Som godartade tumörer är fibroider massor av celler med en onormal "proliferativ aktivitet, som dock inte infiltrerar de omgivande vävnaderna och inte ens är metastaserande.
Som kommer att ses senare finns det många sorter av fibroid.
Att förstå: Vad är fibröst bindväv?
Även känd som tät bindväv är fibrös bindväv en variant av bindväv där andelen kollagenfibrer av typ I är särskilt relevant (kollagen är ett protein).
Bildandet av fibrösa bindväv är resultatet av aktiviteten hos celler som kallas fibroblaster.
I allmänhet har den fibrösa bindväven en stödfunktion: den utgör senorna, som tjänar till att ansluta ben och muskler; den komponerar ligamenten, som tjänar till att förena några ben; erbjuder stöd till inre organ; utgör dermis, som är det djupaste lagret av huden.
Fibrom: vem påverkar det?
Vem som helst kan utveckla en fibroid; dock bör det noteras att det finns: fibroider som drabbar barn oftare (t.ex.: icke-ossifierande fibroid); fibroider som bara påverkar kvinnor (t.ex. livmoderfibrer); de vanligaste fibroiderna i ett av de två könen (t.ex. angiofibrom drabbar oftast män); fibroider typiska för vuxen ålder (t.ex. äggstocksfibrom); fibroider observerade hos unga och vuxna med samma frekvens (t.ex. dermatofibrom).
Kan fibrom bli en malign tumör?
Även om det sällan förekommer kan vissa former av fibroid utvecklas och bli maligna tumörer; den maligna versionen av fibroid är fibromasarkom.
Såsom är typiskt för maligna tumörer är fibrosarkom tumörer som kännetecknas av en hög tillväxt och proliferation.
, äggstockar, njurar, ben, brosk, hud, subkutana vävnader, mage och tarmar; det bör också noteras att fibroid också kan påverka nerverna och slemhinnorna i munhålan., histologi, plats, storlek etc.
Hårt fibrom
Hårda fibroider kännetecknas av en viktig andel kollagenfibrer och låga nivåer av fibroblaster.
Det mest kända exemplet på hård fibroid är dermatofibroma, en godartad hudtumör.
Mjukt fibrom
Mjuka fibroider, å andra sidan, kännetecknas av en betydande mängd fibroblaster och låga halter av kollagenfibrer.
Det viktigaste exemplet på en mjuk fibroid är den hängande fibroid.
Livmoderfibrom eller myom
En välkänd variant av fibroid och av enormt intresse för den kvinnliga befolkningen är livmoderfibroid.
Även kallad myom, livmoderfibroid är en mycket vanlig godartad tumör i livmodern, som främst finns hos kvinnor mellan 30 och 40 år.
Beroende på den position som intas i "organet av" intresse, kan livmoderns fibroid vara:
- Submukosal: submukosala fibroiden är belägen på livmoderns inre vägg, där endometrium sträcker sig.
- Subserös: den subserösa fibroid sker på livmoderns yttre vägg, ansluten till den senare med hjälp av en peduncle eller en filament.
- Överträdelse: den infralegamentära fibroiden ligger mellan de två skikten i livmoderbandet.
- Intramural: den intramurala fibroid finns i livmoderns inre muskulära vägg, en vägg som på grund av tumörens närvaro genomgår en deformation.
Uterin fibroid kan vara ansvarig för symtom som: hypermenorré (tunga perioder), blodförlust mellan två menstruationer, bäckensmärta, frekvent urinering och dyspareuni (smärta vid samlag); Dessutom kan det i vissa fall orsaka infertilitet.
För ytterligare information: Livmodersfibrom: Vad det ärPendulärt fibrom eller kutant fibrom
Även känd som akrokordon, purjolök och hudfibroider, hudtaggar är pedunculerade hudtillväxter som sticker utåt.
Hängande fibroider kan bildas var som helst; de visar dock en preferens för områden som utsätts för kontinuerlig stress och gnidning, såsom armhålorna, nacken, ljumsken och övre ögonlocken.
För närvarande är den exakta orsaken till det hängande fibromet ännu inte känd; Epidemiologiska data tyder dock på att faktorer som fetma, hyperglykemi, hyperinsulinemi, akromegali och kvinnligt kön gynnar utseendet.
För ytterligare information: Pendulous Fibroma: What it is and TherapyDermatofibrom
Även känt som histiocytom, dermatofibroma är en fibroid som härstammar från fibrös bindväv i dermis.
För närvarande är den exakta orsaken till dermatofibrom okänd; c "det finns dock en stark misstanke om att denna godartade hudtumör är ett resultat av en onormal reaktion på mindre trauma, till exempel sticket av en tagg eller en insekt.
Vanligare bland vuxna och kvinnor kan dermatofibrom presenteras som en enda klump, synlig på hudytan eller som en multipelklump.
De områden av kroppen av största intresse är de nedre och övre extremiteterna.
Andra typer av fibrom
Bland de olika typerna av fibroid finns:
- Ossifierande fibrom: är en godartad bentumör, som vanligtvis finns i käken.
Att karakterisera ossifierande fibrom är en process för att ersätta benvävnad med fibrös bindväv. - Icke-ossifierande fibrom: är en godartad bentumör, som huvudsakligen påverkar långa ben som lårbenet, skenbenet och, även om det är mindre vanligt, i de nedre extremiteterna.
Icke-ossifierande fibrom påverkar mest barn, särskilt pojkar. - Äggstocksfibrom: är en sällsynt godartad tumör i äggstocken, som främst finns hos medelålders kvinnor (50 år), som vanligtvis presenteras som asymptomatisk.
- Myxofibroma: det är en godartad odontogen tumör, kännetecknad av närvaron av myxomatös vävnad utöver de typiska elementen i fibroid, som vanligtvis uppträder vid maxillan eller underkäken.
- Angiofibroma: är en godartad vaskulär neoplasma, som består av fibrös bindväv och blodkärl.
Det förekommer vanligtvis i nasofarynx, nära adenoid (nasopharyngeal angiofibroma).
I sig är angiofibrom inte farligt, men det är fortfarande aggressivt på grund av platsen där det vanligtvis utvecklas. - Neurofibroma: är ett godartat fibrom som påverkar nerverna eller vävnaderna i det perifera nervsystemet; den är synlig på kroppens yta, eftersom den är ansvarig för karakteristiska hudutskott.
- Njurfibrom: Även känd som medullär fibrom, detta är en godartad tumör i njuren som uppstår från interstitiella celler i njurmedulla.
Vanligtvis är hans diagnos slumpmässig. - Desmoplastiskt fibrom: Detta är en sällsynt godartad bentumör som främst drabbar barn och unga vuxna.
Trots att det är en godartad neoplasma kan den dermoplastiska fibroid vara aggressiv, eftersom den kan orsaka förstörelse av den kortikala delen av benen (i vilken den bildas).
Benen som vanligtvis påverkas är de av splanchnocranium, humerus, lårbenet och skenbenet. - Desmoplastiskt fibroblastom: det är en godartad tumör vanligtvis subkutan, som involverar aponeuros i musklerna eller samma muskler som finns på extremiteterna på extremiteterna, på axelbältet, på bäckenbältet eller på nacken.
- Nukalfibrom: det är ett subkutant och dermalt fibrom, som förutom de klassiska elementen innehåller adipocyter och nervceller.
Som namnet antyder utvecklas nukal fibrom mestadels i nacken; det kan emellertid också förekomma på extremiteterna i lemmarna, i lumbosakralområdet, i ansiktet och på skinkorna. - Kondromyxoidfibrom: det är en fibroid som berör broskvävnaden; det är en sällsynt godartad neoplasma som täcker mindre än 1% av bentumörer.
- Traumatiskt fibrom (eller fibrom i munnen): det är en godartad tumör som påverkar munslemhinnan och som vanligtvis uppstår som ett resultat av irriterande fenomen.
Slutligen bör vikten av att övervaka alla de former av fibroider som potentiellt riskerar en malign utveckling utvecklas.
Endast med en korrekt diagnos kan den mest lämpliga behandlingsplanen definieras i detalj.
, koldioxidlasern, den pulsade lasern och radiofrekvensablationen.Fibrom: ska det alltid behandlas?
Alla fibroider behöver inte behandling; detta är till exempel fallet med asymptomatiska fibroider utan några konsekvenser för patientens livskvalitet.
Livmoderfibrom: botemedlet
Möjliga behandlingar för livmoderfibroid inkluderar:
- Laparoskopisk myomektomi: är kirurgiskt avlägsnande av livmoderns fibroid utfört genom tre små snitt på bukenivå.
Minimalt invasiv, laparoskopisk myomektomi bevarar livmodern; därför kan patienten fortfarande ha barn om patienten fortfarande är i fertil ålder. - Laparotomisk myomektomi (eller abdominal myomektomi): är kirurgiskt avlägsnande av livmoderns fibroid som utförs genom ett "viktigt snitt i buken".
Liksom det tidigare terapeutiska alternativet bevarar laparotomisk myomektomi också livmodern och fertiliteten hos alla patienter som fortfarande är i åldern för att få barn. - Hysterektomi: är avlägsnande av livmodern.
Denna lösning är lämplig för postmenopausala kvinnor (som inte längre kan få barn) och för patienter med stora livmoderfibrer (även i fertil ålder). - Embolisering: innebär injektion av speciella emboliseringsmedel, som har till följd att blodtillförseln avsedd för livmoderns fibroid avbryts; inte får mer blod, blir den senare först mindre och sedan genomgår nekros.
Nackdelen med denna lösning är att det ibland kan hända att emboliseringsmedel avbryter blodflödet till äggstockarna eller andra närliggande organ. - Endometrial ablation: är en terapeutisk lösning som är tillämplig i närvaro av submukosala livmoderfibrer (dvs belägna på livmoderslemhinnan).
Ur praktisk synvinkel innebär endometrial ablation införandet i livmodern av ett visst instrument som kan avge värme, varmt vatten eller elektrisk ström. - Radiofrekvensablation: är en teknik som låter dig förstöra livmoderfibrer och begränsa blodkärlen som matar dem.
Det finns två sätt att utföra radiofrekvensablation: genom laparoskopi eller genom transcervikal väg. - Fokuserat ultraljud under ledning av magnetisk resonansavbildning (MRgFUS): är en mycket ny teknik för behandling av livmoderfibrer, som använder magnetiska resonansbilder för att koncentrera en ultraljudsstråle i den exakta punkten där tumörmassan ligger; denna ultraljudsstråle har förmågan att förstöra livmoderns fibroid utan att skada huden (som den korsar för att nå önskat område) och andra omgivande vävnader.
MRgFUS uppskattas framför allt för sin minimala invasivitet. - Farmakologisk terapi: inkluderar olika lösningar, inklusive gonadotropinfrisättande hormonagonister (t.ex. leuprolid, goserelin, triptorelin), progestinfrisättande spiral och p-piller.
Ovannämnda läkemedel eliminerar inte livmoderfibrer, men låter dig kontrollera deras symtom.
