Allmänhet
I anatomi definieras anastomos som en förbindelse mellan två organ, blodkärl, nerver, bindfibrer eller myokardfibrer.
Under andra omständigheter kan en "anastomos vara onormal eller patologisk (som exempelvis inträffar i fallet med patent foramen ovale eller arteriovenösa fistlar).
En annan skillnad som kan göras när man talar om anastomos är den av naturlig anastomos (vare sig fysiologisk eller patologisk) och kirurgisk eller artificiell anastomos.
Nedan kommer dessa olika typer av anastomos att beskrivas kortfattat.
Fysiologisk anastomos
Fysiologiska anastomoser finns naturligt i vår organism och orsakar inte skada; tvärtom är de oumbärliga för att möjliggöra kommunikation av distrikt eller organ som annars skulle isoleras från varandra.
Bland dessa är de mest kända troligen anastomoserna som finns i cirkulationssystemet. Faktum är att det finns många anastomoser naturligt i både artär- och venösa kärl.
Blodkärlens anastomosers uppgift är att säkerställa blodcirkulationen även vid stenos eller tillslutning av de stora kärlen från vilka anastomoserna härrör. Därför kan dessa länkar betraktas som en slags naturlig förbikoppling.
Inte överraskande är arteriella anastomoser särskilt många i bukorganen, på kranskärlen och i ledområdena.
Patologiska anastomoser
Patologiska anastomoser - som lätt kan härledas från deras namn - är patologiska förbund och förbindelser som bildas mellan organ, blodkärl eller mellan inre hålrum och huden; normalt bör dessa anastomoser inte vara närvarande och deras bildning orsakar skador på kroppen.
För att indikera olika typer av patologiska anastomoser används företrädesvis termen "fistlar". De senare definieras faktiskt som avvikande canaliculi som förbinder olika angränsande anatomiska distrikt som vid fysiologiska förhållanden bör separeras från varandra.
Bland de olika typerna av mest kända patologiska anastomoser minns vi:
- Anorektala fistlar;
- Rektovaginala fistlar;
- Uretro-vaginala fistlar;
- Vesico-vaginala fistlar;
- Vesico-cervikala fistlar;
- Bronkosofageala fistlar;
- Fistlar i matsmältningssystemet;
- Tandfistlar.
Naturligtvis beror typen och svårighetsgraden av symtomen som kan uppstå efter bildandet av dessa fistlar beroende på vilken typ av patologisk anastomos som har uppstått, liksom den terapeutiska strategi som beslutas att "genomföra" beror på den utlösande orsaken "anastomos , dess svårighetsgrad och de drabbade anatomiska områdena.
För mer detaljerad information rekommenderar vi att du läser den dedikerade artikeln som redan finns på denna webbplats "Fistel: symptom, komplikationer och terapi".
Kirurgisk anastomos
Kirurgisk anastomos är en särskild typ av anastomos som artificiellt produceras av läkaren under utförandet av ett specifikt kirurgiskt ingrepp; av denna anledning kallas det också artificiell anastomos.
I allmänhet utförs kirurgiska anastomoser för att ansluta ihåliga organ, såsom blodkärl, tarmar, bronkier, urinledare, etc.
Kirurgisk anastomos används vanligtvis för att förena två ihåliga organ eller delar av samma, för att återuppta normal funktionalitet - tidigare avbruten - för samma organ.
Kirurgiska anastomoser kan utföras av läkaren på olika sätt och med olika tekniker, beroende på de anatomiska områden som han tänker sätta i kommunikation och efter det syfte som han tänker uppnå.
I detta avseende kan vi skilja:
- End-to-end-anastomos, där änddelarna av de två organen eller distrikten som ska förenas sys direkt till varandra, på ett kontinuerligt sätt.
- Lateral-lateral anastomos, där väggarna i de två ihåliga organen eller delar av samma organ placeras sida vid sida och sys i sidled till varandra.
- End-to-lateral anastomos, där slutet av ett organ eller en del av kroppen sys med sidodelen av samma eller ett annat organ eller en del av kroppen.
- Latero-terminal anastomos, där suturen å andra sidan görs mellan den laterala delen av ett organ- eller kroppsdistrikt och den andra delen av den andra.
Bland de olika typerna av kirurgiska anastomoser som kan utföras kommer vi ihåg "ileo-anal anastomos, utförd för att ansluta" ileum och "anus (för mer detaljerad information, se" Ileostomy "-artikel) och" gastro-enterisk anastomos, utförs för att ansluta magen till tarmen (t.ex. gastrisk bypass för överviktiga individer eller gastro-entero-anastomos vid magtumörer).
Plasma aterogenicitetsindex
