Plasmin är det ledande enzymet i det fibrinolytiska systemet, en biologisk process som är ansvarig för upplösningen av fibrinproppar som bildas efter vaskulära lesioner. Dessa invecklade fibrinpolymerer är utformade för att skapa en slags anti-hemorragisk plugg, som uppslukar blodceller (blodplättar, vitt blod celler och röda blodkroppar) och olika plasmaproteiner, inklusive den inaktiva föregångaren till plasmin, kallad plasminogen, som har en "hög affinitet för fibrinmolekyler. Tack vare denna egenskap koncentreras plasminogen framför allt på de platser där fibrin deponeras (t.ex. blodproppar).
Plasminogen omvandlas till plasmin tack vare ingrepp från specifika naturliga aktivatorer, bland vilka vi minns urokinas (u-PA) och vävnadsplasminogenaktivator (t-PA) .Trots namnet är den senare mer aktiv på cirkulationsnivå. (det utsöndras generellt mycket långsamt för att möjliggöra reparationsprocesser av lesionen), medan urokinas är mer aktivt på vävnadsnivå.Därför kan vi, på samma sätt som vi har sett för koagulering, i fibrinolys särskilja en inneboende och en yttre väg, som båda består av en serie kaskadreaktioner.
Det fibrinolytiska systemet begränsar skadan som orsakas av överdriven avsättning av fibrin och den därpå följande obstruktionen av kärlen av onormala blodproppar (kallade trombi).
Med en proteolytisk mekanism bryter det nybildade plasminet ner fibrin till lösliga nedbrytningsprodukter. Proteasaktiviteten hos plasmin liknar den för pankreastrypsin och är dåligt specifik (liksom på plasminogen är den också aktiv på andra substrat, såsom beståndsdelarna i plasmakomplement, koagulationsfaktorer V och VIII, fibrinogen och vissa naturliga hormonproteiner (såsom ACTH, glukagon och tillväxthormon). Från proteolysen av fibrinogen och fibrin härstammar peptidfragment av varierande storlek, kollektivt kallade FDP (nedbrytningsprodukter av fibrinogen och fibrin).
Liksom i koaguleringskaskaden finns det specifika hämmare också för den proteolytiska kaskaden. I deras frånvaro skulle faktiskt en "överdriven rivning av fibrinogen, fibrin och andra proteiner som är viktiga för koagulation produceras, med risk för allvarlig blödning.
Under koagelbildning hämmas plasminsyntesen i allmänhet av specifika ämnen som frigörs av aktiverade trombocyter och lokala celler. Endast i närvaro av fibrin eller stasis på grund av venös ocklusion, frigör endotelet en överskott av plasminogenaktivatorer, som binder till specifika receptorer som resulterar i fibrinolys. Medan på andra kroppsställen är plasminreceptorerna för de relativa hämmarna (antiplasminerna) fria , på nivån av koagulatet de förenas med bindningen med fibrin; på detta sätt skyddas plasminen från deras verkan och är därför fri att utföra sin fulla aktivitet.
Vissa läkemedel såsom streptokinas förstärker fibrinolytisk aktivitet och är som sådana användbara vid fenomenen hyperkoagulering av blodet (trombos). Å andra sidan finns det också antifibrinolytiska läkemedel, särskilt användbara för patienter med hyperfibrinolysblödningar.
Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L
