Brosk: vad det är och vad det är till för
Ledbrosk är en elastisk vävnad med betydande motståndskraft mot tryck och dragkraft (det är en specialiserad bindväv med en stödjande funktion). Den har en pärlvit färg och täcker ändarna på ledbenen som skyddar dem mot friktion. Dess funktion liknar den för en stötdämpare som med sin verkan skyddar normala ledförhållanden och tillåter rörelse.
Broskvävnaden är inte vaskulariserad eftersom den saknar blodkapillärer. Brosk (med undantag för ledhyalinbrosk) är omgivet av ett lager tät bindväv (perichondrium), rikt på blodkärl, vilket gör att det kan matas genom diffusion. Diffusionsmatning av kondrocyter är en långsam och mycket mindre effektiv process än blodcirkulationen; av denna anledning är vävnadens regenerativa kapacitet mycket låg.
I vår kropp skiljer man vanligtvis tre typer av broskvävnad med olika egenskaper och funktioner:
- hyalinbrosk: blåvit i färgen är den vanligaste brosktypen. Hos fostret utgör det en stor del av skelettet och när det växer ersätts det nästan helt av benvävnad *. Hos den vuxna bildar den costal-, nasal-, tracheal-, bronchial- och laryngeal brosk och täcker ledytorna Brosket täcks av ett tunt hölje av kompakt bindväv som kallas perichondrium.När ledytorna försvinner denna vävnad.
- elastiskt brosk: ogenomskinlig gul i färgen, den har särskilda egenskaper hos elasticitet. Det utgör byggnadsställningen för öron, epiglottis, Eustachian -röret och vissa larynxbrosk.
- fibröst brosk: vitaktig i färgen, det är särskilt motståndskraftigt mot mekanisk påfrestning. Det finns vid infogningspunkten för vissa senor på skelettet, i intervertebrala skivor, i menisci i vissa leder (knä) och i pubic symphysis
* fram till slutet av tillväxten mellan epifysen och diafysen av de långa benen återstår ett litet område som kallas epifysisk skiva som fortsätter att sprida broskvävnad.Denna vävnad omvandlas gradvis till ben för att säkerställa normal skelettförlängning. Med mognad uppnås skivan blir också förbenad och benet kommer inte längre att kunna växa.
Broskskador
Broskvävnadens styrka och funktionalitet är exceptionell. Det räcker med att säga att den normalt motstår nästan 80 år av kontinuerlig stress och att ingen enhet byggd av människan kan skryta med samma egenskaper.
Under livslängden kan emellertid detta motstånd undermineras av en rad faktorer som utsätter brosket för mer eller mindre viktiga skador.Broskskador klassificeras normalt i två olika kategorier:
primära eller posttraumatiska händelser som uppstår till följd av olyckor av mekanisk karaktär (frakturer, stukningar, stressfrakturer) eller är kopplade till genetiska faktorer
sekundär eller degenerativ som uppstår till följd av kontinuerlig stress eller problem av metabolisk eller immun art (till exempel efter ett underskott i immunsystemet, såsom vid reumatoid artrit)
Oavsett dess karaktär, markerar en skada av ledbrosket början på artros.
Artros är per definition en degenerativ patologi hos ledbrosket. I Italien lider över 4 miljoner människor av det, särskilt äldre. Mer än 80% av människor över 55 år har radiografiska tecken på artros (särskilt kvinnor). Smärtan som är förknippad med den innebär begränsningar i rörelse och utgör en stor kostnad för samhället. Knä, händer, höft och ryggrad är de mest drabbade platserna.
Artrit är en degenerativ inflammatorisk sjukdom som drabbar lederna.Den manifesterar sig med inflammation, smärta och stelhet i rörelser, upp till deformering, i de allvarligaste fallen, de drabbade lederna.Det finns olika typer av artrit som uppstår av olika skäl.
Patellär kondropati (eller kondromalaci) är ganska frekvent inom sport och kan på sikt leda till knäartros, orsakens orsak är kopplad till den överdrivna stress som knäet utsätts för under sportaktivitet. Sedan finns det en hel rad predisponerande faktorer (som muskel- och ledobalanser) som bidrar till att sjukdomen börjar tidigt eller förvärras. Även akut trauma, till exempel ett fall, kan bidra till dess debut.
Patellär kondropati påverkar det skyddande broskskiktet bakom knäskålen som slits med tiden. I de flesta fall är det asymptomatiskt men ibland klagar ämnet på utbredd smärta runt knäskålen i samband med lätt svullnad (särskilt i svårare fall).
Förebyggande av broskskador
Brosk, även om det är dåligt vaskulärt, är en levande vävnad som reagerar på yttre stimuli. I synnerhet regleras proliferation och funktionalitet hos kondrocyter utifrån den mekaniska påfrestningen som leden drabbas av. Om dessa stimuli misslyckas, som händer efter långvarig orörlighet (fraktur), saktar produktionen av proteoglykaner ner. Och det är just från denna hänsyn som man kan härleda vikten av regelbunden fysisk aktivitet för att förebygga artros.
Träning hjälper också till att förbättra humör och utseende, minskar smärta, ökar elasticiteten och håller kroppsvikten under kontroll, förbättrar balansen och minskar risken för fall.
Vikten av fysisk träning härrör också från den därpå följande muskelförstärkningen. Denna sista punkt spelar en viktig roll vid förebyggande och behandling av patellär kondropati. Förstärkningen av quadriceps och i synnerhet av vastus medialis är mycket viktig för patellarstabilisering och för knäleden i allmänhet. Det utförs tack vare ett verktyg som kallas benförlängning som arbetar i de sista förlängningsgraderna med tårna pekande mot " extern.
Kost spelar också en viktig roll för att förebygga broskskador och om någon tidigare försökt ta fram en hel serie användbara och skadliga livsmedel är den allmänna riktlinjen idag att föreslå en balanserad och varierad kost. Reglerna att följa är inte Det är därför lämpligt att begränsa mättade fetter, att föredra livsmedel av biologiskt ursprung, att ta rätt mängder fiber, vitaminer och mineraler, enligt vad som förklaras i artikeln: kostråd.
