Definition
Hepatit E är en inflammatorisk sjukdom av viralt ursprung, som drabbar levern. Det är en utbredd sjukdom, särskilt i utvecklingsländer där hygieniska förhållanden är avgjort dåliga, medan det är ganska sällsynt i industriländer, inklusive Italien.
Orsaker
Hepatit E orsakas av ett RNA -virus som tillhör familjen Calicivirus: hepatit E -viruset eller HEV.
Virusets överföring sker via fekal-oral väg, på liknande sätt som vad som händer för hepatit A-viruset.
Mer specifikt överförs viruset genom konsumtion av mat eller vatten som är förorenat av avföring från infekterade individer; detta förklarar varför denna sjukdom är utbredd, särskilt i länder där det är dåliga hygieniska förhållanden.
Symtom
Hepatit E-viruset har en inkubationstid på cirka 2-9 veckor, varefter symtomen på sjukdomen dyker upp.
Symtomen på hepatit E liknar mycket hepatit A och består av uppkomsten av illamående, illamående och kräkningar, aptitlöshet, buksmärta och ledvärk, mörk urin, trötthet, feber och gulsot.
Hepatit E -viruset orsakar en akut infektion som dock kan utvecklas till farlig fulminant hepatit. De personer som är mest utsatta för utvecklingen av denna allvarliga komplikation är gravida kvinnor, särskilt om infektionen drabbas av graviditetens sista trimester.
Dessutom kan hepatit E också bli kronisk hos vissa immunförsvagade patienter - och särskilt hos dem som genomgått en organtransplantation.
Informationen om hepatit E - läkemedel för behandling av hepatit E är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar hepatit E - Läkemedel för behandling av "hepatit E.
Mediciner
Det finns inga specifika läkemedel för behandling av hepatit E, eftersom de flesta fall är självbegränsande och tenderar att lösa sig själv.
Individer som drabbas av viruset måste dock göra små livsstilsförändringar för att underlätta återhämtningen. Mer specifikt måste personer med hepatit E anta en balanserad och lätt kost, undvika fet mat och alkohol, vila och ta mycket vätska.
Patienter med hepatit E bör också undvika att använda mediciner som ytterligare kan belasta levern.
Hos patienter med nedsatt immunförsvar som har genomgått en organtransplantation och som drabbas av hepatit E -virus kan det vara nödvändigt att minska immunsuppressiv behandling (används för att förhindra avstötning) för att immunsystemet ska kunna bekämpa virusinfektionen.
Hos patienter där det inte är möjligt eller inte är tillräckligt att minska den ovannämnda immunsuppressiva behandlingen, kan administrering av läkemedelsbehandling dock vara nödvändig. Eftersom det inte finns några specifika läkemedel för behandling av kronisk hepatit E kan så kallade off-label-läkemedel användas.
Uttrycket "off-label" s betyder användning av läkemedel som är kända och används under en tid, för vilka vetenskapliga bevis tyder på att de används i kliniska situationer som inte uttryckligen rapporteras i de terapeutiska indikationerna på bipacksedeln för samma läkemedel.
Nedan följer ett exempel på ett märke som inte har använts vid behandling av kronisk hepatit E och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirin är ett antiviralt läkemedel som vanligtvis används vid behandling av kronisk hepatit C i kombination med andra läkemedel, såsom interferon alfa eller peginterferon alfa.
Ribavirin har dock använts på egen hand som ett off-label-läkemedel vid behandling av kronisk hepatit E hos immunkompromitterade patienter, i en dos av 600-800 mg per dag under en period av tre månader. Resultaten som erhålls efter denna behandling är var uppmuntrande; i själva verket kunde över 50% av de behandlade patienterna nå viralt clearance (dvs. eliminering av viruset från organismen).