Allmänhet
Underkäken är underkäken, det är benet i ansiktet där den nedre tandbågen fastnar och utgör, med överkäken, munnen.
Underkäken har en horisontell del, som tar namnet på kropp eller bas, och två vertikala delar, som ligger på kroppens sidor, kallade grenar.
Kropp och grenar har specifika anatomiska egenskaper, som hos människan varierar (även på ett konsekvent sätt) under livets gång.
Vad är käken?
Underkäken, eller underkäken, är det U-formade benet i ansiktet som rymmer den nedre tandbågen och utgör, med överkäken, munnen.
Bland de olika beniga strukturer som utgör ansiktet är det den största, den mest motståndskraftiga och den enda som har rörelseförmåga.
Anatomi
Ojämnt och symmetriskt ben, underkäken har en horisontell del, kallad kroppen eller basen, och två vertikala delar, på kroppens sidor, som kallas upprättstående grenar eller grenar.
KROPP
Kroppen har formen av en hästsko med konkaviteten vänd bakåt.
Anatomister känner igen fyra regioner:
- där yttre ansikte
Denna region har en vertikal linje i mitten, känd som hakans symfys. Hakans symfys är tecknet på föreningsprocessen som involverar underkäken och som äger rum under tidig barndom.
Strax under hakans symfys sker det så kallade hakutskottet, det vill säga en triangulär förtjockning av underkäken.
Omedelbart vid kanterna på hakutskottet, både till höger och till vänster, utvecklas avrundade framträdanden, kända som mentala knölar.
I en ännu mer lateral position, med avseende på hakens utskjutande, och alltid på båda sidor, finns den yttre sneda linjen och mentala foramen.
Den yttre sneda linjen konvergerar i den så kallade coronoidprocessen, som, som vi kommer att se, utgör en grundläggande del av grenarna.
Den mentala foramen är en öppning, från vilken nervändarna och de mentala blodkärlen kommer ut. Normalt intar den positionen mellan den första och den andra premolaren. - där inre ansikte
Denna region har, i mitten, fyra små utskjutningar, arrangerade i par och kallas: övre mentala ryggraden (eller övre generna apofys) och lägre mentala ryggraden (eller lägre gener apofys). Övre hakryggen (högre eftersom i en högre position än de andra) representerar ankarpunkten för genioglossus -musklerna; de nedre hakryggarna, å andra sidan, är utsprången till vilka geniohyoidmusklerna är krokade.
På varje sida av innerytan utvecklas följande: en sned linje (känd som mylohyoidlinjen), den sublinguala gropen (som rymmer den sublinguala körteln) och den maxillära gropen (som rymmer maxillary körteln). - De översta marginalen
På kroppens övre kant sker håligheter, kallade alveoler, som rymmer de nedre tändernas rötter. - De bottenmarginal
På den nedre marginalen, precis på sidorna av hakans symfys, finns det en slags oval och skrynklig depression, känd som den digastriska gropen.
Inuti den digastriska gropen sätts den främre digastriska muskeln in.
Grenar
Grenarna, en till höger och en till vänster, representerar kroppens vertikala fortsättningar; vertikala fortsättningar som går upp och tillbaka.
Området där kroppen börjar böja och bilda grenar kallas för mandibulär vinkel. Underkäkevinkeln är jämförbar med ett utsprång; egenskaperna hos detta utskott varierar beroende på befolkningen som det tillhör, kön och ålder hos individerna.
Varje gren har två processer: en i den främre positionen, kallad coronoidprocessen, och en i den bakre positionen, kallad kondylen. För att separera de ovannämnda processerna finns det en ihålig som kallas mandibular notch (eller sigmoid notch).
- De coronoid process den är platt, har en triangulär form och fungerar som en fästpunkt för den temporala muskeln.
- De kondyl den har två överlappande delar: nacken, längst ner och huvudet, upptill.
Halsen har, på insidan, en ihålig, kallad pterygoid dimple, som tjänar till insättning av pterygoidmuskeln.
Huvudet, å andra sidan, är den del av underkäken som är involverad i den så kallade temporomandibulära leden. Faktum är att dess speciella globulära form gör att den passar perfekt in i glenoidfossan i det temporala benet.
Den temporomandibulära leden är ledelementet som gör att människan kan öppna, stänga och röra sig en del av munnen i sidled.
På insidan av varje gren, strax under skenhålen, finns en öppning, kallad underkäkehålet, mandibulärhålet är i kommunikation med de ovannämnda mentala foramen, genom den så kallade underkäken. och nerver rinner. blodkärl som härrör från trigeminusnerven och utgör mandibulära uppdelningen av den ovannämnda kranialnerven.
INNERVATIONER
Trigeminusnerven - som representerar det femte paret av kranialnerver - har tre stora grenar (eller grenar): den oftalmiska divisionen, maxillary divisionen och mandibular divisionen.
Varje division består av ytterligare nervgrenar, som neurologer definierar som mindre grenar.
Bland de olika mindre grenarna av mandibulärnerven finns en, som kallas den sämre alveolära nerven, som har till uppgift att innervera vissa delar av underkäken.
Den sämre alveolära nerven kommer in i underkäken föramen och löper genom hela underkäken tills den kommer ut från den mentala foramen.
Längs sin väg inuti mandibularkanalen upprättar den nervkontakter med den nedre bågens laterala tänder. Nästan i överensstämmelse med hakan delar den sig emellertid ytterligare och bildar den mentala nerven och den skarpa nerven.
- Den mentala nerven kommer ut från den mentala foramen och når underläppen, där den har en känslig funktion.
- Tänderns nerv innerverar de skarpa nerverna (uppenbarligen i den nedre tandbågen) Till skillnad från den föregående nerven sticker den inte ut från de mentala foramen.
Den har en känslig funktion.
PRENATAL OCH OMEDELBAR FORMATION EFTER FÖLJANDE AV MANDIBULA
Underkäken härrör från en benföringningsprocess som involverar den så kallade Meckels brosk och som börjar runt den sjätte veckan av fosterlivet.
I början av processen består det som sedan kommer att ge upphov till den faktiska underkäken av två broskstänger. Varje stapel innehåller, på den nivå där den underlägsna alveolära nerven gafflar in i mentalnerven och snittnerven, ett centrum för ossifiering som genererar gradvis de olika beniga delarna av den framtida underkäken.
Till stöd för dessa benbildningscentra finns det också några tillbehörsföreningskärnor, som ligger på grenarna, ger liv åt coronoidprocessen och kondylen på vardera sidan av underkäken.
Vid födseln är människans underkäke ett ben som kan delas in i två segment, som tar namnet på höger halvkäke och vänster halvkäke (OBS: prefixet halv- indikerar "halv", "halv"). av hakan.
Under barndomen smälter de två segmenten in i varandra och fusionens tecken är hakans symfys, belägen i mitten av underkroppens yttre yta.
FÖRÄNDRINGAR AV MANDIBULAN UNDER LIVET MED ÅLDER €
Käken förändras i utseende under livets gång. Faktum är att en nyfödd barns käke inte är som hos en äldre bebis eller vuxen. Skillnaden är inte bara i sammansmältningen av de två halvkäftarna, utan i flera andra element.
- Neonatal ålder. I denna fas av livet är underkäken jämförbar med ett kuvert som innehåller två snitt, en hund (på varje sida) och två kindtänder (på varje sida).
Underkäftskanalen är mycket bred, jämfört med underkäken benstruktur, och löper mycket nära kroppens nedre kant.
Underkäksvinkeln är särskilt stum och mäter nästan 175 °.
Kondylen har nästan samma orientering som kroppen; å andra sidan har coronoidprocessen redan intagit ett vertikalt läge. - Barndom. Det är den period då sammansmältningen av de två halvkäftarna äger rum.
Utöver detta förlängs underkäken, särskilt bakom den mentala foramen. Denna förlängning ger utrymme för tillväxt av ytterligare tre tänder (per sida).
Kroppen växer också på djupet och ökar därmed storleken på alveolerna, det vill säga de hålrum som innehåller rötterna på de nedre tänderna.
Efter den andra tanden bor mandibularkanalen ovanför mylohyoidlinjen, medan den mentala foramen är i den position den också kommer att ha i vuxen ålder (dvs. mellan den första och andra premolaren).
Underkäkevinkeln är mindre stum än i fallet som beskrivs ovan: runt 4 års ålder mäter den cirka 140 °. - Vuxen ålder. I denna fas är alveolernas djup och den underliggande käftdelen mycket lika. Den mentala foramen är i en median position, det vill säga den är lika avlägsen från kroppens övre och nedre kanter. Den yttre sneda linjen är tydligt synlig.
På innerytan löper mandibularkanalen parallellt med mylohyoidlinjen.
Slutligen är underkäksvinkeln ännu mindre stum än tidigare och mäter i allmänhet 110-120 °. En sådan vinkel vertikaliserar grenarna, som definitivt utvecklas. - Gammal ålder. Åldern innebär en avsevärd minskning av storleken på underkäken. En gradvis absorption av alveolerna bidrar också till denna minskning, vilket leder till progressiv förlust av tänderna i nedre bågen.
Med stigande ålder blir mandibulära vinkeln igen, särskilt stum: den typiska mätningen är cirka 140 °.
Grenarnas vertikalitet varierar från ämne till ämne; hos vissa individer förblir det liknande vuxenlivet, i andra är det uppenbarligen reducerat.
Funktioner
Tack vare sin rörlighet tillåter käken människan att tugga mat, tala och röra munnen enligt ögonblickets behov.
Därför tillåter det utförande av grundläggande funktioner som tuggning och fonering.
Sjukdomar i underkäken
De vanligaste och viktigaste problemen som kan påverka käken är sprickor i dess belastning.
Omkring en femtedel av ansiktsskadorna är underkäksfrakturer ofta resultatet av påverkanstrauma som involverar ansiktet. Bland de traumatiska omständigheter som kan orsaka att käken går sönder är de vanligaste: bilolyckor (40%av fallen), överfall (40%), ofrivilliga fall (10%) och slag mot ansiktet under en kontaktsport (5% ).
De regioner i underkäken som är mest benägna att gå sönder är: kondylen, underkäken och kroppen.