I denna klass av läkemedel utmärks:
- Warfarin
- Dicumarolo
- Phenprocoumon
- Fenindione
- Phytonadion (Vit. K1)
Warfarin
Kumarin antitrombotiskt läkemedel, används också som gnagare, naturligt förekommande som bishydroxikumarin och syntetiseras som dicumarol.
Kliniskt använt warfarin består av en racemisk blandning som kännetecknas av lika stora portioner av två enantiomorfer. Vänsterhänt S-warfarin är fyra gånger starkare än högerhänt R-warfarin.
Kumarinantikoagulantia blockerar gammakarboxyleringen av några glutamiska rester av protrombin och faktorer VII, IX och X samt det endogena antikoagulantproteinet C.
Phenprocoumon
Coumarin antikoagulant läkemedel analogt och liknande walfarin och dikumarol.
Andra vitamin K -antagonister än walfarin används sällan på grund av deras mindre gynnsamma farmakologiska egenskaper eller ökad toxicitet. Phenprocoumon har en lång halveringstid (6 dagar). I Italien finns det inte i någon specialitet.
Kliniskt bevisade interaktioner mellan orala antikoagulantia
Orala antikoagulantia uppvisar inducerbara metaboliska egenskaper, med möjlighet till metabolismhämning.
De uppvisar möjlighet till förhöjd bindning till plasmaproteiner.
Antikoagulerande effekten ändras av läkemedel som modifierar syntesen eller katabolismen av koagulationsfaktorer.
Läkemedel som kan öka den antikoagulerande effekten:
- Amiodaron
- Kinidin
- Cimetidin
- Ciprofloxacin
- Klofibrat
- Kloramfenikol
- Danazol
- Disulfiram
- D-tyroxin
- Erytromycin
- NSAID
- Fenylbutazon
- Flukonazol
- Gemfibrozil
- Lovastatin
- Metronizadol
- Mikonazol
- Sköldkörtelhormoner
- Propafenon
- Salicylater
- Anabola steroider
- Sulfonamider
- Sulfinpyrazon
- Trimetoprim-sulfametoxazol
Läkemedel som kan minska den antikoagulerande effekten
- Aminoglutetimid
- barbiturater
- Karbamazepin
- Kolestyramin
- Fenytoin
- Glutetimid
- Nafcillin
- Primidon
- Rifampicin
Effekter av kumarinantikoagulantia på andra läkemedel
- Fenytoin
- Orala hypoglykemiska medel
Informationen om kumarinantikoagulantia som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
