Orsaker och symptom
Uppfattningen av smärta under och / eller efter avföring är ett symptom som förenar flera sjukliga tillstånd, i allmänhet godartade, som påverkar det anorektala området.
Om den är ihållande eller särskilt intensiv är smärtan som är förknippad med evakuering av avföring värd en proktologisk undersökning.De enkla egenskaperna hos smärtan är i själva verket inte tillräckliga för att utföra en självdiagnos, som dock alltid är olämplig för terapeutiska ändamål. ; Genom att analysera dem i detalj och utvärdera relaterade symtom är det fortfarande möjligt att formulera några hypoteser om ursprunget till smärta i samband med avföring:
- förstoppning: utsläpp av särskilt hård avföring kan skada analslemhinnan och orsaka smärta under och efter avföring;
- diarré: ofta flytande avföring kan irritera analslemhinnan och orsaka smärta; i närvaro av tarminfektioner eller matintoleranser (t.ex. för laktos) bidrar avföringens sura pH till att producera analskador som orsakar smärta vid avföring;
- analfissurer: dessa små snitt i analslemhinnan är vanligtvis förknippade med brännande och sammandragande smärtor (som om en liten bit glas passerar genom anus) UNDER avföring; även de små blödningspunkterna som markeras av de typiska ränderna av starkt rött blod i toalettpapper är karakteristiska Smärtan uppstår vanligtvis efter evakuering och varar från några sekunder till flera timmar vid svårighetsgrad;
- hemorrojder: dessa utvidgningar av de submukosala venerna med samma namn, belägna på anusnivån och ändtarmen i ändtarmen, är förknippade med viktigare blödningar än de som orsakas av sprickor, vilket lämnar verkliga fläckar på toalettpapper eller droppar av blod på toaletten. Smärta vid avföring är i allmänhet frånvarande (vid icke-förfallna inre hemorrojder), dock mindre våldsam än den som är förknippad med sprickor; vid svårighetsgrad (till exempel vid fallande och strypta inre hemorrojder) smärta kan vara ganska våldsam och manifest även under dagen
- stora mängder irriterande livsmedel eller kryddor, till exempel svartpeppar eller chili
- repor: repor, oavsett om de är idiopatiska eller som orsakas av lokala infektioner, speciella dermatologiska tillstånd (psoriasis, eksem, lichen simplex ...) eller kontaktdermatit, orsakar perianal hudskada som gynnar spridningen av infektionsprocesser och orsakar smärta vid avföring, med erytem (rodnad) i perianal hud. Barn smittas lätt med olika typer av maskar, såsom pinworms (Enterobius vermicularis) som orsakar svår klåda
- skador till följd av sexuellt umgänge av anal natur: det finns i allmänhet en grundläggande smärta som eventuellt kan accentueras med avföring
- skador som orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar, såsom gonorré, herpes och klamydia: det finns i allmänhet en grundläggande smärta som förvärras med tiden som så småningom kan accentueras med avföring; anal urladdning av slem, blod eller pus kan noteras
- fistel och analabscess: bildandet av en patologisk canaliculus som förbinder analkanalen med huden som omger anus (fistel) och den efterföljande infektionen av detta gap (abscess) orsakar akut, kontinuerlig och förvärrad analvärk i samband med svullnad och purulent urladdning
- endetarmscancer: kan orsaka symtom som utsläpp av bandliknande avföring och en brännande känsla i analkanalen åtföljd av spasm i sfinkteren med avföringshastighet och en känsla av ofullständig tömning under avföring; i detta fall är analvärken tråkig och kvarstår under hela dagen.
Vad ska man göra
- Kontakta din läkare för att fastställa orsakerna till smärtan och åtgärda den. Allmänna råd kan också vara användbara, till exempel:
- bära bomullsunderkläder, undvik syntetiska underkläder som inte andas
- utför en noggrann hygien av analområdet med lämpliga tvättmedel efter varje avföring, samtidigt som du undviker överdriven eller manisk hygien som kan orsaka irriterande eksem
- reglera kroppsvikten
- använd mjukt, ofärgat och oparfymerat toalettpapper: färgämnen och parfymer kan förvärra anal klåda eller främja dess utveckling
- tvätta analområdet noggrant efter sport: även svett kan accentuera eller utlösa en irriterande klåda och anal smärta, som accentueras med avföring
- torka alltid genital och anal området noggrant med en hårtork eller en mjuk bomullstrasa
- Reglera din kost vid matburen förstoppning eller diarré
- tvätta analområdet med färskt men inte frysande vatten: förkylningen har en mild smärtstillande effekt men kan orsaka sammandragning av hemorrojderna och förstärka spasm i analsfinkteren
