Så definierade eftersom de har en generellt lägre molekylvikt än standardheparinet som används vid terapi (även känt som högmolekylärt heparin), har dessa aktiva ingredienser en längre verkningstid och enklare administrering.
Hepariner med låg molekylvikt är också kända under förkortningen LMWH, från engelska Heparin med låg molekylvikt.
Flera aktiva principer tillhör gruppen lågmolekylära hepariner som skiljer sig från varandra med avseende på storlek, molekylvikt (även om den fortfarande är lägre än ofraktionerad heparin) och farmakokinetik. Dessa skillnader innebär att indikationerna och dosen som krävs för att erhålla den terapeutiska effekten kan varierar från en aktiv ingrediens till en annan. Av denna anledning kan det inte finnas någon utbytbarhet mellan ett "lågmolekylärt heparin och ett annat".
Under artikeln kommer vi att försöka ge en allmän översikt över de viktigaste egenskaperna hos lågmolekylära hepariner, deras verkningsmekanism, användningsmetod, möjliga biverkningar och kontraindikationer för deras användning.
som inte består av en enda molekyl, utan av en blandning av sulfaterade glykosaminoglykaner med varierande längd och molekylvikter (den senare omfattar i allmänhet mellan 5 och 30 kDa - kilo Dalton).
Utvecklingen av lågmolekylära hepariner var nödvändig för att övervinna vissa nackdelar med opraktionerat heparin, till exempel:
- Administrationen som nödvändigtvis måste utföras intravenöst, därför av specialiserad sjukvårdspersonal;
- Dålig biotillgänglighet;
- Den minskade åtgärdstiden;
- Variationen i antikoagulantresponsen;
- Utseendet på allvarliga hemorragiska biverkningar.
Det bör dock noteras att för vissa terapeutiska indikationer är användning av opraktionerat heparin nödvändigt och det är inte möjligt att ersätta det med lågmolekylära hepariner eller andra antikoagulantia.
