Redigerad av Dr Stefano Casali
Klassificera svårighetsgraden av kollapsen hos idrottaren
De allra flesta kollapsen hos idrottare har godartat ursprung. Villkoren som tyder på en godartad orsak till kollaps är följande:
Idrottaren är medveten och pigg;
Rektaltemperaturen är högre än 35 ° C och mindre än 40 ° C;
Systoliskt blodtryck är högre än 100 mmHg och hjärtfrekvens mindre än 100 slag per minut;
Koncentrationen av glukos i blodet är 70-180 mg / dl och natriumkoncentrationen är 135-148 mEq / L;
Andelen viktminskning är mindre än 5%.
De vanligaste orsakerna till allvarlig kollaps hos idrottare inkluderar hyponatremi, hypoglykemi, värmeslag, hjärtstopp och andra allvarliga medicinska tillstånd, inklusive stroke, hjärnblödning och diabetisk koma. De har identifierats som de främsta orsakerna till de allvarligare formerna av diabetes . kollapsa följande situationer:
Medvetslöshet eller mental förvirring (desorientering, aggression);
Rektal temperatur över 40 ° C eller under 35 ° C;
Systoliskt blodtryck under 100 mm Hg och puls över 100 slag per minut;
Blodsockerkoncentration mindre än 70 mg / dl eller högre än 180 mg / dl; natriumkoncentration i plasma mindre än 130 mEq / L eller större än 148 mEq / L;
Viktminskning eller ökning mer än 5% av kroppsvikten. (Viktminskning indikerar uttorkning och viktökning tyder på överdriven vätskebelastning som förutsätter hyponatremi).
Kollaps hos uthållighetsidrottare
Det är mycket vanligt att se idrottare kollapsa under uthållighetstävlingar, särskilt under varma och fuktiga förhållanden. Om idrottaren kollapsar strax efter tävlingen och förblir medveten med regelbunden puls, blodtryck, andning och mentalt tillstånd är situationen inte allvarlig och är förmodligen en orsak till överdriven trötthet, till en liten uttorkning som bidrar till blodtrycksfallet när idrottaren är i upprätt läge och till att kramper börjar. Ett säkert allvarligare fall är kollapsen som uppstår under tävling eller träning, särskilt när idrottaren uppvisar instabila vitala tecken och / eller tappar medvetandet eller beter sig på ett bisarrt sätt.
Orsaker till kollaps hos uthållighetsidrottaren
Position hypotension (värmeutmattning eller synkope):
Lägehypotension (lågt blodtryck vid stående) har definierats som värmeutmattning eller värmesynkop och är en viktig orsak till kollaps. Kollaps sker vanligtvis i slutet av loppet och är sällan allvarligt. Det orsakas troligtvis av blodflödet in i de vidgade kärlen i huden och lemmarna, särskilt benen och av förlusten av muskelns pumpverkan i de nedre extremiteterna efter att aktiviteten upphört. Dehydrering och den resulterande minskningen av cirkulerande blodvolym ökar risken för stående hypotoni, men det finns inga tecken på att denna typ av hypotoni kommer att urartas till värmeslag. Hypotoni från stående är sannolikt ansvarig om rektaltemperaturen är lägre än 40 ° C, hjärtfrekvensen mindre än 100 slag per minut och systoliskt blodtryck högre än 100 mm Hg när idrottaren är i ryggläge.
Vanliga orsaker till kollaps under aktivitet
Icke-allvarliga orsaker:
Utmattning
Uttorkning
Sänkning av blodtrycket vid stående
Muskelkramp
Allvarliga orsaker
Låg natriumnivå i blodet (hyponatremi)
Värmeslag
Lågt blodsocker (hypoglykemi)
Låg kroppstemperatur (hypotermi)
Hjärtstopp
Andra kliniska situationer som stroke, hjärnblödning och diabetisk koma
Som behandling bör fötter och bäcken höjas i 10-20 minuter tills normal cirkulation återställs. Idrottare bör ges vätskor för att uppnå maximal tolerans. Orala rehydreringslösningar eller sportdrycker som kan återställa mineralsalter och kolhydrater är alltid att föredra framför vatten.Det kan också finnas de som behöver intravenös vätska om det finns allvarliga tecken på uttorkning.
Andra artiklar om "Kollaps och utbildning"
- Kollaps och sport
- Synkope
- Vasovagal synkope, neuromediat synkope, synkope efter träning
- Muskelkramper och uttorkning
- Hyponatremi
- Hypoglykemi och hypotermi hos idrottaren
- Kollaps och sport: hur man ingriper
- Plötslig sportdöd
- Sudden Sports Death: Orsaker och förebyggande
