Allmänhet
Ringorm är en generisk term som hänvisar till några kutana mykoser, svampinfektioner som normalt påverkar hudens mest ytliga lager. Mycket vanligt på våra breddgrader kallas ringmaskar annars dermatofyter, eftersom de orsakas av trådsvampar som reproducerar sig genom sporer (dermatofyter).
Orsaker och symptom
Dermatofier (eller ringmaskar) kan orsakas av tre olika typer av dermatofyter: Trichophyton, Microsporum och Epidermophyton.
Dessa filamentösa myceter livnär sig av keratinet som finns i epidermis kåta lager och i hudbihangarna och orsakar karakteristiska ringskador med skarpa kanter och centrifugal utveckling; initialt framstår makulerna som ett slags "finne", vilket mer eller mindre snabbt den vidgas på ett centrifugalt sätt och lämnar successivt intakt hud i mitten. Denna skada beskrivs med det latinska ordet "tinea", följt av specifikationen för den drabbade platsen.
Således kan till exempel vissa av dessa dermatofyter infektera hårbotten (ringorm i huvudet eller tinea capitis), andra ansiktet (ringorm i ansiktet eller tinea faciei och skäggringorm), stammen (tinea corporis), händerna (tinea manum), fötterna (tinea pedis eller fotsvamp), inguinalveck (tinea cruris) och naglar (tinea unguium).
Variationen av kliniska manifestationer är relevant och beror på den drabbade platsen, de inblandade svamparterna och patientens hälsotillstånd.
Infektion
På den epidemiologiska nivån skiljer man sig från antropofila dermatofyter, som uteslutande påverkar den mänskliga arten med möjlig interpersonell smitta, och zoofila dermatofyter, som främst påverkar djur men kan överföras till människan genom kontakt med dem.
Slutligen har vi de geofila dermatofyterna, vars reservoar är jorden; de representerar endast enstaka patogener för den mänskliga arten.
I allmänhet sker därför överföring av ringorm genom direkt hudkontakt med sjuka människor eller infekterade djur, eller indirekt genom linne, kläder, professionella verktyg, borstar, kammar etc.
Människa-till-människa-infektion förmedlas genom kontakt med avskalade hudskalor; till exempel fotsvamp är ett typiskt infektionssätt kontakt med duschar, plattformar, golv eller andra föremål som används av personer som drabbats av denna dermatomykos.
Diagnos och terapi
För ytterligare information: Läkemedel för behandling av ringorm i håret - Läkemedel för behandling av fotorm
Diagnosen, ofta redan kliniskt tydlig, kan bekräftas genom att ta biologiskt material från misstänkta områden, som sedan undersöks i mikroskop för att identifiera vilken typ av svamp som är inblandad. Endast på detta sätt kan specialisten programmera en specifik antimykotisk behandling för det etiologiska medlet, även med hänsyn till patientens immunologiska status, typen av område som påverkas av ringormen och omfattningen av kliniska manifestationer.
Terapin använder läkemedel som kallas svampdödande medel, som används både för lokal applikation (krämer, pulver, lotioner) och systemiskt; det senare är mer indikerat i utökade former, vid kroniska eller långvariga infektioner.De läkemedel som används mest systemiskt är griseofulvin, itrakonazol, flukonazol, terbinafin.
Behandlingen är vanligtvis ganska lång, eftersom fullständig upplösning av sjukdomen tar ett par veckor.
Förebyggande
Gym, simbassänger, bastur, omklädningsrum och hotellrum är den främsta källan till svampinfektioner. Vi rekommenderar därför:
- använd alltid din egen handduk när du använder gymutrustning för blandat bruk;
- i omklädningsrummen och mer allmänt på alla samhällsplatser (dagis, skolor, kaserner, stränder, etc.), undvik att gå barfota på mattor, mattor, grunder och olika ytor;
- undvik att bära trånga kläder eller syntetfibrer, särskilt under de hetaste månaderna. Fuktigheten och värmen gynnar ringormens ingrepp;
- använd andningsbara och ljusfärgade skor (övre övre); låt skorna torka efter användning;
- byt ut strumpor regelbundet och tvätta dem i varmt vatten;
- ägna särskild uppmärksamhet åt fötternas dagliga hygien, var noga med att torka de mellanliggande utrymmena väl och ta bort eventuella lagrade lager;
- använd talk- eller svampdödande pulver på hudveck, särskilt om du är fet, diabetiker eller svettas;
- Tänk alltid på att nötkreatur och hästar, men framför allt husdjur - som hundar, katter, hamstrar, hamstrar eller kaniner - kan vara en källa till överföring av vissa typer av ringorm;
- undvik blandad användning av strikt personliga föremål, såsom sängkläder, kläder, handdukar och tofflor;
- Särskild uppmärksamhet kommer att ägnas vid smitta. För att undvika att överföra ringorm till andra individer bör dermatofytospatienter inte använda strikt personliga föremål som servetter, bidéhanddukar, sängkläder, kammar, filer eller nagelsaxar gemensamt med andra familjemedlemmar eller andra människor. Förutom att strikt följa den behandling som läkaren föreskriver för att utrota ringorm är det viktigt att desinficera kläder och föremål som har kommit i kontakt med lesionerna, eller tvätta dem vid höga temperaturer för att döda sporerna.
