Molluscum Contagiosum: Diagnos och behandling

Introduktion

Molluscum contagiosum är en infektionssjukdom i viral etiologi som påverkar huden och, under vissa omständigheter, slemhinnorna. Även om det är en godartad patologi måste molluscum contagiosum alltid hållas under kontroll: för detta ändamål är en differentialdiagnos med patologier kännetecknade av liknande skador nödvändig, även användbar för att hantera en "möjlig - även om det är osannolikt - malign transformation av lesionen. .

Molluscum contagiosum bör alltid behandlas med specifika läkemedel: vi kommer kort ihåg att patologin är extremt smittsam, därför kan papulära lesioner lätt spridas både från ett "hudområde till" ett annat och överföras från person till person.
Som vi kommer att analysera under artikeln måste blötdjur behandlas med riktade medicinska hjälpmedel, samma som används för vårdbehandling.Vissa patienter, särskilt de som lider av AIDS, är sjukdomen särskilt svår att utrota: i liknande situationer, kirurgi eller kauterisering av lesionerna är tänkbara.

Diagnos

I allmänhet är diagnosen molluscum contagiosum ganska enkel och baseras på direkt medicinsk observation av de papulära lesionerna.
När diagnosen är osäker kan misstanken om molluscum contagiosum bekräftas med hjälp av en vävnadsbiopsi, ett minimalt invasivt test som gör att lesionen kan undersökas under ett elektronmikroskop och därmed spåra den utlösande orsaken.
Det serologiska antikroppstestet är inte särskilt tillförlitligt för diagnosen molluscum contagiosum.
Differentialdiagnosen måste ställas med:

• Basalcellscancer (eller basalcellscancer): Förmodligen den vanligaste formen av hudcancer.
• Keratoakantom: i allmänhet godartad neoplasma, typisk för ansikts- och halshuden, kännetecknad av bildandet av papulära lesioner som liknar upphöjda knölar, överlagliga med molluscum contagiosums.
• Dermatit herpetiformis: irriterande fenomen i huden, kännetecknad av bildandet av serösa bubblor och rodnad, ibland oskiljbar från lesionerna av molluscum contagiosum.
• Virala hudinfektioner: Herpes simplex -infektioner, vattkoppor och vårtor.
• Lichen planus: kronisk inflammatorisk erytematös lesion, immunologisk i naturen, som involverar hud och slemhinnor. Denna sjukdom kännetecknas också av bildandet av papulära lesioner som liknar smittsamma blötdjur.
• Milia: små gulaktiga knölar eller cystor som växer på hudytan.
• Nevi: hudfläckar, välomfattade och tydliga, ofta i lättnad.
• Fiberpapper i ansiktet: vanlig tillväxt som presenterar sig som en ensam hudskada, med en storlek lika med eller mindre än 5 mm.

Medicin och behandlingar

Även om molluscum contagiosum tenderar att gå tillbaka spontant, rekommenderar de flesta hudläkare fortfarande att behandla sjukdomen, för att undvika spridning av viruset och påskynda läkningstiden. Vi påminner dig faktiskt om att den spontana upplösningen av papulära lesioner kan kräva mycket långa väntetider: vissa patienter återhämtar sig definitivt efter ett par månader, medan för andra kan det ta några år.
Behandlingen som syftar till att eliminera molluscum contagiosum är jämförbar med den för behandling av vårtor.
Molluscum contagiosum kan behandlas med specifika läkemedel eller avlägsnas med alternativa kirurgiska / terapeutiska strategier.
AIDS -patienter som också drabbats av molluscum contagiosum utsätts i allmänhet för mer aggressiva behandlingar, eftersom lesionerna kämpar för att gå tillbaka både spontant och med applicering av läkemedel.

FARMAKOLOGISK TERAPI

Applicering av läkemedel direkt på lesionen är en diskret resolutiv metod som syftar till att förkorta väntetiden för läkning. De läkemedel som används mest vid terapi är:

• Salicylsyra: keratolytiskt läkemedel
• Kaliumhydroklorid (sammandragande medel)
• Antivirala / immunsuppressiva läkemedel (t.ex. Imiquimod)
• Tretinonin eller retinsyra: läkemedlet har keratolytiska egenskaper som främjar cellomsättning. Undergå INTE solen under retinoidbehandling. Ta INTE läkemedlet under graviditet och amning: den aktiva ingrediensen är en teratogen.

MEDICINSKA BEHANDLINGAR

Läkemedel löser inte alltid papulära lesioner från molluscum contagiosum på kort tid: för särskilt aggressiva former rekommenderas specifika medicinska ingrepp.
De mest använda metoderna för molluscum contagiosum är:

• Skrapning av lesionen (efter ytlig bedövning av området, med lokalbedövning)
• Kryoterapi (kallterapi): använder flytande kväve för att "bränna" papulära lesioner i molluscum contagiosum. Kryoterapi kan orsaka smärta, svullnad och överkänslighet i den punkt där det utförs. Dess effektivitet för behandling av molluscum contagiosum är jämförbar med den som utövas. med salicylsyra (topisk applikation).
• Laserterapi
• Blekning med specifika kemiska medel (t.ex. bensoylperoxid)

Kom ihåg att kirurgiskt avlägsnande av molluscum contagiosum lesioner kan lämna outplånliga ärr på huden.
Molluscum contagiosum -infektioner kan återkomma, även efter en specifik behandlingscykel. För att minimera risken för återfall rekommenderas det att påbörja behandling av blötdjur när lesionerna fortfarande är i det första stadiet, därför få i antal och små i storlek.

Andra artiklar om "Molluscum Contagiosum: diagnos och behandling"

1. Smittsam blötdjur
2. Molluscum Contagiosum - Läkemedel och behandling
3. Molluscum Contagiosum rättsmedel