Definition
Skrumplever betyder en patologi som leder till långsam och progressiv ärrbildning i levern, efter kronisk skada på organet; med andra ord är cirros resultatet av frekventa leverskador där vi bevittnar förstörelse av hepatocyter, därefter ersatta av ärrskador. Skrumplever försämrar leverns funktion och struktur och orsakar allvarliga skador på kroppen.
Orsaker
Bland de viktigaste etiologiska medlen som är involverade i skrumplever spelar alkoholmissbruk och viss hepatit en ledande roll; emellertid är överdrivet intag av vissa läkemedel, hepatisk steatos, hemokromatos och blockering av leverkanaler orsakade av stenar andra möjliga riskfaktorer.
Sjukdom eller missbruk av alkohol / droger → inflammerad lever → cytokinesyntes → bildning av fibrös vävnad, knölar och ärrbildning i levern
Symtom
Skrumplever kan också vara asymptomatisk; drabbade personer kan dock klaga på anorexi, ascites, allmän svaghet och sjukdomskänsla, viktminskning, ödem, sömnlöshet, gulsot, svullna fötter och ben, splenomegali.
- Komplikationer: bölder, hepatocellulärt karcinom, bakteriella infektioner, vidgade blodkärl i magen och matstrupe
Kost och näring
Information om cirros - Läkemedel för behandling av cirros är inte avsett att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Cirrhosis - Mediciner mot Cirrhosis.
Mediciner
För närvarande finns det fortfarande inga farmakologiska behandlingar som kan vända utvecklingen av cirros: de läkemedel som används i terapin kan bara bromsa dess utveckling - förstås i negativ mening - utgående från den bakomliggande orsaken. I vissa fall kan kirurgisk behandling rädda patientens liv.
Behandling för alkoholister: Patienter med alkoholcirros bör sluta dricka alkoholhaltiga drycker. När ett verkligt alkoholberoende är etablerat, där patienten inte kan sluta, rekommenderas det att skicka patienten till ett specifikt terapeutiskt program för alkoholister.
Behandling av cirros orsakad av hepatit: Om cirros är relaterad till hepatit rekommenderas läkemedel för att behandla den underliggande sjukdomen. Exempel:
- Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) tar 100 mikrogram läkemedel per vecka i 31 veckor; fortsätt sedan behandlingen genom att ta 50 mcg / vecka subkutant i 35-52 veckor.
Det är också möjligt att ta läkemedlet i kombination med Lamivudine (t.ex. Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva), för personer med HIV och hepatit B: i detta fall rekommenderas att administrera 100 mikrogram peginterferon subkutant i 31 veckor och fortsätta behandling med 50 mikrogram per vecka i 32-52 veckor. (för mer information: se artikeln om läkemedel mot hepatit)
Behandling för att undvika komplikationer av cirros:
- Det ökade trycket i de små venerna och portalvenen kan förhindras genom att ta läkemedel som kan kontrollera trycket inuti venerna som levererar levern. Dessa läkemedel kan förhindra allvarliga blödningar. Beta -läkemedel rekommenderas särskilt. - blockerare: Atenolol (t.ex. Atenol) , timololmaleat (t.ex. Blocadren), bosiprololhemifumarat (t.ex. Concor) Dosen och administreringssätten för läkemedlen måste fastställas av läkaren.
- Ascites (överskott av bukvätska) kan förhindras genom att ta diuretika (t.ex. hydroklortiazid + amilorid: t.ex. Moduretic: ta 1-2 tabletter om dagen formulerade med 5 mg amilorid och 50 mg hydroklortiazid. Eller Esidrex, formulerat i tabletter om 25 mg hydroklortiazid som ska tas 1-2 gånger om dagen) och korrigera matvanor, till exempel genom att äta saltfattigt. I vissa fall rekommenderas ett förfarande som kallas transgiugulär kateterisering av suprahepatiska vener för att avhjälpa åderbråck och ascites från levercirros.
- Om cirros orsakas av bakterieinfektioner är det lämpligt att fortsätta med intaget av antibiotika riktade mot den ansvariga patogenen. Till exempel: Amoxicillin (t.ex. Amoxicillin, Amoxil och Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacin (t.ex. Exocin, Oflocin, för infektioner med E coli Och Klebsiella pneumoniae), etc. Valet av ett antibiotikum framför ett annat beror på den orsakande patogenen.
- I samband med svår levercirros kan den konstaterade ökningen av toxiner i blodet behandlas med läkemedel som är indicerade för behandling av hepatisk encefalopati (komplikation av svår leverinsufficiens och avancerad cirros) .I detta fall är läkemedlet mer använt i terapi Laktulosa (t.ex. Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: ta inledningsvis 30 ml av läkemedlet oralt tre gånger om dagen eller 300 ml ämne i 700 ml vatten eller saltlösning, med lavemang, var 4-6: e timme Underhållsdos: 30 -45 ml oralt 3 gånger om dagen) Under sådana omständigheter bör patienten justera sin kost. Kontakta din läkare.
- Eftersom cirros kan utvecklas till cancer är det en bra idé att regelbundet genomgå blodprov och andra riktade tester för att möjligen bekämpa cancer från de första tecknen.
Det bästa botemedlet mot levercirros är utan tvekan förebyggande:
- Ta inte alkohol
- Använd vissa mediciner med försiktighet
- Begränsa intaget av NSAID vid kronisk hepatit
- Läkemedelsbehandling för hjärtsvikt
- Följ en balanserad kost, var uppmärksam på att begränsa konsumtionen av salt mat
- Ta probiotika för att balansera tarmbakteriefloran
