Förstoppning eller förstoppning definieras som ett symptom som kännetecknas av en förändring i avföringskonsistensen och evakueringsfrekvensen.
Förstoppning orsakar:
- Minskning av avföring (
- Hård avföring (inklusive get- eller bandliknande)
- Känsla av ofullständig tömning och förstoppning
- Svårigheter, smärta och långsamhet vid utvisning.
Ökningen av avföringskonsistensen uppstår på grund av en överdriven reabsorption av vätskor i tjocktarmen (dovhet av peristaltik, tillstånd av kroppsdehydrering, otillräcklig volym, etc.).
Det definieras förstoppning när symptomen kvarstår i minst 3 månader.Det påverkar främst unga män och vuxna kvinnor, förutom äldre.
Det är inte en riktig sjukdom men det skapar ett mycket intensivt obehag för dem som lider av det.
Det kan utlösas av: olika anatomiska patologier, hormonella obalanser, kostfaktorer, förändring av bakteriefloran, modifiering av dygnsrytmer eller vanor, uttorkning, nervfaktorer, livsstil etc.
Förstoppning är relaterad till uppkomsten av olika mer eller mindre allvarliga patologier, varför det är viktigt att försöka identifiera dess ursprung och behandla det.
Glöm inte heller att förstoppning kan orsaka eller förvärra:
- Hemorrojder.
- Anal sprickor.
- Rectocele.
- Rektal prolaps.
- Tumörer.
- Divertikulit.
Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till allmänna råd, förslag och åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis ger ut för behandling av förstoppning eller förstoppning. sådana indikationer får inte på något sätt ersätta yttrandet från den behandlande läkaren eller andra hälso -specialister inom sektorn som behandlar patienten.
Vad ska man göra
- Om du hittar en eller flera av de besvär som är relaterade till förstoppning är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare. Detta är särskilt viktigt om förstoppning:
- Det uppstår snabbt.
- Det har pågått länge.
- Det går med:
- Svår buksmärta.
- Blödning.
- Asteni.
- Koloncancer familjehistoria.
- Feber.
- Den diagnostiska vägen, förutom anamnesen och analysen av symtom och kliniska tecken, bör innehålla en eller flera av följande analyser:
- Koloskopi.
- Dubbelkontrast ogenomskinlig lavemang.
- Studie av intestinala transittider.
- Anorektal manometri.
- Diagnosen har som funktion att leta efter den utlösande orsaken till förstoppning, utan vilken det är svårt att förebygga och bota den. Bland de sjukliga tillstånd som oftast är ansvariga för förstoppning nämner vi:
- Anatomiska förändringar och stenos.
- Diabetes och hypotyreos.
- Graviditet.
- Irritabelt tarmsyndrom (IBS, är det vanligaste).
- Tumörer.
- Överskott av diarrémedicin.
- Om sökandet efter dessa faktorer är negativt är det nödvändigt att noggrant analysera de andra elementen såsom:
- Kost (minst 30 g fiber per dag).
- Hydrattillstånd (minst 1 ml / kcal infört, därför 1,8-2,2 liter per dag för en vuxen).
- Trofism i tarmbakteriefloran
- Sömnvakningsrytmer (särskilt hos skiftarbetare).
- Allmän psykologisk stress.
- Motorisk fysisk aktivitetsnivå.
- Behandling av förstoppning innebär främst att behandla den utlösande orsaken. Men när det är av idiopatiskt ursprung eller orsakas av IBS, blir det nödvändigt att följa några riktlinjer:
- Förbättra kostens sammansättning, öka de fördelaktiga näringskomponenterna (särskilt fiber och andra prebiotika) och minska de kontraproduktiva (sammandragande).
- Öka allmän hydratiseringsstatus och förhindra uttorkning.
- Optimera sammansättningen och densiteten för den fysiologiska bakteriefloran i tarmen med probiotika.
- Avsätt ett ögonblick på dagen för att ägna åt evakuering. Ofta blir människor förstoppade av försummelse.
- Minska nivån av psykologisk stress och främja avkoppling.
Vad man inte ska göra
- Ignorera förstoppning och andra relaterade symptom.
- Respektera inte diagnosvägen.
- Behandlar inte sjukdomen som orsakar förstoppning.
- Följ en otillräcklig kost, rik på sammandragande produkter och låg på fibrer, prebiotika och laxermedel.
- Håller dig uttorkad:
- Äter mat eller dryck som främjar uttorkning (alkohol, kaffe, termogen, etc.).
- Följ en ketogen diet: det tenderar att öka njurfiltrationen genom att dehydrera kroppen.
- Drick lite, särskilt vid intensiv svettning.
- Följ inte probiotisk terapi om din läkare eller nutritionist rekommenderar det
- Att ha en livsstil som inte är reglerad, diskontinuerlig och utan rytmer.
- Lider av djup och konstant stress.
- Försummar uppfattningen av lusten att göra avföring och skjuta upp episoderna (händer ofta i närvaro av svår smärta och / eller blödning som kan tillskrivas hemorrojder och sprickor).
- Stillasittande livsstil.
- Överskott med sammandragande produkter vid diarré. Ibland är förstoppning resultatet av en "rebound -effekt" vid läkemedelsbehandling av diarré.
- Överskott med naturläkemedel och läkemedel mot förstoppning. De kan vara beroendeframkallande och skapa en farlig rebound -effekt.
Vad ska man äta
Näringsregimen för förstoppning kallas en "hög restdiet", vilket betyder fiberrikt.
- Livsmedel rika på fibrer. Lösliga rekommenderas mer, men livsmedel innehåller vanligtvis båda. Vidare är andelen olösliga i allmänhet högre.
- Spannmål: fullkorn är att föredra. Den fibrösa delen av dessa livsmedel är mestadels olöslig, men det är fortfarande lämpligt att inkludera dem i kosten.
- Baljväxter: de med skal föredras. Många tror att bieffekten av intaget av baljväxter, det vill säga flatulens, härrör framför allt från den fibrösa komponenten; Det är inte så. Detta är effekten av vissa antinäringsmolekyler som finns kvar i för stora mängder i underkokta baljväxter. OBS. Att blötlägga torra (eliminera vattnet) är en faktor som hjälper deras utvisning.
- Grönsaker och frukter: det är de livsmedel som innehåller de mest lösliga fibrerna.
- Oljefrön: den så kallade torkade frukten är mycket fiberrik; Men de innehåller också mycket fett och kan ha en överdriven kaloripåverkan. I den dagliga kosten bör de ingå i mängden några gram.
- Alger: de är en övervägande orientalisk mat som har många positiva egenskaper; bland dessa, rikheten i lösliga fibrer.
Dessutom rekommenderar vi att du:
- Garantera fettförsörjning: 25-30% av energin i fetter gynnar smörjning av avföring och därmed glidande i tarmen. Det är lämpligt att föredra:
- Oljor av vegetabiliskt ursprung, helst kallpressade: de mjukar avföringen, är flytande vid rumstemperatur och ger många friska näringsämnen.
- Att äta starkt hydratiserade livsmedel: som förväntat är orsaken till avföringshärdning uttorkning. Vi rekommenderar livsmedel och vattenrika recept som:
- Färsk och rå mat: särskilt frukt och grönsaker.
- Minestroni i buljong.
- Soppor av spannmål eller baljväxter i buljong.
- Mjölk och yoghurt.
- Fisk- och köttsoppor.
- Drick mycket vatten både mellan måltiderna och till måltiderna.
- Sätt i probiotiska livsmedel: de berikar tarmbakteriefloran och kan förbättra tarmens hälsa: yoghurt, kärnmjölk, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, surkål, gurkor, etc. Å andra sidan måste man komma ihåg att syrabarriär i magen det eliminerar de flesta av mikroorganismerna.
- Sätt in prebiotiska livsmedel: det här är livsmedel som innehåller näringsmolekyler för tarmbakteriefloran. Dessa är de så kallade otillgängliga kolhydraterna och fibrerna. Fibrerna som utsätts för matlagning har en extremt prebiotisk funktion; värmebehandlingen tenderar att delvis hydrolysera dem, vilket underlättar bakteriell näring.
- Laxerande livsmedel: denna kategori är generisk och innehåller alla produkter som kan utöva en laxerande effekt. De är laxermedel: rehydratiserade torkade plommon (dricker också blötläggningsvattnet), mjölk (särskilt varmt), yoghurt, buljong, honung, öl (särskilt rå), björnbär, druvor, persikor, lakrits, fikon, kiwi, sugoli, etc.
OBS. Vissa människor är mycket känsliga för nervintag.En kopp kaffe på morgonen kan minska symtomen på förstoppning.
Vad man INTE ska äta
- Bland de livsmedel som innehåller fiber är det inte lämpligt att föredra:
- Raffinerat spannmål och lika renat mjöl (till exempel vetemjöl av typ 00, majsstärkelse, risstärkelse, tapioka, vit pasta och bröd, socker etc.).
- Skallade baljväxter.
- Grönsaker och frukter skalade, mosade, centrifugerade eller naturligt låga i fiber (till exempel bananer, potatis, etc.).
- Det är inte tillrådligt att följa fettsnål kost, det vill säga med en fettmängd som är lägre än 25% av energin.
- Äta uttorkade livsmedel:
- Krydda ostar och köttfärs.
- Torkat kött och fisk.
- Kött och fisk i salt eller i olja.
- Kondenserad mjölk.
- Torkad frukt finns inte, koncentrerade, kokta och pressade grönsaker (t.ex. spenat) etc.
- Kex, brödpinnar, krutonger etc. istället för färskt bröd.
- Torra snacks (stekt majs, jordnötter, nachos etc).
- Sammandragande livsmedel: den sammandragande effekten har en ganska subjektiv effekt. Några är: te, citronsaft, banan, kokt vitt ris, johannesbröd och mjöl etc.
- Diuretiska tillskott.
Naturliga botemedel och botemedel
Naturläkemedel mot förstoppning är huvudsakligen av typ: beteendehygien, kosttillskott och växtbaserade produkter.
- Korrigering av vanor:
- Schemalägg en tid på dagen för att gå på toaletten.
- Respektera stimulans: använd även offentliga toaletter. Utsätt inte det av rädsla för ansträngning eller smärta; följande handling kommer säkert att bli värre.
- Överbelasta inte: Trötthet kan leda till flera komplikationer.
- Träna musklerna i bukbältet och bäckenbotten: de är ansvariga för avföring och större effektivitet kan bara vara positivt.
- Övning av motoraktivitet: förutom den tidigare orsaken stimulerar mekanisk påfrestning (vibrationer, returer etc.) utvecklingen av avföring i tjocktarmen.
- Laxerande växter; det är lämpligt att använda det endast när det är absolut nödvändigt:
- Antrakinonläkemedel: senna, kaskara, hagtorn, aloejuice, rabarber.
- Oljor: ricin, olivolja etc.
- Produkter som är rika på fiber eller extraherade fibrer: kli, psylliumfrön, olika slemhinnor (till exempel agaragar), olika tandkött (guar, karaya, etc.).
- Amorphophallus konjac och glucomannans extrakt.
- Livsmedel och växter: tamarind, honung, kassia, senna, torkade plommon (drick också vattnet).
- Laxerande örtte: de är infusioner eller avkok som minskar förstoppning. Exempel:
- Tornbark, linfrö, stjärnanis och lakrits. Häll en soppsked av blandningen i 200 ml kokande vatten. Kyl ner och filtrera. Ta en kopp på kvällen.
- Oorganiska salter.
- Mineraloljor.
Farmakologisk behandling
De är mycket effektiva men har också flera biverkningar. Vissa är beroendeframkallande, andra våldsamma diarréer. Vissa irriterar tarmen till den grad att slem utvisas.
- Fenoftalein.
- Bisakodyl.
- Picosulfat.
- Natriumdioktylsulfosuccinat.
- Sorbitol.
- Laktulos.
- Metylcellulosa.
- Polyetylenglykol.
Extraktionsläkemedel tillverkade av vissa naturprodukter tillhör också denna kategori. T.ex:
- Antrakinoner:
- Bisacodyl (till exempel Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (t.ex.Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natriumdokusat (t.ex.Macrolax, Sorbiclis).
- Volym laxermedel:
- Metylcellulosa.
- Sterculia gummi (t.ex. Normacol).
- Psylliumfrön (t.ex.Fuibrolax).
- Mjukgörare / smörjmedel:
- Flytande paraffin (t.ex.Lacrilube, Paraf L BIN).
- Jordnötsolja i lavemang.
- Glycerin i lavemang.
- Osmotiska laxermedel:
- Laktulosa (till exempel Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogol (t.ex. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antikolinesteraser:
- Bethanechol (till exempel Myocholine).
- Neostigmin (till exempel prostigmin).
- Saltlösning laxermedel:
- Fosfater (t.ex. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnesiumhydroxid (t.ex. Magnesia, Maalox).
- Natriumcitrat (t.ex. Biochetas, Novilax).
Förebyggande
Förebyggande av förstoppning kan genomföras i några enkla steg:
- Genom att följa en balanserad kost rik på: fiber, vatten, probiotika, prebiotika, etc.
- Efter en låg diet: sammandragande, alkohol, koffein och andra nerver.
- Undvik uttorkning: kompensera för svettning, begränsa uttorkningsprodukter etc.
- Avsätter uppmärksamhet och tid för evakuering.
- Utför motoraktivitet.
- Vid behov, ta några naturläkemedel som örtte, tilläggsfibrer etc.
- Behandla eventuella primära patologier som utlöser förstoppning.
Medicinska behandlingar
Det finns inga andra medicinska behandlingar för förstoppning än kosttillskott och mediciner.
Det enda undantaget är behandlingen för de primära sjukdomarna som utlöser förstoppning.