Som namnet antyder är munsår en infektionssjukdom som kännetecknas av att det uppstår många blåsor runt läpparna eller i andra delar av ansiktet. Denna bulliga manifestation, vanligen kallad "feber på läpparna", representerar inte bara en irriterande fläck, utan är den återkommande manifestationen av en kronisk infektion. Faktum är att det är viktigt att betona att Herpes -viruset tar sin tillflykt till nervceller, där det inte bara överlever immunsystemet, utan inte ens elimineras med användning av läkemedel. Av denna anledning, efter regressionen av manifestationerna på grund av den initiala infektionen, kan viruset återkomma när som helst, även efter lång tid.I synnerhet reaktiverar viruset genom att dra nytta av tillstånd av "svaghet" hos organismen och kan så att återkomma då och då för att manifestera sig med de klassiska labiala lesionerna.
Vi har sett att läppherpes är en virussjukdom, därför orsakad av ett virus.I de flesta fall är viruset inblandat herpes simplex typ 1. Mer sällan orsakas munsår av herpes simplex typ 2, som främst är associerad med genital infektion. Precis som det händer med genital herpes, även i den labiala infektionen efter smittan förblir viruset inne i organismen.Det är lokaliserat i synnerhet i nervganglierna, där det är hålat utan att ge några tecken på dess närvaro.I vissa situationer gynnsamma Det kan dock återaktivera och utlösa typiska manifestationer. De kan till exempel fungera som en "utlösare" för perioder av intensiv stress eller överansträngning, nedgångar i immunförsvaret, speciella ögonblick i kvinnocykeln, feberepisoder eller intensiv exponering för ljus Under sådana omständigheter lämnar viruset nervganglierna och går tillbaka längs vägen som togs vid infektionstillfället. Således når det slutet av nervänden, vanligtvis på läpparna. Mindre vanligt kan herpetiska lesioner bildas på näsan , haka, kinder eller gom.
Viruset som är ansvarigt för munsår överförs lätt genom direktkontakt med munnen eller saliven hos en infekterad person, vanligtvis genom en kyss. Smittan kan också inträffa indirekt med förorenade föremål, som glasögon, bestick, läppstift, rakhyvlar och handdukar. Inte bara det: i samma ämne kan viruset, i en slags självinokulation, också överföras till andra delar av kroppen. För detta är det framför allt ögonkontakt som måste undvikas. Under episoden med munsår måste man därför vara försiktig så att man inte tar händerna från munnen till ögonen. Annars kan viruset orsaka herpetisk keratit, en mycket allvarlig okulär komplikation som till och med kan leda till blindhet.
Låt oss nu se hur munsår visar sig. Ursprungligen utlyser viruset sin ankomst genom att orsaka en lätt stickning och en känsla av spänning på den drabbade läppen eller en del av ansiktet. Ibland finns det en liten känsla, någonstans mellan klåda och brännande, nästan som om det var en stickande känsla. Andra gånger märker patienten inte ankomsten av munsår förrän de karakteristiska vesiklarna dyker upp. Faktum är att på kort tid bildas ett utbrott som består av många små bubblor, fyllda med en klar vätska och nära varandra. Förutom att de är fula orsakar dessa bubblor vanligtvis lokal smärta, sveda och klåda. Dessa blåsor kan kvarstå i 6-7 dagar. Om de brister, ger de upphov till en smärtsam lesion och utsätter huden för risken för ytterligare infektioner, eftersom de släpper ut serumet som innehåller viruset. I fasen efter uppkomsten av munsår upplever vissa människor också influensaliknande symptom som feber, muskelvärk, huvudvärk och allmän sjukdomskänsla. Några dagar efter infektionen börjar reparationsprocessen av lesionerna. Blåsorna torkar ut och bildar en gulaktig skorpa som vanligtvis försvinner utan att lämna synliga märken och ärr. Fullständig läkning sker inom 7-10 dagar. Samtidigt avtar viruset spontant och återvänder för att "slumra" i nervganglionet och väntar på ett nytt tillfälle att återaktivera.
En medicinsk undersökning är tillräcklig för diagnosen Herpes simplex -infektion. Faktum är att observationen av den drabbade parten räcker. I misstänkta fall är det möjligt att bekräfta diagnosen med hjälp av ett blodprov för att kontrollera om det finns antikroppar mot Herpes simplex. Vidare är det möjligt att tillgripa direkt virusisolering i cellkulturer och amplifiering av viralt DNA med PCR. Normalt är dessa tester dock inte nödvändiga.
Tyvärr finns det fortfarande ingen terapi som kan lösa munsår en gång för alla. Faktum är att inget läkemedel kan eliminera viruset från nervcellerna där det tar sin tillflykt. Det är dock möjligt att använda vissa terapeutiska åtgärder för att minska det obehag som orsakas av infektionen eller för att minska risken för att infektera partnern. I synnerhet innebär behandling av munsår användning av specifika antivirala medel, i allmänhet i form av krämer eller geler som ska appliceras lokalt. Bland de mest använda och effektiva aktiva ingredienserna nämner vi aciklovir och penciklovir. Även om dessa läkemedel inte i hög grad förändrar varaktigheten och omfattningen av sjukdomen, ger de viss lindring av symtomen. Därför, just för att det fortfarande saknas ett definitivt botemedel, skulle idealet vara att förutse försök att förhindra återfall, eller åtminstone fånga dem i knoppen. Faktum är att det bör noteras att den maximala effekten av dessa antivirala läkemedel uppnås när varningssymtomen fortfarande känns, det vill säga när det finns den känslan av klåda och spänning i läpparna som föregår blåsornas utseende. Om infektionen är mycket omfattande kan läkaren rekommendera att ta antivirala läkemedel oralt. I vissa fall kan lokal applicering av is hjälpa till att minska obehag och svullnad. Dessutom är det möjligt att använda specifika plåster som ska placeras på lesionerna, vilket förutom att skydda dem, på så sätt minskar risken för att vidröra dem och sprida infektionen med händerna.
För att förhindra episoder av återaktivering av Herpes -viruset är det användbart att skydda läpparna med en hög skyddspinne när de utsätts för solen, både i bergen och vid havet eller i skönhetscentret med konstgjorda lampor. Under vintersäsongen kan vissa predisponerande trauma, såsom sprickor, kan de undvikas med hjälp av mjukgörare som läppbalsam. För att förhindra smittspridning är det dock viktigt att följa vissa hygienregler. Först och främst är det därför viktigt att tvätta din händer ofta med tvål och vatten. Under läppinfektion bör läppens kontakt med andras kroppar undvikas tills blåsorna har försvunnit helt. En annan viktig försiktighetsåtgärd är att inte vidröra eller repa blåsorna, men framför allt bör det undvikas efterföljande kontakt med ögon, näsa, könsorgan och andra delar av kroppen. Av samma anledning ska kontaktlinser aldrig fuktas med saliv innan de bärs. Infektion kan faktiskt spridas till ögonen. Slutligen, för att undvika smitta, bör handdukar, bestick, rakhyvlar, läppstift och andra föremål som kan komma i kontakt med herpetiska lesioner inte delas.