Grupp A Beta Hemolytic Streptococcus

, den hemolytiska beta spelar verkligen en prestigefylld roll när det gäller patogenicitet och virulens. Innan vi fortsätter med den exakta diskussionen om denna bakterie, låt oss ta ett steg tillbaka och kort påminna om hur streptokocker klassificeras.

Klassificeringen av streptokockbakterier baseras på två viktiga kriterier:

1. Hemolytisk kapacitet → alfa / beta / gamma hemolytiska streptokocker
2. Antigen struktur som en funktion av cellväggens polysackarid C -antigen: Lancefield -klassificering → identifiering av streptokocker som skiljer sig från bokstäverna i alfabetet, från A till V (förutom bokstäverna J och I)

På grund av dess utomordentliga betydelse inom medicin är en hel artikel dedikerad till beta -hemolytisk streptokocker: i denna diskussion kommer uppmärksamheten uteslutande att fokuseras på en serumgrupp av streptokocker, beta -hemolytisk grupp A.
Grupp B beta hemolytisk streptokocker kommer att analyseras i nästa diskussion.

av de övre luftvägarna, särskilt längs adenoid-, tonsillär- och nasofaryngeal vävnad. De S. pyogenes den antar en viss patogenicitet när värdens normala försvarsmekanismer äventyras, därför skapar bakterien skador.
Förmedlare av en serie inflammatoriska manifestationer, se S. pyogenes det kan utlösa akuta reaktioner som nekrotiserande fasciit, akut reumatisk feber, akut glomerulus nefrit, primära halsinfektioner och skarlagensfeber. Patogenen, när den sprider sig i olika delar av organismen, kan framkalla allvarlig septikemi.
1-3 veckor efter det första akuta avsnittet är det mycket troligt att patienten infekterad med beta-hemolytisk streptokock av grupp A klagar över så kallade "icke-suppurativa" lesioner.

Att förstå...

Icke-suppurativa sår: skador endast indirekt relaterade till den akuta inflammatoriska reaktionen som patogenen ådrar sig. Ur histologisk synvinkel saknar dessa lesioner alla de tecken som kan tillskrivas ett livligt flogistiskt svar; de lokala förändringarna kan omges av blödning, utsöndring, hyperemi och vävnadsnerkros.

infekterad; helt enkelt genom att nysa, hosta eller prata kan patogenen överföras från en sjuk person till en frisk person.
Det är beräknat att S. pyogenes är den andra orsaken till streptokockinfektion efter pneumokocker.

Skada förmedlad av grupp A beta hemolytisk streptokocker Möjliga komplikationer Streptokockangina + exantem (skarlagensfeber) Peritonsillar abscess, ulcerös endokardit, mastoidit, meningit, otitis media, lunginflammation Bakteriemi Lokalisering av beta-hemolytisk streptokocker i hjärtat → akut ulcerös endokardit Nodulärt ödem (icke-suppurativ lesion) - Puerperal feber Postpartuminfektioner i endometrium (för närvarande borta) Akut reumatisk feber * (icke-suppurativ skada) Reumatisk hjärtsjukdom Streptokockglomerulonefrit (icke-suppurativ lesion) - Inflammation och nekros i subkutana vävnader Nekrotiserande fasciit och toxisk chock ** Hudinfektioner: erysipelas, impetigo, annan pyodermi Bakteriemi och metastiska suppurativa komplikationer

* Reumatisk feber är en sjukdom som påverkar leder, njurar och hjärtklaffar, en följd av en "streptokockinfektion som INTE behandlas noggrant. Paradoxalt nog orsakas inte denna sjukdom direkt av bakterien, snarare av antikropparna som utvecklats av immunsystemet för att bekämpa infektionen. korsreaktivitet mellan komponenterna i bakteriens M-protein och de självantigener som finns i det sarkolemmatiska membranet (membran av avskalade muskelvävnadsfibrer) → vävnadsskada induceras av en rad autoimmuna mekanismer.

** Vissa komplikationer är ett direkt uttryck för produktionen av toxiner som kallas "erytrogena", som uteslutande produceras av grupp A. Streptokocker. Dessa toxiner, kodade av särskilda bakteriofager eller plasmider, fungerar som superantigener och skapar skador. De gifter som syntetiseras från S. pyogenes till exempel kan de utlösa giftig chock.

, medan kulturanalysen innebär sådd på blodagar.

Streptococcus söks i prover tagna från faryngeal exsudat eller hud; för att isoleras sås patogenen i blodagarplattor. Under analysen är det också möjligt att utvärdera patogenens känslighet för bacitracin: S. pyogenes det är faktiskt mer känsligt för detta ämne än andra streptokocker.

För en bättre upptäckt av streptokockinfektion är det möjligt att söka efter antistreptolysinantikroppar: i själva verket syntetiserar alla pyogena streptokocker detta toxin.

, särskilt penicilliner. Om patienten är allergisk rekommenderas behandling med erytromycin och cefalosporin som ska fortsätta i minst 10 dagar för att undvika att sena icke-suppurativa skador uppstår sent. Sulfonamider kan också användas i terapi för behandling av infektioner S. pyogenes. Å andra sidan är tetracykliner inte indicerade, eftersom streptokocker också kan utveckla resistens mot dessa antibiotika.
När beta -hemolytisk streptokocker infekterar huden krävs dränering och noggrann sårhygien.
För närvarande finns det inga vacciner som säkerställer immunitet mot infektioner orsakade av beta-hemolytiska streptokocker.Formuleringen av ett sådant vaccin försvåras av det stora antalet serotyper som identifieras, av möjliga immunologiska korsreaktioner med mänskliga vävnader och av svårigheterna att isolera streptokocker. beta hemolytisk.

Andra artiklar om "Grupp A Beta Hemolytic Streptococcus - S. pyogenes"

1. Streptococcus - Streptokocker
2. Grupp B Beta Hemolytisk Streptococcus