Inom vissa gränser är kolesterol i själva verket en väsentlig substans för organens funktion: det är en mycket viktig komponent i plasmamembranet som avgränsar celler och deltar i syntesen av steroidhormoner, galla och D -vitamin.
Människokroppen har inte kunnat räkna med matintag ensam, men har utvecklats på ett sådant sätt att den kan utveckla en effektiv mekanism för biosyntes av kolesterol. Denna syntesförmåga utvecklas framför allt i tre organ: levern, tarmen och huden.
Varje dag producerar en vuxens kropp, för att möta de olika behoven, cirka 600-1000 mg endogent kolesterol.
är i denna mening de mest aktiva organen.
Mängden endogent kolesterol flankeras av det som tas från utsidan, genom mat, kallat "exogent kolesterol"; i allmänhet ger en balanserad kost från 200 till 300 mg kolesterol per dag.
);Familjell hyperkolesterolemi är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av en defekt i generna som är involverade i syntesen av membranreceptorer för LDL; i avsaknad av dessa receptorer kan levern inte ta upp IDL- och LDL -lipoproteiner som härrör från perifer lipidmetabolism, vilket tolkar situation som en kolesterolbrist; som ett resultat förbättras lipidsyntesen.
Ämnen som lider av familjär hyperkolesterolemi har plasmakolesterolkoncentrationer upp till 6 gånger högre än normalt (600-1000 mg / dl); Det är därför inte förvånande att många av dessa patienter dör före 20 års ålder av aterosklerotiska fenomen och relaterade sjukdomar.
.Ökningen av kolesterolnivåer utöver normen härrör från kombinationen av en medfödd genetisk predisposition med miljöfaktorer, såsom aterogen diet (högt intag av mättade fetter, väten och kolesterol), fetma och en stillasittande livsstil.
Den typiska åldern för uppkomsten av polygen hyperkolesterolemi är vuxen ålder, vanligtvis efter 30 år.
Betydelsen av en korrekt kost
Till skillnad från den föregående svarar denna form ganska bra på kosten.
Innan man använder läkemedel för att sänka kolesterolet är det därför viktigt att i första hand ingripa på kosten, eventuellt associera det med regelbunden fysisk träning (efter samråd med en läkare).
Kostrekommendationer baseras i allmänhet på dessa punkter:
- Minska det totala energiintaget hos personer med övervikt;
- Minska det totala fettet i kosten till mindre än 30% av den totala energin;
- minska intaget av mättade fettsyror (livsmedel av animaliskt ursprung) till mindre än 10% av den totala energin; kom faktiskt ihåg att en kost rik på mättade fetter kan öka kolesterolet med 15-25%; denna ökning är en följd av avsättningen av fetter i levern, från vilken en större mängd Acetyl-CoA som är tillgänglig för leversyntes av kolesterol härrör; ofta underskattad, är minskningen av mättade fetter i kosten därför ännu viktigare än den enkla minskningen av kolesterol i kosten;
- Minska, eventuellt eliminera, mat som är rik på hydrerade oljor (närvarande i margarin och i många bakverk);
- Minska förbrukningen av kolhydrater med ett högt glykemiskt index (särskilt söta livsmedel, såsom bakverk och vissa typer av frukt);
- Uppmuntra konsumtionen av oljesyra (närvarande i olivolja) och linolsyra (närvarande i fisk);
- Uppmuntra användningen av komplexa kolhydrater;
- Öka konsumtionen av frukt (utom bananer, fikon, druvor, persimmoner och uttorkad frukt), grönsaker och baljväxter;
- Moderera saltintaget.
Mediciner
Varje misslyckande i kosten kräver användning av lipidsänkande läkemedel, som dock inte får ersättas, utan associeras med det, för att utnyttja den synergistiska effekten av de två terapeutiska ingreppen. De mest använda läkemedlen i närvaro av hyperkolesterolemi är statiner (hämmare av HMG-CoA-reduktas) och fibrater (mer användbara i närvaro av höga triglycerider) Andra läkemedel som vanligen används är ezetimibe, niacin och gallsyrasekvestranter.
För mer information: Läkemedel mot högt kolesterol
.jpg)
