Citrullin är en aminosyra som marknadsförs i tilläggsform med löftet att ge mer kraftfulla och varaktiga erektioner. Inte överraskande ifrågasätts den generösa närvaron av citrullin för att motivera de påstådda afrodisiaka egenskaperna hos vattenmelon ur vetenskaplig synvinkel.
Citrullin, kväveoxid och erektion
Motivet för att använda aminosyran L-citrullin vid behandling av erektil dysfunktion härrör från dess metaboliska omvandling till arginin, en semi-essentiell aminosyra som är involverad i syntesen av kväveoxid (NO). På penisnivå, genom stimulering av enzymet guanylatcyklas, producerar kväveoxid en vasodilatation, vilket ökar turgor av corpora cavernosa och bidrar avgörande till erektion av penis
Biosyntesen av kväveoxid i endotelceller och i andra delar av organismen sker huvudsakligen genom omvandling av L-arginin till L-citrullin, som drivs av enzymer som kallas NO-syntas (NOS). Som visas i figuren kan den nybildade citrullinen i sin tur ge upphov till ny arginin och cykeln börjar om.
Utgående från detta metaboliska antagande innehöll de första aminosyratillskotten som föreslogs för behandling av erektil dysfunktion huvudsakligen den "semi-essentiella aminosyran L-arginin och dess salter (t.ex. Arginin Pyroglutamate, Arginine Ethylester, Arginine Alfachetoglutarate). Vissa studier som stöder "användning av citrullin vid behandling av erektil dysfunktion hävdar att oral administrering av arginin skulle hindras av den" omfattande presystemiska metabolismen [1]. I synnerhet skulle den generösa förekomsten av arginas i tarmen leda till omvandling av en del av argininet tas in i ornitin och urea, vilket inaktiverar aminosyran innan den absorberas. Hepatiska arginaser exponerar också mängden arginin som absorberas för en viktig first -pass -effekt som ytterligare reducerar den mängd som finns tillgänglig på systemnivå för syntesen av kväveoxid. " arginin, "aminosyran L-citrullin är inte föremål för dessa former av systemisk och pre-systemisk eliminering, till den grad att dess administrering ökar både plasmanivåerna av arginin och de för citrullin på ett dosberoende sätt. Vid samma dosering och administreringssätt (via munnen) skulle citrullin garantera en ökning av argininnivåerna i blodet nästan dubbelt så höga som samma dos av långsamt doserad arginin och cirka 20% högre än för samma arginin med omedelbar frisättning. dos [1].
Finns det bevis för citrullin vid behandling av erektil dysfunktion?
Citrullins effekt vid behandling av erektil dysfunktion har testats i några preliminära kliniska studier och på djurmodeller, med uppmuntrande men absolut inte mirakulösa resultat.
I en nyligen genomförd klinisk studie [2] fick 24 patienter med en medelålder på 56,5 år ± 9,8 år med lätt erektil dysfunktion placebo i en månad och en daglig dos på 1,5 g L-citrullin under den följande månaden.
Hela gruppen avslutade studien utan biverkningar. Under månaden för placebobehandling skedde en förbättring av erektionshårdhetspoängen från 3 (mild erektil dysfunktion) till 4 (normal erektil funktion) hos endast två patienter (8,3 % av provet) . Under behandlingen med L-citrullin registrerades dock det positiva resultatet hos 12 patienter (50% av provet).
Medelantalet månatliga rapporter ökade från baslinjen 1,37 ± 0,93 till 1,53 ± 1,00 vid slutet av placebobehandlingen (P = 0,57) och till 2,3 ± 1,37 vid slutet av citrullinbehandling.
Alla patienter som rapporterade en förbättring av erektionshårdhetspoängen från 3 till 4 var mycket nöjda med den mottagna behandlingen.
Enligt resultaten av studien, enligt författarna, men mindre effektivt än de klassiska hämmarna av fosfodiesteras typ 5 -enzym (tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil ...), åtminstone på kort sikt, är citrullin säkert och psykologiskt väl Dess roll som alternativ behandling för mild erektil dysfunktion, särskilt hos patienter som kämpar för att psykologiskt acceptera terapi med PDE-5-hämmare, förtjänar därför ytterligare forskning.
BIBLIOGRAFI
[1] Institutet för experimentell och klinisk farmakologi och toxikologi, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Tyskland.
Farmakokinetiska och farmakodynamiska egenskaper hos oral L-citrullin och L-arginin: påverkan på kväveoxidmetabolismen.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.
[2] Urologi. 2011 jan; 77: 119-22.
Oralt L-citrullintillskott förbättrar erektionshårdheten hos män med mild erektil dysfunktion.
Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.