" första delen
Proprioceptiv omskolning
Uttrycket proprioceptiv återutbildning, som det framgår tydligt av själva termen, betyder alla metoder och övningar som syftar till att stimulera och återutbilda den proprioceptiva känsligheten, det vill säga det som gör att vi kan känna vår kropps position även med stängd ögon och dess segment i rymden.
Särskilda receptorer samlar in signaler av perifert ursprung och överför dem till det centrala nervsystemet som behandlar den mottagna informationen och integrerar den med andra afferenter (visuellt, labyrintiskt) för att organisera adekvata motorresponser. Proprioceptorernas funktion är därför avgörande för att reglera muskeltonus, hållning och korrekt utförande av rörelser.
Proprioceptiva övningar
De proprioceptiva övningarna är därför de aktiviteter som stimulerar det proprioceptiva systemet, i syfte att träna det för att ge snabba och adekvata svar i destabiliserande och potentiellt farliga situationer, vilket gör individen medveten om sin egen kropp. I synnerhet måste proprioceptiv omskolning för fotleden syfta till att få fotleden att förvärva större koordination i muskelsammandragningar och benhandtag, i förhållande till rörelse.
Inledningsvis genomförs den proprioceptiva ombildningen i urladdning eller på ett passivt sätt, för att vänja patienten att uppfatta de olika egenskaperna hos den inducerade rörelsen och för att göra honom medveten om sina möjligheter till motorisk reaktion.
Därefter, innan vi utför de proprioceptiva övningarna i stående position, kommer vi att återställa, om det ännu inte finns, en "rättvis fördelning av belastningen. Sedan föreslår vi övningar på instabila ytor, såsom cirkulära ytor, kvadratiska tabletter och halvklot. Patienten han måste lära sig att upprätthålla balansen med enkla rörelser i anklarna, först med öppna ögon och med hjälp av terapeuten, sedan utan hjälp och utan visuell kontroll.Arbetet fortsätter sedan monopodalt både på den skadade och på den friska lemmen. I denna fas kan terapeuten hjälpa patienten eller destabilisera honom med tryck när han har uppnått en bra balanskontroll.När patienten har återhämtat sig en bra gång går han vidare med att utföra en proprioceptiv väg som består av kuddar som har en annan konsistens och deformerbarhet, för att anpassa steget och stimulera de proprioceptiva receptorerna när de går på ojämn mark
Muskelförstärkning
Vid motorreaktivering, efter eventuella trauma, förvrängande eller inte, spelar muskelförstärkning en grundläggande roll, eftersom en bra trofism i musklerna minskar risken för återkommande skador och gör att patienten kan återuppta full aktivitet de aktiviteter han utförde före "olyckan ... Vid omskolning av fotleden efter en stukning måste vi ägna särskild uppmärksamhet åt de rörelser som vi ska göra patienten, för att inte omedelbart fortsätta med övningar som kan skada facket som drabbats av trauma. För detta därför är det bättre att börja med mycket lätta övningar, uppdelade i flera serier med få repetitioner
Det mest använda verktyget för muskelförstärkning är elastiken, eftersom den låter dig dosera belastningen och är mycket mångsidig för denna typ av övning. Samma övningar kan utföras med hjälp av en svampboll. När patienten kan gå utan att visa hälta och utan att ha ont i det drabbade området är det möjligt att fortsätta med full belastningsövningar.Vi kan dela in dessa övningar i två kategorier: den första är för att stärka benet muskler, närmare bestämt för de i den bakre loggian; den andra istället syftar till att stärka lårmusklerna.
Geståterställning
Nästa fas är återhämtningen av den atletiska gesten, som inte bara är inriktad på återhämtningen av mekaniken i det normala steget, utan på den optimala återhämtningen för att återgå till att utföra fysiska aktiviteter som före skadan.
Rehabilitering i vattnet
Rehabilitering i vatten innebär utförande av övningar, många gånger samma som utförs i gymmet, med kroppen delvis nedsänkt i vatten.
Denna typ av rehabilitering använder vissa fysiska lagar som:
- Arkimedes princip.
- Viskosreaktion.
Rehabilitering i vatten är också uppdelad i tre delar:
- Proprioceptiv återutbildning;
- Muskelförstärkning;
- Återställning av gesten.
Proprioceptiv omskolning
Patienten uppmanas att gå längs poolen och hålla en flytande bräda under foten för att skapa en situation med kontinuerlig instabilitet under stegets olika faser.
Muskelförstärkning
Tränar med steget, flexion-förlängning av benen med stöd av en flottör, simning med freestyle på ett sådant sätt att det ökar vattnets motstånd, går med verktyg som ökar vattnets motstånd i den specifika gesten och rörelser av adduktion, bortförande och flexion-förlängning av benet från stående position.
Geståterställning
Vi kommer att utföra olika typer av promenader, framåt, bakåt, i sidled, löpning i tre riktningar, hopp, hopp och alla andra situationer som kan uppstå under patientens återkomst till aktivitet. Alla dessa övningar kan genomgå variationer, till exempel för att gå, gå framåt innan knäböjningen irriterar nästan vidrör buken eller hålla benen styva.
För ytterligare information: proprioceptiv plattform: vad det är och vilket man ska köpa