Pylorus anatomi och funktioner
Pylorus är den terminala regionen i magen, som reglerar passage av maginnehåll i tolvfingertarmen (initial del av tunntarmen). Vid separationspunkten för dessa två organ finns en verklig sfinkter, pylorisk sfinkter, som med dess öppning och stängning reglerar passage av magkym i tolvfingertarmen (chyme är fruktköttet av halvsmält mat som finns i magen)
Pylorus kan didaktiskt delas upp i två olika delar:
pyloric antrum, som förbinder det med magen
pylorkanalen, som förbinder den med tolvfingertarmen.
Alla dessa öppnings- och stängningsrörelser regleras av humorala och nervösa faktorer; deras syfte är att ge magen tillräckligt med tid för att utföra en effektiv matsmältningsverkan och sedan gradvis hälla innehållet i tolvfingertarmen.Denna gradvishet är avgörande för att ge enzymerna och matsmältningssaften, som finns i det första tarmkanalen, tid att slutföra matsmältningen av chym och absorbera näringsämnen, innan en ny våg av maginnehåll kommer.
Samtidigt tillåter inte pylorventilen återflöde av duodenalt material i maghålan (förutom vid särskilda patologier).
Anatomiskt sett har pylorus en nästan horisontell kurs och ligger runt kroppen i den första korsryggen. Den pyloriska sfinkteren bildas genom en förtjockning av de cirkulära fibrerna i magmuskulaturen, mellan vilka de yttersta längsgående fibrerna fläktar ut. Den rådande sammandragningen av de cirkulära fibrerna bestämmer stängningen av den pyloriska sfinkteren, medan majoriteten av de längsgående fibrerna inducerar dess vidgning.
Öppning och stängning av pylorus
När mat kommer från matstrupen skiftar mags pH - starkt surt - mot neutralitet på grund av saliv blandat med mat; detta gör att pylorus stängs. Magkontraktionerna rör maten som kommer i kontakt med den sura magsaften, vars utsöndring ökar under tiden; så att magenes pH gradvis återgår till surhet. När chymen i antrummet har blivit sur öppnas pylorus och låter den passera in i tolvfingertarmen (första delen av tolvfingertarmen). Passage av surt material in i duodenala glödlampan orsakar i sin tur stängningen av pylorus, medan i magen annat alkaliskt material når antrum.Därefter, medan antralinnehållet surgörs, neutraliseras surheten i innehållet i duodenalbulben av det alkaliska slemmet som utsöndras av Brunners körtlar, så att pylorus öppnas igen och cykeln upprepas, medan tolvfingertarmsinnehållet transporteras nedströms av peristaltik.
