"Orsaker och symptom
Vård och behandling
Behandlingen av plantar fasciit baseras på initial vila och kontroll av inflammation. Så låt oss se vad som är de viktigaste reglerna att följa för att underlätta läkning.
Resten
Stoppa träningen i några veckor och undvik att gå eller stå för länge, särskilt på hårda ytor. Initial vila hjälper vanligtvis till att lindra smärta och minska lokal inflammation.
Det är mycket viktigt att sluta träna vid de första tecknen på plantar fasciit: att ignorera smärtan genom att fortsätta träna eller undertrycka den med specifika läkemedel, i själva verket gynnar kroniseringen av sjukdomen, vilket komplicerar behandlingen avsevärt.
Om smärtan är särskilt intensiv och accentueras av belastningen, bör motivet inte tveka att använda kryckor för att helt lossa den ömma foten.
Is
Särskilt användbart när smärtsamma smärtor uppstår eftersom det hjälper till att lindra några av de typiska symptomen på plantar fasciit, såsom hälsmärta. I detta avseende är det lämpligt att placera en ispåse eller en flaska isvatten under hälen i cirka 15 minuter tre eller fyra gånger om dagen.
Sträckningsövningar
Stretching hjälper till att sträcka vävnaderna som omger hälen och främjar läkning från plantar fasciit. Låt oss nu se några enkla övningar att göra på morgonen så snart du vaknar efter att ha konsulterat en läkare:
Stå mot väggen, cirka en meter bort. Placera ljudfoten framåt på den andra. Håll bakbenet rakt med hälen vilande på marken och tårna rakt framåt. Placera händerna på väggen och luta långsamt bålen framåt tills du känner en viss spänning. Kalvnivå Håll positionen i tjugo sekunder och upprepa 3-4 gånger Om spänningen känns lätt även med bålen mycket lutad, distansera dig längre från väggen.
Upprepa samma övning och håll ryggen något böjd. Detta kommer att sträcka nedre delen av vaden mer.
Sitter på marken på en stel yta med benet på den smärtsamma foten utsträckt framåt och den andra böjd. smärtsam fot och håll den vid extremiteterna. Dra försiktigt handduken mot kroppen och känna spänningen i musklerna på lårets baksida och plantar fascia. Håll positionen i 20-30 sekunder och upprepa 3-4 gånger. Om spänningen känns lätt, lägg tillbaka handduken och upprepa övningen genom att luta bålen framåt och försök att dra fotspetsen mot dig.
Stående eller sittande ställning. Med foten påverkad av barfota plantar fasciit, ta tag i en servett med fingertopparna, lyft den något, låt den falla och upprepa tjugo gånger. Ett alternativ till denna övning är att bara lägga bollar utspridda på golvet i en kopp med hjälp av tårna.
Gå upp på ett steg med båda fötterna. Luta dig mot väggen eller håll fast vid räcket, flytta den ömma foten bakåt så att hälen är fri att sjunka nedåt. Sakta och utan att tvinga för mycket stretch sänka hälen, så snart du känner en lätt spänning i vaden stoppa nedstigningen, håll positionen i cirka tjugo sekunder och återgå till utgångsläget. Upprepa 3-4 gånger.
Med fotsulan vilande på marken, lyft tårna samtidigt som hälen hålls i stöd. Vid denna tidpunkt, sänk tårna vid marken förutom stortån. Sänk stortån, låt den vila på marken och lyft bara de andra fyra tårna. Upprepa tjugo gånger.
Sitt på en stol med knäna böjda 90 grader och båda fötterna helt platta på golvet. Lyft foten som påverkas av plantar fasciit uppåt medan hälen hålls på marken. Behåll positionen i 5 sekunder, slappna av och upprepa övningen tio gånger.
Med foten påverkad av plantar fasciit barfota och med det ipsilaterala knäet böjt till 90 °, placera en iskall burk under fotens båge. Med lätt tryck rullar du burken från hälen till tårna och vice versa. Upprepa rörelserna i 3-5 minuter. Denna övning är särskilt användbar i slutet av sessionen eftersom den kombinerar de fördelaktiga effekterna av stretching och proprioception med de lika positiva som kryoterapi.
Antiinflammatoriska läkemedel
Särskilt användbara för att minska lokal inflammation, de kan administreras oralt eller topiskt
Innersulor och Tallonnette
De är ofta nyckeln till att permanent besegra plantar fasciit. Dessa ortotika kan tillåta patienter att fortsätta sin sport, arbete och fritidsaktiviteter utan smärta.
Nattlärare
De hjälper till att hålla fibrösa vävnader som bildar fotbågen utsträckta under vila. På detta sätt elimineras ett av de mest irriterande symtomen på plantarfasciit, den mycket hatade smärtan vid uppvaknande orsakad av den nattliga sammandragningen av aponeurosen. Även massagen av plantarvalvet och hälen innan du går upp ur sängen kan bidra till att minska smärta
Efter detta råd finner de flesta patienter lättnad inom 4-8 veckor (ibland kan det ta längre tid än 6 månader till 1 år). Ju snabbare rehabiliteringsbehandlingen påbörjas och desto mer tidigt kommer det att minska smärtsamma symptom. Tvärtom, om de nödvändiga åtgärderna inte genomförs, kommer plantarfasciit, förutom att bli kronisk, tenderar att modifiera plantarstödet för ämnet, vilket orsakar komplikationer på lång sikt även på knä, bäcken och rygg.
Det kan hända att det smärtsamma tillståndet kvarstår efter flera månader trots den rigorösa tillämpningen av dessa första behandlingsalternativ. I detta fall kan läkaren besluta att utföra lokala kortisoninjektioner för att minska inflammation. Denna metod, som är effektiv i cirka 75% av fallen, är dock inte utan risker eftersom den kan främja försvagning. Av plantarfascia och atrofi av fettet kudde som skyddar hälen.
Vissa fysioterapier har visat sig vara effektiva vid behandling av plantar fasciit, bland dessa minns vi ultraljud, jontofores, fonofores, massage och chockvågor (litotriptor) .De senare ökar hastigheten på ligamentregenerering som orsakar verkliga mikrotraumor inuti "Plantar aponeuros. Trots uppenbar motsättning, dessa chockvågor ökar lokal kapillärisering och cellulär metabolism, vilket gynnar den spontana reparationsprocessen av ligamentvävnaden. "
Om alla dessa terapeutiska alternativ är framgångsrika är det viktigt att patienten fortsätter att träna stretchövningarna och är mycket noga med valet av skor. På detta sätt kommer det att vara möjligt att undvika att plantar fasciit återkommer, som ibland efter en uppenbar läkning återkommer inom några månader. Belastar växten.
Om tvärtom alla dessa behandlingar visar sig vara ineffektiva kan läkaren besluta sig för kirurgisk distans. Liksom alla kirurgiska operationer är denna typ av operation dock inte utan risker och bör därför endast utföras om fasciit gör det inte visa tecken på förbättring. efter en långvarig aggressiv behandling (8-12 månader). Det är faktiskt ett ingrepp med hög risk för komplikationer (infektioner, nervskador, överdriven frisättning av fascia och ihållande symtom vid fel diagnos) ., som kan utföras i endoskopi eller med traditionella kirurgiska tekniker, bör därför endast utföras efter en "noggrann utvärdering av ens tillstånd med en specialist.
Om ingreppet lyckas sker idrottsaktiviteterna i allmänhet igen efter två eller tre månaders återhämtning.
