Aktiva ingredienser: Neomycin (neomycinsulfat), Bacitracin
BIMIXIN 25.000 I.U. + 2500 I.U. tabletter
BIMIXIN 150.000 I.U. + 15000 I.U. sirap
Varför används Bimixin? Vad är det för?
FARMAKOTERAPEUTISK KATEGORI
Intestinal antibakteriell
TERAPEUTISKA INDIKATIONER
Infektioner i tarmkanalen orsakade av bakterier som är känsliga för neomycin och bacitracin.
Kontraindikationer När Bimixin inte ska användas
Överkänslighet mot neomycin och bacitracin eller andra komponenter i produkten; njursvikt; myasteniska syndrom; malabsorption.
Antibiotikumet ska inte administreras samtidigt med potentiellt nefrotoxiska medel (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, kolistin, cefalosporiner, etc.)
Produkter som innehåller neomycin för oral användning är kontraindicerade hos barn under två år. Även delvis tarmobstruktion.
Försiktighetsåtgärder för användning Vad du behöver veta innan du tar Bimixin
Efter upprepad eller långvarig administrering kan utveckling av icke-känsliga mikroorganismer inträffa; det finns i synnerhet risken för stafylokock -enterocolit. I sådana fall måste patienten hållas under kontroll genom att sätta in lämplig terapi.Under behandlingen är det lämpligt att utföra regelbundna kontroller av njurfunktionen och audiometriska tester för att omedelbart avslöja tecken på nefros och ototoxicitet. Antiemetika eller antikinetiska läkemedel ska inte ges samtidigt, eftersom dessa kan förhindra tidiga tecken på ototoxicitet. Särskild försiktighet krävs vid behandling av patienter med leverskador, även av måttlig svårighetsgrad, eftersom det är möjligt att ackumulera små doser antibiotika som ibland kan absorberas, särskilt vid tarmskador.
Interaktioner Vilka läkemedel eller livsmedel kan ändra effekten av Bimixin
Antibiotikumet ska inte ges samtidigt med potentiellt nefrotoxiska medel (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, kolistin, cefalosporiner, etc.).
Varningar Det är viktigt att veta att:
Hos kvinnor under graviditet, under amning och i spädbarn ska produkten användas vid verkligt behov och under direkt medicinsk övervakning. Neomycin ska användas med försiktighet hos patienter som tar potentiellt ototoxiska läkemedel, antikoagulantia och neuromuskulärt blockerande medel. Samtidig användning av mycket aktiva diuretika bör undvikas på grund av den möjliga förbättringen av de negativa effekterna på njurarna och akustiska nerven.
Sirapformuleringen innehåller sackaros. Detta måste tas i beaktande hos diabetespatienter och hos dem som utsätts för en kalorifattig diet.
Det är lämpligt att avbryta behandlingen när symtomen kopplade till infektionen har upphört (behandlingen bör dock inte förlängas längre än 3-5 dagar).
Förvara detta läkemedel utom räckhåll för barn.
Dos, metod och administreringstid Hur man använder Bimixin: Dosering
1-2 tabletter eller 2 dessertskedar var 6-8 timmar, efter behov.
För barn över två år, 1 dessertsked (10 ml) eller en tablett var 6-8 timmar. För att förbereda sirapen, läs noggrant instruktionerna nedan.
Behandlingen ska inte förlängas längre än 3-5 dagar.
Överdosering Vad du ska göra om du har tagit för mycket Bimixin
Med mycket höga doser neomycin är manifestationer av nefrotoxicitet och ototoxicitet som kräver adekvat behandling (peritonealdialys eller hemodialys) möjliga.
Biverkningar Vilka är biverkningarna av Bimixin
De vanligaste rapporterade är illamående, kräkningar och förstoppning. Under långvariga eller upprepade behandlingar kan ett malabsorptionssyndrom med diarré och steatorré uppstå, troligen kopplat till hämning av lipaser, fenomen av nefrotoxicitet (oliguri, albuminuri, cylindruri, hematuri, hyperazotemi) och ototoxicitet (yrsel, surrande, hypoacus).
Sällan överkänslighetsreaktioner med hudutslag av olika typer och platser.
Om biverkningar som inte beskrivits ovan inträffar ska patienten meddela sin läkare eller apotekspersonal.
Giltighetstid och lagring
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Efter beredning är det lämpligt att använda BIMIXIN SYRUP inom fyra dagar, helst förvara förpackningen på en sval plats.
Observera: se utgångsdatumet tryckt på förpackningen. Använd inte läkemedlet efter detta datum.
Sammansättning och läkemedelsform
BIMIXIN tabletter
En tablett innehåller:
Aktiva principer:
neomycinsulfat F.U. 25 000 I.U., Bacitracin F.U. 2500 I.U.
Hjälpämnen:
laktos, majsstärkelse, potatisstärkelse, utfälld kiseldioxid, talk, stearinsyra.
BIMIXIN sirap
- Behållaren i behållaren innehåller:
Aktiva principer:
neomycinsulfat F.U. 150 000 I.U., Bacitracin F.U. 15 000 I.U.
Hjälpämne
sackaros.
- Flaskan med 60 ml sirap innehåller: sackaros, metyl-p-hydroxibensoat, propyl-p-hydroxibensoat, natriumcitrat, apelsinsmak, natriumedetat, sackarin, renat vatten.
LÄKEMEDELSFORM OCH INNEHÅLL
- Flaska med 16 tabletter för oral användning.
- Flaska med 60 ml sirap + behållarflaska innehållande antibiotika, för oral användning.
Bipacksedel: AIFA (Italian Medicines Agency). Innehåll publicerat i januari 2016. Den information som finns finns kanske inte uppdaterad.
För att få tillgång till den senaste versionen är det lämpligt att gå till AIFA (Italian Medicines Agency) webbplats. Ansvarsfriskrivning och användbar information.
01.0 LÄKEMEDLETS NAMN
BIMIXIN
02.0 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
Tabletter:
Varje tablett innehåller:
Aktiva principer
neomycinsulfat F.U. 25 000 I.U.
bacitracin F.U. 2500 I.U.
Sirap:
Varje behållare med behållare innehåller:
Aktiva principer
neomycinsulfat F.U. 150 000 I.U.
bacitracin F.U. 15 000 I.U.
03.0 LÄKEMEDELSFORM
Delbara tabletter, för oral administrering
Sirap, för oral administrering.
04.0 KLINISK INFORMATION
04.1 Terapeutiska indikationer
Infektioner i tarmkanalen som drabbas av bakterier som är känsliga för neomycin och bacitracin.
04.2 Dosering och administreringssätt
1-2 tabletter eller 2 dessertskedar var 6-8 timmar, beroende på behoven i fodralet. För barn över två år, 1 dessertsked (10 ml) eller 1 tablett var 6-8 timme. Behandlingen bör dock inte förlängas längre än 3-5 dagar.
04.3 Kontraindikationer
Överkänslighet mot neomycin och bacitracin eller andra komponenter i produkten; njursvikt; myasteniska syndrom; malabsorption. Produkter som innehåller neomycin för oral användning är kontraindicerade hos barn under två år. Dessutom ska antibiotikumet inte ges samtidigt med potentiellt nefrotoxiska medel (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, kolistin, cefalosporiner, etc.). Även delvis tarmobstruktion.
04.4 Särskilda varningar och lämpliga försiktighetsåtgärder vid användning
Efter upprepad eller långvarig administrering kan utveckling av icke-känsliga mikroorganismer inträffa; det finns i synnerhet risken för stafylokock -enterocolit. I sådana fall måste patienten hållas under kontroll genom att sätta in lämplig terapi. Under behandlingen är det lämpligt att utföra regelbundna kontroller av njurfunktionen och audiometriska tester för att omedelbart avslöja tecken på nefros och ototoxicitet. Antiemetika eller antikinetiska läkemedel ska inte ges samtidigt, eftersom dessa kan förhindra tidiga tecken på ototoxicitet. Det är lämpligt att avbryta behandlingen när symtomen kopplade till infektionen har upphört (behandlingen bör dock inte förlängas längre än 3-5 dagar).
Särskild försiktighet krävs vid behandling av patienter med leverskador, även av måttlig svårighetsgrad, eftersom det är möjligt att ackumulera små doser antibiotika som ibland kan absorberas, särskilt vid nivå av tarmskador.
Sirapformuleringen innehåller sackaros. Detta måste tas i beaktande hos diabetespatienter och hos de som utsätts för en kalorifattig diet.
Förvara detta läkemedel utom räckhåll för barn.
04.5 Interaktioner med andra läkemedel och andra former av interaktion
Neomycin ska användas med försiktighet hos patienter som tar potentiellt ototoxiska läkemedel, antikoagulantia och neuromuskulärt blockerande medel. Dessutom ska antibiotikumet inte ges samtidigt med potentiellt nefrotoxiska medel (kanamycin, streptomycin, gentamicin, polymyxin, viomycin, kolistin, cefalosporiner etc.). Samtidig användning av mycket aktiva diuretika bör undvikas på grund av den möjliga förbättringen av det negativa effekter på njurarna och hörselnerven.
04.6 Graviditet och amning
Hos kvinnor under graviditet, under amning och i spädbarn ska produkten användas vid verkligt behov och under direkt medicinsk övervakning.
04.7 Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Det finns inga begränsningar.
04.8 Biverkningar
De vanligaste rapporterade är illamående, kräkningar och förstoppning. Under långvariga eller upprepade behandlingar kan ett malabsorptionssyndrom med diarré och steatorré uppstå, troligen kopplat till hämning av lipaser, fenomen av nefrotoxicitet (oliguri, albuminuri, cylindruri, hematuri, hyperazotemi) och ototoxicitet (yrsel, surrande, hypoacus). Sällan överkänslighetsreaktioner med hudutslag av olika typer och platser.
04.9 Överdosering
Med mycket höga doser neomycin är manifestationer av nefrotoxicitet och ototoxicitet som kräver adekvat behandling (peritonealdialys eller hemodialys) möjliga.
05.0 FARMAKOLOGISKA EGENSKAPER
05.1 Farmakodynamiska egenskaper
ATC -kod: A07AA51
Bimixin är en "kombination av neomycin och bacitracin indikerad för behandling av bakteriella infektioner i tarmkanalen som är känsliga för de två antibiotika.
Bacitracin: polypeptid med en komplex struktur bildad av olika komponenter, producerad av en sporogen, gram-positiv stam av Bacillus subtilis. Bacitracin är bakteriedödande mot många grampositiva bakterier, vissa gramnegativa basiller och mikroorganismer i gruppen clostridial, det hämmar också Endamoeba histolytica och Treponema pallidum. Verkningsmekanism liknande penicilliner: hämning av syntesen av bakterieväggen.
Neomycin: polybasisk förening med en komplex struktur som produceras av metabolismen av Streptomyces fradiae. Neomycin har ett brett spektrum av verkningar, inklusive många grampositiva och gramnegativa mikroorganismer, mykobakterier och Endamoeba histolytica. Det har korsresistens med paromomycin och kanamycin. Verkningsmekanism: hämning av endocellulär proteinsyntes.
Bacitracin + neomycin: den olika verkningsmekanismen och den bakteriedödande aktiviteten är den teoretiska förutsättningen för den positiva synergistiska eller additiva interaktionen mellan de två antibiotika, demonstrerad i "vitro" av olika författare. På 36 patogena stammar hittades ökningen av föreningens antibakteriella aktivitet jämfört med de enskilda komponenterna i 94,5% av de testade stammarna.
05.2 Farmakokinetiska egenskaper
Neomycin efter oral administrering visar en dålig absorption i storleksordningen 3% av den totala dosen, medan resten elimineras oförändrat i avföringen. Bacitracin uppvisar ingen märkbar absorption efter oral administrering.
05.3 Prekliniska säkerhetsdata
Neomycins toxicitet efter administrering av orala terapeutiska doser är försumbar; hög injicerande nefro och ototoxicitet.
Frånvaro av toxicitet efter oral administrering av bacitracin, medan parenteral hög nefrotoxicitet.
06.0 LÄKEMEDELSINFORMATION
06.1 Hjälpämnen
Tabletter:
laktos, majsstärkelse, potatisstärkelse, utfälld kiseldioxid, talk, stearinsyra.
Injektionsflaska med behållare:
sackaros.
Sirapflaska:
sackaros, metyl-p-hydroxibensoat, propyl-p-hydroxibensoat, natriumcitrat, apelsinsmak, natriumedetat, sackarin, renat vatten.
06.2 Oförenlighet
Ingen känd hittills.
06.3 Giltighetstid
18 månader.
06.4 Särskilda förvaringsanvisningar
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Efter beredning är det lämpligt att använda Bimixin sirap inom 4 dagar, helst förvara förpackningen på en sval plats.
06.5 Förpackningens innehåll och förpackningens innehåll
Tabletter: kartong innehållande en glasflaska med 16 tabletter;
Sirap: kartong innehållande en 60 ml glasflaska sirap + 1 behållarflaska innehållande antibiotika.
06.6 Anvisningar för användning och hantering
Efter att flaskan har öppnats, häll pulvret i behållarflaskan i sirapen; stäng, skaka och använd enligt rekommenderad dos.
Efter beredning är det lämpligt att använda Bimixin sirap inom 4 dagar, helst förvara förpackningen på en sval plats.
07.0 INNEHAVARE AV GODKÄNNANDE FÖR FÖRSÄLJNING
sanofi-aventis S.p.A. - Viale L. Bodio, 37 / B - Milano
08.0 NUMMER FÖR FÖRSÄLJNINGSTILLSTÅND
Tabletter: A.I.C. n. 008477061
Sirap: A.I.C. n. 008477073
09.0 DATUM FÖR FÖRSTA GODKÄNNANDE ELLER FÖRNYELSE AV GODKÄNNANDET
Förnyelse: 01.06.2005
10.0 DATUM FÖR ÖVERSYN AV TEXTEN
01/10/2007