Definition
Vad är Hay Fever?
Med termen "hösnuva" betyder s en allergisk rinit orsakad av pollinos: det är en mycket vanlig "allergopati, som tenderar att återkomma säsongsmässigt eller periodiskt hos känsliga ämnen. Höns feber påverkar nässlemhinnan, ögonen och luftvägarna och orsakas främst av pollen; vissa individer uppvisar allergopati även efter kontakt med damm, kattpäls och andra möjliga irriterande ämnen.
Ett förtydligande måste dock göras: pollen representerar inte det verkliga allergenet som är ansvarigt för hösnuva; bara enligt konvention är det vanligt att säga att det är ansvarigt för det. I verkligheten utlöses hösnuva av vissa proteiner som finns i pollen: till exempel profiliner, reservproteiner, patogenesrelaterade proteiner etc.
Orsaker
Utlösare och predisponerande faktorer för hösnuva
Det är klart att hösnuva, eftersom det är allergisk rinit som genereras av pollen, tenderar att förvärras på våren, nära blomsterparker och landsbygd. Oavsett allergis säsongsmässighet har det visat sig att hösnuva också kan påverkas av stark känslomässig stress och överdrivet alkoholintag.
Över 20 olika typer av hösnuva har identifierats, utlöst av mer än 3500 växter: de mest "farliga" är björk, aska och gräs i allmänhet.
Biokemiska orsaker
Pollenproteiner är de främsta syndarna som är ansvariga för hösnuva: eftersom de är allergener, första gången de kommer i kontakt med en känslig organism, inducerar de produktion av antikroppar. Därefter, vid en ny kontakt mellan allergen och organism, uppfattas pollenproteinerna snabbare som potentiellt farliga (sensibilisering), därför reagerar organismen med mer eller mindre intensiva allergiska fenomen, beroende på ämnets känslighet och reaktivitet.
Hos allergiska patienter beror kontinuerlig nysning huvudsakligen på att histamin frigörs, som drivs av mastceller: histamin hälls på receptorerna, vilket utlöser en ond cirkel som oundvikligen genererar nysningar, näsklåda och ödem.
Symtom
Vilka är symtomen på hösnuva?
Typiska symtom på hösnuva är kontinuerlig nysning, klåda i näsan, röda ögon och en konstant känsla av täppt näsa, ofta på grund av rinnande näsa (riklig vattnig näsa). bland de vanligaste symptomen nämns också andningssvårigheter, främst orsakade av rinorré.
Dessutom kan hösnuva också generera en irriterande klåda i gommen, ögonen och, mer sällan, öronen.
Det är mycket vanligt att de typiska tecknen på allergi också är förknippade med huvudvärk och allmän trötthet, symtom ännu mer markerade hos personer som lider av kroniska former av hösnuva, med upprepade förvärringar under hela året oavsett förekomst av pollen eller irriterande ämnen.
De mest problematiska symptomen på hösnuva är ödem och trängsel i nässlemhinnan: av dessa skäl kan personen inte andas genom näsan, eftersom näsborrarna blockeras av slem och syrepassagen nekas.
Ibland orsakar hösnuva också faryngit och konjunktivit; hos vissa patienter framkallar kontinuerlig nysning och nästäppa stress, så mycket att det genererar en viss nervös irritabilitet. När hösnuva också är relaterad till inflammatoriska processer i bronkialslemhinnan, kan tillståndet hos det drabbade subjektet urartas, till en riktig astmatisk kris.
Diagnos
Hur diagnostiseras hösnuva?
Tre vanliga procedurer krävs för att diagnostisera hösnuva; historia, fysisk undersökning och laboratorietester. Patientens medicinska historia är baserad på insamling av information om de symptom som han klagar, följt av sökandet efter en möjlig bekantskap med allergin för att undersöka den genetiska predispositionen. Den fysiska undersökningen består i att undersöka de vanliga och klassiska symptomen på den hypoteserade allergisjukdomen; medan laboratorietesterna - inklusive blodprov och sökning efter typ E -immunglobuliner - representerar en "ytterligare bekräftelse på hösnuva, men det är inte alltid nödvändigt.
För att slutföra diagnostikbilden rekommenderas dessutom RAST-testet, RAST-liknande, intradermala tester och pricktestet, användbart för att isolera allergenet och därför för att genomföra en säsongsplanerad profylaxplan.
Vård
Vad är höfeberkurer och behandlingar?
Administrering av antihistaminläkemedel, som hindrar histaminverkan, minskar symtomen som genereras av hösnuva; även användning av avsvällande medel och ämnen med vasokonstriktiv verkan kan vara mycket användbar.
Hos allergiska och astmatiska patienter, där symtomen verkar särskilt intensiva, föreskriver läkaren i allmänhet kortikosteroider, som kan utöva en stark antiinflammatorisk verkan, därför att lugna allergiska symptom och astma på kort tid.
När allergenet som är ansvarigt för den allergiska reaktionen från hö isoleras, är en desensibilisering möjlig: det är ett immunterapimetod som består i administrering av specifika doser av allergenet självt, subkutant. Genom att göra detta är immunsystemet gradvis vana vid förekomsten av antigenet, som ett slags beroende av allergenet. Tyvärr är denna terapi inte användbar för alla patienter, eftersom varje individ reagerar på sitt eget sätt på behandlingen.
En annan alternativ terapi kommer från medicinska skolan i Sapporo (Japan): hösnuva verkar reagera positivt på inokulation av vitamin E, tack vare dess påstådda antihistaminegenskaper. Faktum är att tokoferol verkar minska trycket, domningar och några typiska symptom på hösnuva. Detta alternativa botemedel mot hösnuva har dock ännu inte bevisats.
Sammanfattning
Höfeber kort sagt
Möjligt samband mellan pollinos, överdrivet alkoholintag och stress
- Vanliga symtom: kontinuerlig nysning, klåda i näsan, röda ögon, konstant känsla av täppt näsa, ofta på grund av rinorré, irriterande klåda i gommen, ögon och mer sällan öron, andningssvårigheter.
- Tecken i samband med pollinos: huvudvärk, allmän trötthet, irritabilitet, stress
- Mindre vanliga symptom: faryngit, konjunktivit
- De farligaste symptomen: ödem, trängsel i nässlemhinnan, inflammation i bronkialslemhinnan, astma
- Anamnes
- Fysisk undersökning
- Laboratorietester: blodprov och sök efter immunglobuliner av typ E
- RAST-test, RAST-liknande, intradermala tester och pricktest: för att isolera allergenet
- Administrering av antihistaminläkemedel
- Användning av avsvällande medel
- Ämnen med vasokonstriktiv verkan
- Kortikosteroider (särskilt intensiva symptom)
- Desensibilisering: det består i administrering av specifika doser av allergenet självt, subkutant
- Alternativ terapi: ympning av vitamin E (påstådda antihistaminegenskaper, användbar för att förebygga hösnuva, övning ännu inte bevisad och inte godkänd)