Varaktigheten av de flesta graviditeter är cirka 40 veckor, men cirka 10% av födslarna sker tidigare. För tidigt definieras som en bebis som är född inom 37: e veckan, efter en nyfödd efter den 42: e veckan.
Det kan därför hända att en bebis föds för tidigt eller starkt underviktig (som det händer vid flerfödslar). Därför har konstgjorda mjölk undersökts som kan främja snabb kroppstillväxt under de allra första dagarna i livet, så att detta spårar fostrets utvecklingsrytm under graviditetens tredje trimester.
Mjölk avsedd för snabb viktåtervinning är markerad med siffran noll; även i detta fall måste valet av mjölktyp uteslutande göras av barnläkaren.
Ofta är dessa barns mag -tarmkanal inte redo att få näring, eftersom den ännu inte är fullt utvecklad. Ett specifikt kostprotokoll har därför studerats, vilket tar hänsyn till den progressiva mognaden av organ och system.
Näringsplanen för ett prematur eller lågviktigt barn ger i princip tre stunder:
- en fas med exklusiv parenteral utfodring, sedan genom dropp (under de första 3-5 / 7 dagarna av livet);
- en övergångsfas från parenteral till enteral utfodring (5 / 7-14 / 20 dagars liv);
- en uteslutande enteral matningsfas (efter 14/20 dagars liv).
Det första steget följs bara om barnet inte kan få näring genom munnen. Uppenbarligen är det efter denna period nödvändigt att gradvis byta från parenteral till enteral näring; därför behovet av övergångsperioden. Efter några dagar, om möjligt, är det mycket viktigt att tillföra näringsämnen för den klassiska enterala vägen, för att stimulera produktionen av matsmältningsenzymer och i synnerhet B-laktas. Detta enzym induceras faktiskt av substratet (dess syntes ökar om laktos tas och minskar om kosten saknar det).
Starten av enteral utfodring måste ske så snart som möjligt också för att stimulera produktionen av galla och främja korrekt utveckling av tarmslemhinnan och flora, element som kommer att vara avgörande för barnets framtida och sunda utveckling.
När det gäller mjölk av typ 0 finns det en "specifik förordning som för varje näringsämne föreskriver minimi- och högsta koncentrationsgränser. Låt oss se några exempel:
energi: för att säkerställa tillväxt liknande den under tredje trimestern av graviditeten krävs 130-135 Kcal / kg kroppsvikt.
Proteiner: hydrolyserade vassleproteiner och taurin tillsätts (dessa är mjölk med högt proteininnehåll); proteinerna hydrolyseras delvis för att underlätta matsmältningen, men också för att förhindra att de absorberas genom tarmslemhinnan hos barnet (för höga peptidfragment kan framkalla allergiska fenomen).Kolhydrater: laktos och lågmolekylära dextriner tillsätts.
Mineralsalter: det prematura barnet behöver mer salter och vitaminer. För järn är ett farmakologiskt tillskott (i droppar) att föredra.