till uppkomsten av en eller flera epididymala cyster oklara.
Epidemiologi. De patienter som oftast utvecklar en eller flera epididymala cyster är män i 40 -årsåldern.
INGUINAL HERNIA
Ett "bråck är läckage av en tarm eller en del av det från hålrummet som normalt innehåller det (N.B: tarm är en generisk term för ett inre organ).
En ljumskbråck uppstår på grund av en kollaps av muskulaturväggen som håller inläkarna i nedre delen av buken.Kollapsen leder faktiskt till att det bildas ett hål genom vilket en del av ett inre magorgan kommer ut.
I fallet med en svullen testikel från inguinal bråck uppträder visceralt läckage i pungens närhet, vilket därför tydligen ändrar den normala testikelstorleken.
Epidemiologi
Från vissa statistiska studier har det framkommit att mer än 25 män av 100 lider, minst en gång i livet, av ljumskbråck.
Inguinal bråck är typiskt för medelålders vuxna, men kan också förekomma hos barn och äldre.
HEMATOCEL
En hematocele är en ansamling av blod i pungen, runt en av de två testiklarna.Det beror på förlust av blod från något blodkärl, som ligger i pungen.
EPIDIDIMITIS OCH / ELLER ORKIT
Epididymit är inflammation i epididymis (er), medan orkit är inflammation i testiklarna.
Båda kan vara resultatet av en "urinvägsinfektion eller en sexuellt överförbar infektionssjukdom.
Ibland kan epididymit och orchit äga rum samtidigt: i dessa fall talar vi om epididymit-orchitis.
Epidemiologi. Enligt olika statistiska studier är de personer som oftast insjuknar i epididymit eller orkit individer mellan 15 och 30 år och äldre (över 60).
TESTIKULÄR TORSION
Testikel torsion är den medicinska termen som används för att indikera rotationen, runt dess axel, av en testikel.
Episoder av testikel torsion representerar medicinska nödsituationer som ska behandlas så snabbt som möjligt. En fördröjning av behandlingen kan faktiskt ha obehagliga konsekvenser: framför allt testikelns atrofi.
Epidemiologi. Testikeltorsion kan uppstå i alla åldrar, men det är särskilt vanligt bland spädbarn och ungdomar.
Den årliga förekomsten i USA är ett fall för varje 4 000 män.
eller illamående.Vanligtvis är varicocele, ljumskbråck, hydrocele och epididymala cystor smärtfria tillstånd; de kan som mest orsaka en liten känsla av obehag och obehag.
Förutom den svullna testikeln orsakar hematocele, epididymit, orchit och testikel torsion istället ytterligare tecken och symtom.
- Hematocele. Testikeln är svullen, smärtsam och röd.
- Testikel torsion. Den svullna testikeln är också mycket smärtsam. Smärtan, som generellt uppstår plötsligt, kan ibland sträcka sig till buken.
Dessutom kan testikeltorsion orsaka illamående, kräkningar, lätt feber och ofta behov av att kissa. - Epididymit och orkit. De svullna testiklarna är särskilt smärtsamma och röda. Dessutom upplever patienter i de flesta fall även smärta vid urinering, feber och allmän sjukdomskänsla och avger en illaluktande vätska från penis.
NÄR ska man se doktorn?
Den som märker en svullen testikel (eller föräldern som märker att deras barn svullnar i testikeln) ska omedelbart kontakta sin läkare för mer information.
Av försiktighetsskäl är aktualitet särskilt viktigt. om svullnaden i själva verket var kopplad till ett allvarligt tillstånd, kan en sen diagnos vara orsaken till obehagliga konsekvenser.
UNDERSÖKNING
Vanligtvis, för patienter med en svullen testikel, ställer läkare följande frågor:
- Känner du smärta? Om så är fallet, var, hur länge och hur intensiv är sensationen?
- Lider du av andra sjukdomar, såsom smärta vid urinering, illaluktande vätska från penis, allmän sjukdomskänsla och / eller feber?
- Har du nyligen drabbats av trauma mot pungen eller ljumsken?
MÅLGRUNDGÖRELSE
Under den fysiska undersökningen kommer läkaren att:
- Analysera testiklarnas storlek.
- Bedöm platsen för testikelbula.
- Rör vid den svullna testikeln och den exakta platsen där svullnaden finns för att se om patienten känner smärta eller inte.
- Bedöm om det svullna området har en hård eller mjuk konsistens.
I de flesta fall, för tillstånd som varicocele, ljumskbråck, neonatal hydrocele och epididymal cysta, är den fysiska undersökningen mer än uttömmande.
ULTRALJUD
Ultraljud är ett tillräckligt omfattande och helt ofarligt diagnostiskt bildtest.
För att förverkliga det krävs en ultraljudssond, som vilar på patientens hud och projicerar de inre organen och vävnaderna som finns i det aktuella området på en bildskärm.
När det gäller en svullen testikel är scrotal ultraljud (scrotal ultraljud) mycket användbart eftersom det förutom att specificera svullnadens storlek också klargör dess exakta inre sammansättning. I detta avseende bör det noteras att den exklusiva närvaron av vätska kan bero på en hydrocele eller en cyste av epididymis, medan närvaron av ett avvikande fast innehåll kan kopplas till en testikeltumör.
De allvarligaste fallen av varicocele, för vilka det finns en verklig risk för testikelatrofi och infertilitet, kan kräva operation.