intervju med Dr Carla Bosisio, psykolog - Av Eugenio Ciuccetti, obstetrikare
Det har länge varit känt att rökning inte är bra för hälsan. Detta i allmänhet, oavsett ålder, kön och andra specifika personliga tillstånd. Men i vissa speciella situationer i vårt dagliga liv är konsumtionen av tobak ännu mer skadlig och farlig, både för vårt välbefinnande och för andras. Till exempel om våra barn.
Vi utforskade ämnet med Dr Carla Bosisio, psykolog från Milano, specialiserad på klinisk psykologi och expert på hypnos. Tidigare samarbetade hon med fakulteten för psykologi och utbildningsvetenskap vid katolska universitetet och var assistent för ordföranden för socialpsykologi vid IULM. Hon arbetar för närvarande på Meid Center (Integrated Medicine for Women in Milan) där hon bland annat behandlar förlossning och efterfödande ackompanjemang, stöd vid medicinskt assisterad befruktning, sexuella, relations- och parsvårigheter, ångestproblem, ätande och psykosomatiska störningar och beroende av rökning och alkohol.
Dr Bosisio, vad är skadan vid rökning under graviditeten?
En gravid kvinna som röker har en ökad risk för missfall vid dödfödelse och för att få underviktiga barn (-200 g i genomsnitt). Rökning under graviditeten kan orsaka försenad tillväxt och mental utveckling samt en lungfördröjning (10% lägre andningskapacitet) hos barnet. Det är nu konstaterat att inte bara nikotin passerar genom moderkakan utan även cancerframkallande ämnen som bensopyren (lunga), 4-aminobifenyl (lever) och akrino-nitril (urinblåsa), med ökad risk i vuxen ålder, men det hänvisar också till nya bevis. angående riskerna med vissa fostermissbildningar, såsom läpp- och gomspalt. Det är korrekt att komma ihåg att fenomenet inte förekommer hos alla barn till rökande mödrar, men risken finns och måste tas på allvar. Amning kan också äventyras genom rökning, eftersom mängden och kvaliteten på mjölk förändras.
Kan rökning påverka fertiliteten?
Hos rökare inträffar graviditeten efter fler försök än hos icke-rökare, eftersom möjligheten till befruktning av ägget minskas med 40%. Nikotin minskar rörlighetens kontraktilitet, vilket hindrar mötet mellan oocyterna och spermierna. Vidare minskar rökning progesteronnivåerna och gör det svårt för det befruktade ägget att bo i livmoderslemhinnan, vilket skadar dess mognad. Män och kvinnor har lägre resultat vid assisterade befruktningsbehandlingar, detta beror på att rökning hos män kan minska fertiliteten genom att minska spermitätheten, antalet spermier och rörlighet och är en viktig faktor vid erektil dysfunktion.Fra kvinnor orsakar det istället klimakteriet som handlar om 2 år tidigare än icke-rökare eftersom rökning förändrar den normala produktionen av kvinnliga könshormoner. Rökning kan därför förhindra att ha familj, människor som planerar att bli gravida ska sluta röka.
Kan du förklara bättre vilka konkreta risker barnen till rökande mödrar löper?
Som vi sa är de vanligaste komplikationerna som kan uppstå, förutom viktproblem, relaterade till andningssystemet och centrala nervsystemet och SIDS (plötsligt dödssyndrom).
1. Nervsystemet: Nikotin verkar också på fostrets nervändar och kan permanent förändra nervsystemet och kopplingarna mellan neuroner. I detta avseende dokumenteras att barn till kvinnor som röker kan manifestera långvariga neurobeteendestörningar: de är mer upphetsade, hyperaktiva och har lägre intellektuell prestanda.
2. Andningsorgan: aktiv och passiv rökning är särskilt skadlig för luftvägarna, vilket ökar frekvensen av andningssjukdomar och astma.
3. SIDS (Sudden Death Syndrome): risken för spädbarnsdöd för barnet verkar ha samband med moderns rökvanor. Plötslig död avser barnets oförklarliga och oväntade död. Orsakerna är fortfarande oklara, men det är säkert att det finns är några faktorer som ökar risken för att detta händer och bland dessa finns "exponering för rök. Flera studier utförda i England på 90 -talet har visat att passiv rökning före och efter födseln kan avgöra början av denna händelse, eftersom hjärt- och nervsystemet aktivitet hos en nyfödd som har utsatts för denna praxis under dräktigheten skiljer sig från den för ett barn som aldrig har utsatts för rök.
Hur viktigt är stödet från familjen, och särskilt partnern, för att kunna sluta röka permanent?
Stöd från familj och vänner är mycket viktigt för rökarens framgång. Trots de många folkhälsokampanjerna under de senaste åren verkar det å andra sidan att en hel del kvinnor fortsätter att röka och dricka alkohol under graviditeten; och nästan alla som slutar under graviditeten tar inte lång tid efter förlossningen att återvända till Tyvärr är fäder ofta inte hjälpsamma i den här situationen, tvärtom. En studie från University of Washington visar att bristen på samarbete och "uppoffring" från framtida pappors sida bidrar till att demotivera mödrar och nyblivna mammor från " komma bort från tobak och alkohol. Studien analyserade vanorna hos 412 män och 396 kvinnor med en medelålder på 24 under en treårsperiod. Under denna tid fick 131 kvinnor och 77 män ett barn. Enligt forskningen ändrade männen inte vanor under graviditeten och efter födseln. Av de kvinnor som rökte fortsatte 77 procent intermittent eller ofta medan de väntade sitt barn. Inom två år efter förlossningen hade dessutom de flesta nyblivna mödrar som var tidigare rökare återupptagit rökning och dryck precis som före graviditeten , även drivs av deras partners beteende. "Graviditet är ett utmärkt tillfälle för föräldrarnas hälsa, framtida pappor kan påverka deras partners beteende, därför deras barns hälsa", och denna studie bevisar det. (Källa: Bailey JA, Hill KJ et al. Mäns och kvinnors mönster för användning av ämnen kring graviditet. Födelse 2008).
Så hur kan kvinnor och män som röker och önskar få ett barn hjälpas åt?
Jag rekommenderar att du kontaktar psykologer som är experter på hypnos; Faktum är att denna teknik har visat sig vara mycket effektiv för att underlätta avbrottet av skadliga vanor som rökning. Vetenskapligt kallas hypnos för ett "modifierat medvetandetillstånd": det vill säga det är ett naturligt tillstånd som framkallar lugn och mental klarhet, vilket gör att patienten att lättare få tillgång till sina egna känslor och känslor.Patienten kan därmed väcka latenta energier, inre resurser som kommer att vägleda honom vid antagandet av mer adekvata beteenden. Mötena kan vara individuella eller i grupp. I båda fallen är programmet uppbyggt i 2 möten à 1 timme vardera. Det erhållna resultatet kan vara definitivt eller det kan vara nödvändigt att upprepa några sessioner efter en tid.
