Kraften med vilken hjärtat kan cirkulera blod inne i blodkärlen kallas blodtryck. När hjärtat drar ihop sig och pumpar blod talar vi om systoliskt tryck (vanligtvis definierat maximalt), istället när hjärtat slappnar av har vi det diastoliska trycket (vanligtvis definierat som minimum).
Arteriell hypertoni, i enlighet med WHO-ISH-riktlinjerna, definieras på grundval av upptäckten hos individer i vila av ett systoliskt (eller "maximalt") tryck lika med eller större än 140 mmHg (millimeter kvicksilver), eller ett diastoliskt (eller "minimum") tryck som är lika med eller större än 90 mmHg. Detta är ett mycket vanligt tillstånd som påverkar med ökande frekvens när åldern ökar: över 50% av försökspersoner över 65 år lider faktiskt av högt blodtryck. i de flesta fall är det inte möjligt att spåra en exakt orsak till sjukdomen och vi talar därför om väsentlig arteriell hypertoni (90-95% av fallen); de återstående formerna (5-10% av fallen) definieras som sekundära och känner igen en "mycket specifik etiologi, såsom patologier i det endokrina systemet, aorta, njure, alkohol, droger, medicinska örter, etc. Vikten av att diagnostisera dessa sekundära former ligger i det faktum att de, trots att de är sällsynta i det stora hela, ofta är ansvariga av en adekvat och definitiv behandling.
Ett tillstånd av arteriell hypertoni över tid skadar blodkärlen i de så kallade "målorganen", särskilt de retinala, cerebrala, koronära och renala, både direkt och indirekt, vilket gynnar uppkomsten av åderförkalkning. Resultatet är en ökad risk för cerebral stroke, näthinneblödning och trombos, hjärtinfarkt, arytmier, hjärtsvikt, njursvikt och perifer artärsjukdom. Ökningen av blodtrycket bestämmer också en ökning av hjärtats arbete, vilket på sikt genom hypertrofi och utvidgning av hjärtkamrarna gynnar uppkomsten av hjärtsvikt. etablera en korrekt behandling för högt blodtryck, för att så mycket som möjligt minska den globala risken för kardiovaskulär sjuklighet och dödlighet, återställa blodtrycksvärdena till det normala. cigarett, minska emotionell stress (avslappningstekniker och biofeedback är användbara) och kontrollera kroppen vikt, alkohol, kaffe, fett och saltintag.
I avsaknad av tecken på skador på målorganen spelas en framträdande roll av fysisk aktivitet: särskilt aerob aktivitet bör uppmuntras (promenader, löpning, simning, cykel- eller cykelergometer, armergometer, vattenaerobic, aerobic, steg ), med en frekvens av 3-5 gånger i veckan, en varaktighet som sträcker sig från 20 till 60 minuter och en muskulär ansträngning som motsvarar 40-70% av det teoretiska maxvärdet: för att få en genomsnittlig minskning av det systoliska och diastoliska blodtrycket värden på 4-10 mmHg, väsentligen jämförbara med effekten av ett antihypertensivt läkemedel som monoterapi.
De mekanismer som ligger till grund för minskningen av blodtrycket som orsakas av aerob fysisk aktivitet tycks vara kopplade till en minskning av perifert vaskulärt motstånd, i sin tur bestämd av en minskad aktivitet i det sympatiska nervsystemet och nivåerna av endotelin 1 (som normalt utför vasokonstriktiva aktivitet) och en ökning av kväveoxid (NO), med vasodilaterande aktivitet. Vid sidan av denna neuro-hormonella mekanism sker strukturella anpassningar över tiden i själva blodkärlen, med en ökning av deras endoluminala diameter och därmed minskad perifer resistens.
När det gäller "isometrisk fysisk aktivitet, som innebär en statisk muskelansträngning, kan den övas i gymmet med respekt för två förhållanden: en lägre frekvens (högst 2-3 gånger i veckan) och en" mild till måttlig intensitet (t.ex. fri kropp med små vikter i lemmarna, maskinövningar med måttlig belastning). I detta fall ger träningsprogrammet i genomsnitt 12-15 repetitioner för både övre och nedre extremiteterna och en återhämtningstid på minst 1 minut mellan seten. Statiska gymaktiviteter med hög intensitet, såsom tyngdlyftning och kroppsbyggnad, ska istället inte förskrivas, eftersom de orsakar en plötslig ökning av blodtrycket, vilket också framhävs av kärlets sammandragning på grund av överdriven muskelsammandragning.
Faktum är att i tyngdlyftare och kroppsbyggare är en av kontraindikationerna som lyfts fram i längden att hjärtat, som är en strimmig muskel, därför utvecklas precis som andra muskler, ökar tjockleken på dess väggar, vilket minskar förmågan att innehålla blod och ökad pulsutgång och vilopuls. Av denna anledning är det alltid lämpligt för dem som utövar sport i gymmet att kombinera isoton träning med aeroba träningar; just för att kompensera och träna hjärtat utan att skapa förutsättningar för en eventuell hjärthypertrofi.
Slutligen ska det inte glömmas bort att regelbunden fysisk aktivitet inte bara har en fördelaktig effekt på blodtrycket, utan också kan förbättra sockertoleransen, minska cirkulerande nivåer av inflammatoriska cytokiner, triglycerider, totalt och LDL-kolesterol (det så kallade "dåliga" "kolesterol) och för att höja HDL-kolesterolet (det så kallade" goda "kolesterolet).
Ökningen i vikt, i stillasittande livsstil, i kombination med en felaktig kost, är förvisso de främsta orsakerna till bildandet av denna patologi.Därför har fysisk aktivitet en prioritet vid första anblicken.
Vi måste träna kroppen i sin helhet, både kardiovaskulär och toning, för att skydda lederna och skelettstrukturen i allmänhet med korrekt hållning.
Den aeroba aktiviteten - dvs där det finns en förbrukning av Vo2max mellan 60 och 75% av maxpulsen - är baserad på en formel som vi alla måste komma ihåg innan vi påbörjar ett aerobt träningspass. Låt oss se ett exempel:
60 -årig man eller kvinna.
Fixad parameter 220, minus ålder, för 70% av din maxpuls.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 b.c. (hjärtslag)
112 hjärtslag per minut, är hjärtfrekvensen, som detta ämne måste upprätthålla för att stanna i den aeroba tröskeln, sedan genomföra ett träningspass som motverkar högt blodtryck.
Med tanke på detta, som en ren aerob aktivitet, är löpbandet, motionscykeln, steget, rotexen, jogging utomhus, fri simning, de mest lämpliga kardiovaskulära aktiviteterna.
När det gäller toning av musklerna förblir konceptet med att bibehålla maxpulsen på 70% oförändrat, och vi kan utföra övningarna som övervakas av en pulsmätare.
I detta avseende rekommenderar jag en komplett kretsträning av hela kroppen med 12 övningar, som ska utföras i gymmet för att arbetet ska bli fullständigt.
I slutet av de rekommenderade övningarna ytterligare 10 minuters motionscykel, löpband eller annat, upprepa sedan omgången av dessa övningar för 2/3 gånger med ett antal repetitioner som varierar mellan 12 och 20, beroende på pulsmätaren vad det indikerar , det vill säga om vi håller den aeroba tröskeln.
Det är lämpligt att ändra ordningen för att utföra dessa övningar för att skapa en distriktskretsutbildning och dra blod från ett muskeldistrikt till ett annat för att gynna mikro- och makrocirkulation.
Sammanfattningsvis är en korrekt och hälsosam kost i kombination med sport verkligen botemedlet för att förhindra denna patologi.
Sport, träning, passion och kärlek till sig själv är de första ingredienserna för mänskliga resultat på hög nivå. Sport där moral är ett särdrag i människans ”inställning” till sig själv.
Hypertoni och sport
