Kognitiva stimuli (stress) aktiverar (larmfasen för stressreaktionen) den direkta vägen för det sympatiska nervsystemet "hjärn-adrenal medulla" med produktion av katekolaminer (adrelanin och noradrenalin, dopamin).
Kognitiva eller icke-kognitiva stimuli (fysiska medel, bakterier, virus, toxiner etc.) inducerar produktionen av CRH (kortikotropinförverkande hormon) av hypotalamus och immunsystemet (lymfocyter). CRH kan i sin tur stimulera frisättningen av ACTH (adrenokotikotropiskt hormon) från iysis och IL-1 (interleukin-1) från makrofager. IL-1 kan i sin tur orsaka en ökning av CRH-produktionen från hypothalamus och ACTH från iys eller B-lymfocyter (HPA Hypotalamus-Hypofys-Adrenal axelreaktion i resistensfasen av stressreaktionen). Glukokortikoiderna, producerade av binjurarna , stimulerad av ACTH, och det parasympatiska nervsystemet "stänger av" allt (utmattningsfas av stressreaktionen).