Dysmetri i underbenen, falskt kortben eller riktigt kortben?

Redigerad av doktor Ilio Iannone

Inom det medicinska området är det ofta mycket förvirring i föreskrifterna för hissen i fall av benlängdsavvikelse. Allt detta beror på bristen på tydlighet och svårigheten att känna igen en verklig förkortning av nedre extremiteten eller dess falska förkortning pga. till andra komponenter ...
Hissen ordineras ofta mycket lätt och utan lämpliga kliniska utvärderingar.

Det är absolut nödvändigt att avgöra om det verkligen finns ett riktigt kort ben, som kräver permanent användning av en hiss, eller ett annat fenomen som dess användning - förutom att vara värdelös - kan vara skadligt.
Det enda diagnostiska verktyg som för närvarande används är den radiografiska mätningen av acetabulärlinjen. Det finns dock flera komponenter som bestämmer en falsk förkortning av lemmen:

Valgus i hälen eller knäet, större på ena sidan än den andra, orsakar en minskning av avståndet från marken till koppen; sänkning av det senare orsakar ett falskt kort ben.
Lutningen av höftbenet kan påverka koppens höjd: en främre lutning sänker koppen och orsakar ett falskt långben, en bakre lutning höjer koppen och orsakar ett falskt kort ben.
Den onormala benfördelningen av bäckenet.
Rotationen av bäckenet som vanligtvis sänker koppen på den framdrivande sidan.
Ländryggskolios.
Viscerala fixeringar.
Muskelindragning av psoas, piriformis (piriformis syndrom), etc.

Av dessa skäl är det lämpligt att noggrant utvärdera patienten innan han föreskriver ett lyft genom instrumentella undersökningar och utvärderingstester.

Scansioscintigrafia och RX
Patientobservation

När man står är det nödvändigt att bedöma om det finns koherens mellan bäckens lutning och en till synes mer deformerad nedre extremitet. Genom att utvärdera sittpositionen är det möjligt att eliminera påverkan av de nedre extremiteterna på bäckenets lutning: om bäckenet är helt i linje med stående position, kan orsaken till lutningen hänföras till det nedre lem.

Osteopatiska tester som utvärderar lutningen av bäckenet.

Mot bakgrund av dessa aspekter måste förskrivningen av ökningen endast genomföras efter flera undersökningar. Denna lösning får aldrig ha för stor tjocklek och det är att föredra att överväga några mm mindre än det verkliga behovet. Den måste placeras under fotsålen och inte bara under hälen, eftersom detta skulle gynna förkortningen av triceps -suralen.

Bibliografi