GUTTALAX ® är ett läkemedel baserat på natriumpikosulfat
TERAPEUTISK GRUPP: Laxermedel - Stimulerande laxermedel
Indikationer GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
GUTTALAX ® är indicerat för kortvarig behandling av tillfällig förstoppning.
Verkningsmekanism GUTTALAX ® Natriumpikosulfat
Natriumpikosulfat, intaget oralt via GUTTALAX ®, kan nå tarmslemhinnan i tjocktarmen intakt, där det hydrolyseras i sin aktiva form av den lokala bakteriefloran och utför laxerande verkan genom en kontaktmekanism.
De farmakokinetiska egenskaperna hos denna aktiva princip gör GUTTALAX ® lite tillgängligt för tarmabsorption, vilket möjliggör en "optimering av" laxerande aktivitet, som sker i genomsnitt mellan den sjätte och tolfte timmen, och reducerar urinutsöndring av metaboliter till ett minimum av glukuronater.
Liksom andra stimulerande laxermedel som tillhör kategorin triarylmetanderivat kan derivaten av natriumpikosulfat verka i tarmslemhinnan, stimulera nervändarna och öka peristaltiken i tjocktarmen, med påföljande evakuering.
Utförda studier och klinisk effekt
NATRIUMPIKOSULFAT I BEHANDLINGEN AV KRONISK STOPP
Int J Clin Pract. 2007 juni; 61: 944-50.
Randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind studie för att undersöka effekten och säkerheten vid akut användning av natriumpikosulfat hos patienter med kronisk förstoppning.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Korttidsbehandling, särskilt i 3 dagar, med 7 mg natriumpikosulfat hos patienter med upprepade episoder av förstoppning under de senaste 3 månaderna, har visat sig vara särskilt effektiv och säker för att förbättra symtomen, vilket säkerställer en ökning av evakueringsfrekvensen utan ansträngning och minskning av buksmärtor
2. NATRIUMPIKOSULFAT OCH KOLONRENGÖRING
Acta Cir BH: ar. 2008; 23 Suppl 1: 108-11
Jämförelse av kolonreningsmetoder som förberedelse för koloskopi - jämförande effekt av lösningar av mannitol, natriumpikosulfat och monobasiska och dibasiska natriumfosfater.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Korrekt kolonrensning är en viktig metod så att koloskopi kan garantera ett bra diagnostiskt resultat utan några bakteriella infektioner. Administrering av natriumpikosulfat som ett laxermedel har visat sig vara användbart för att säkerställa korrekt kolonrensning, utan biverkningar som kan äventyra inspektionsförfarandet.
3. NATRIUMPIKOSULFAT OCH UREA OCH ELEKTROLYTER
Nurs Stand. 2005 20-26 juli; 19: 41-5.
Effekter av oralt natriumpikosulfat Picolax på urea och elektrolyter.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Denna studie utförd på 147 patienter som lider av förstoppning och som behandlats med natriumpikosulfat har visat hur antagandet av denna aktiva ingrediens enligt terapeutiska scheman kan leda till en minskning av plasmakoncentrationerna av urea, natrium och kalium utan att dock orsaka kliniskt relevant sida effekter.
Användningsmetod och dosering
GUTTALAX ® 7,5 mg orala droppar natriumpikosulfat per ml: 7 - 8 droppar per dag, intagen i lite vatten, bör vara tillräckligt för att övervinna episoder av tillfällig förstoppning. Men vid envis förstoppning är det möjligt att öka dosen till 15-20 droppar.
GUTTALAX ® mjuka kapslar med 2,5 mg natriumpikosulfat: den rekommenderade dosen är 2-3 kapslar per dag.
I båda fallen bör behandlingen med detta läkemedel begränsas till några dagar, med tanke på det värdelösa och risken för långvarig administrering, föredra kvällsintaget så att den laxerande effekten kan visa sig morgonen därpå.
Medicinsk övervakning är nödvändig vid administrering av GUTTALAX ® barn under 10 år och vid eventuell dosökning.
Varningar GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
Intaget av stimulerande laxermedel bör uteslutande kopplas till behovet av att övervinna episoder av tillfällig förstoppning.
Fyndet av en kontinuerlig och långvarig förstoppning över tid bör istället förutsäga ett annat terapeutiskt protokoll, där näring representerar en av de stödjande baserna (se kost för förstoppning).
Faktum är att det är känt att antagandet av laxermedel, inklusive GUTTALAX ® vid höga doser och förlängt över tid, kan associeras med kronisk diarré med förändring av elektrolytbalansen, följt av förlust av funktionaliteten hos den aktiva ingrediensen och tarmatoni.
Medicinsk övervakning skulle vara nödvändig för patienter som lider av högt blodtryck, hjärtsjukdomar, endokrina metaboliska störningar och hos barn under 10 år.
GUTTALAX ® stör inte den normala förmågan att köra fordon och använda maskiner.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Under hela graviditetsperioden och den efterföljande laktationsperioden skulle det vara lämpligt att undvika att ta GUTTALAX ® för att bara använda det vid verkligt behov och under strikt medicinsk övervakning, med avsaknad av väldokumenterade kliniska prövningar som kan belysa alla möjliga biverkningar av natriumpikosulfat och dess metaboliter på fostrets och det nyfödda barnets hälsa.
Interaktioner
Intaget av GUTTALAX ® bör ske minst två timmar efter det för andra läkemedel, med avseende på laxermedelnas förmåga att minska tarmpassagen och därmed absorption av näringsämnen och aktiva ingredienser.
Tvärtom kan samtidig intag av antacida i magen minska tarmtillgängligheten av natriumpikosulfat och orsaka en signifikant minskning av de terapeutiska effekterna av GUTTALAX ®
Den ökade tarmutsöndringen som induceras av stimulerande laxermedel kan utsätta patienten för risken för hypokalemi och relaterad elektrolytobalans, särskilt vid samtidig intag av diuretika eller adrenokotrikosteroider.
Kontraindikationer GUTTALAX ® Sodium Picosulfate
Administrering av GUTTALAX ® bör undvikas vid illamående, diarré och olika känslor i mag-tarmkanalen, även av akut natur, såsom vid blindtarmsinflammation, tarm- och gallvägsobstruktioner, uttorkning och leverinsufficiens.
Natriumpikosulfat är naturligtvis kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot derivat av triarylmetan.
Oönskade effekter - Biverkningar
Intag av GUTTALAX ® kan orsaka biverkningar som främst påverkar mag -tarmkanalen, såsom illamående, kramper, diarré och buksmärtor. Mer sällan har symptom i samband med överkänslighet mot den aktiva substansen, såsom ödem och hudreaktioner, observerats.
Definitivt allvarligare och potentiellt farliga är biverkningarna på grund av det kvantitativa missbruket av GUTTALAX ® som manifesterar sig med akut buksmärta, hypokalemi, kronisk diarré, uttorkning, myalgi och muskeltrötthet, och i vissa fall även njursten.
Långvarig administrering av GUTTALAX ® starkt avskräckt, kan i stället vara ansvarig för den progressiva förlusten av läkemedlets effekt, med följd minskning av tarmton och peristaltik och förstoppning.
Notera
GUTTALAX ® är ett receptfritt läkemedel utan recept, därför fritt säljbart.
Informationen om GUTTALAX ® Sodium Picosulfate som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.