Läkemedel för att sluta röka

Definition

Termen "rökning" avser ett giftigt syndrom av beroende av tobaksrök: vi pratar om ett av de mest kända moderna hälsoproblemen, som involverar en stor del av världens befolkning. Alla vet att tobaksberoende, eller beroende av rökning om du föredrar det, är en "ointelligent vana och mycket skadlig för hälsan, men trots detta antagande verkar det som att avstå från denna vice inte är en av de stora avsikten för storrökare.

Orsaker

Vi kan inte tala om en verklig orsak som får motivet att röka; vi börjar ofta som ett spel, som en utmaning, att imitera "den största". Det viktigaste problemet är att "starten av spelet" snart övergår i ett fullvärdigt beroende, som ofta inte kan kontrolleras (ett verkligt drogberoende). Tobaksrök innehåller faktiskt en välkänd alkaloid, nikotin, ansvarig för missbruk, som måste förstås både i kemiska och psykologiska termer.

Symtom

Rökare inser inte konsekvenserna av rökning (eller när de förstår det kan de inte längre sluta röka); förutom missbruk har rökning en överraskande inverkan på hälsan:

• gynnar sjukdomar i andningsorganen (t.ex. KOL, hosta)
• ökar risken för njurcancer, lungcancer, mage, bukspottkörtel, blåscancer
• det är en riskfaktor för hjärt -kärlsjukdom
• främjar viktökning
• ökar risken för ångest och depression
• verkar minska livslängden

Informationen om rökning - sluta röka är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar rökning - läkemedel för att sluta röka.

Mediciner

Det är förståeligt hur rökhållning är det smartaste att göra för att skydda sig själv och andras hälsa: det ska faktiskt inte glömmas bort den passiva rökningen - ofrivilligt och oundvikligen andas av icke -rökare i kontakt med människor som röker - det är mycket farligt, eftersom det främjar utvecklingen av många sjukdomar, inklusive cancer och till och med dödsfall.
Läkemedel för att sluta röka kan bara utöva sin terapeutiska aktivitet om patienten är övertygad om det: det är faktiskt värdelöst att ta droger om det inte finns någon avsikt att göra det. Innan du följer en terapeutisk process för att ge upp vanan är det också rekommenderas att vända sig till assistanscentraler för beteendemässig behandling: inte överraskande verkar det som att sluta röka, för en storrökare, är en svår utmaning att övervinna, för vissa ett oöverstigligt hinder.
Nikotin utlöser en rad extraordinära mekanismer: denna stimulerande alkaloid bestämmer en extremt glädjande effekt som verkar på nivån av signalsubstansen dopamin; enligt detta är det underförstått att sluta röka är svårt just för att ett abstinenssyndrom är etablerat, kännetecknat av ångest, depression, minnesvårigheter och sämre humör.
När viljestyrkan inte är tillräcklig för att sluta röka, är det möjligt att använda hjälp av specifika läkemedel: i allmänhet introduceras läkemedel med en mycket låg dos nikotin, användbara för att undvika utlösande av abstinenssyndrom.
Låt oss återigen komma ihåg att vanan att röka också är en form av drogberoende.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid rökstoppsterapi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Nikotin- och nikotinsubstitut: nikotinbaserad läkemedelsbehandling (nikotinersättning) består i administrering av denna alkaloid i form av tuggbart tandkött eller depotplåster som frigör nikotin. Läkemedel som tillhör denna kategori ordineras när patienten är starkt övertygad om att han ger upp vanan, men goda avsikter och viljestyrka räcker inte. Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att avstå från att röka så mycket som möjligt.

• Nikotin sublinguala tabletter (förvaras i munnen tills de är helt upplösta, cirka 20-30 minuter): indikeras för patienter som röker mer än 20 cigaretter om dagen och avser starkt att sluta. Som en riktlinje, ta 2 mg / timme av läkemedlet. Öka dosen till 4 mg / timme vid markerade sekundära symptom. Generellt rekommenderas det att ta 9 tabletter om dagen vid den första behandlingen (varar 6 veckor); under de kommande tre veckorna, ta 2-4 mg tabletter var 2-4 timmar. Från den tionde veckan rekommenderas att minska dosen till en tablett var 4-8: e timme. I allmänhet är hela terapin 3 månader (12 veckor).
• Nikotintuggbara tabletter (t.ex. Niquitin Mini, Nicorette): ta 4 mg tuggummi var 1-2: e timme i 6 veckor. Under de kommande tre veckorna rekommenderas att du tar 2-4 mg tuggummi var 2-4 timmar. Fortsätt från den tionde veckan med ett 4 mg tuggummi var 4-8 timme. Ta inte mer än 24 tandkött per dag. Det rekommenderas att tugga tandköttet långsamt, upp till 30 minuter. Fortsätt inte behandlingen i mer än 6 månader.
• Nikotinbaserade plåster för att sluta röka (t.ex. Nicopatch): Applicera i allmänhet ett plåster om dagen på torr, rengjord hud; plåstret ska appliceras på armen eller på en övre del av kroppen, försök alltid placera det på en annan plats, för att undvika lokal irritation.
• Bupropionhydroklorid (t.ex. Elontril, Wellbutrin, Zyban): starta behandlingen genom att ta 150 mg aktivt genom munnen, en gång om dagen. Underhållsdos: dosen kan öka upp till 300 mg per dag (ges i två uppdelade doser under dagen), men inte tidigare än tre dagar efter behandlingens start Läkemedlet är inte indicerat för patienter med tidigare epilepsi och ätstörningar.

Andra mediciner mot rökning:

• Varenicline (t.ex. Chapmix, 25-28-56 tabletter): det är ett partiellt agonistiskt läkemedel av nikotinreceptorer, som kan binda till nikotinreceptorer (nikotinacetylkolin α4β2-receptorer), efterliknar deras verkan och lindrar symtomen på den tvångsmässiga röklusten. För att sluta röka rekommenderas att du tar 0,5 mg aktivt oralt en gång om dagen under de tre första behandlingsdagarna. Från den fjärde till den sjunde behandlingsdagen, öka dosen till 0,5 mg aktiv två gånger dagligen. Från den åttonde dagen och framåt, ta 1 mg aktiv två gånger om dagen.
• Topiramat (t.ex. Topamax, Sincronil): antikonvulsiv läkemedelshämmare av kolsyreanhydras, som också används vid behandling för viktminskning. Det är ett läkemedel för andra val för rökstopp.
• Nortriptylin (t.ex. Dominans, Noritren): tricykliskt antidepressivt läkemedel, som används i terapi för att sluta röka och för att motverka de sekundära symptomen som orsakas av rökning (depression). Dosen måste fastställas av läkaren baserat på svårighetsgraden av de sekundära symptomen relaterade till rökning.
• Klonidin (t.ex. Catapresan, Isoglaucon): läkemedlet är en agonist av imidazolinreceptorer, ett första linjens antiadrenerga medel som används för behandling av högt blodtryck under graviditeten. Det är också ibland indicerat för rökstopp. Indikativt, administrera läkemedlet oralt i en dos av 0,1 mg, två gånger om dagen; alternativt, för att sluta röka, applicera en klonidinbaserad plåster en gång i veckan. Kontakta din läkare för mer information.