Allmänhet
Antiparasitiska läkemedel, som du enkelt kan gissa, är läkemedel som används vid behandling av parasitangrepp.
I detta avseende, bland de vanligaste parasitiska sjukdomarna, kommer vi ihåg:
- Amebiasis, giardiasis, Chagas sjukdom, leishmaniasis, malaria, sömnsjuka, toxoplasmos, pneumocystos och trichomoniasis (allt orsakat av protozoiska angrepp);
- Helminthiasis orsakad av nematoder, bandmaskar och trematoder;
- Skabb och pedikulos orsakad av ektoparasiter.
Naturligtvis varierar typen av farmakologisk strategi som ska genomföras för att utrota angreppet beroende på vilken typ av parasit som är ansvarig för sjukdomen.
De viktigaste antiparasitiska läkemedlen som används vid behandling av ovannämnda angrepp av protozoer, helminter och ektoparasiter kommer att beskrivas kortfattat nedan.
Behandling av protozoala angrepp
Som nämnts är protozoala angrepp ansvariga för uppkomsten av många av de mest kända parasitiska sjukdomarna.
Det bästa terapeutiska tillvägagångssättet för att bekämpa denna typ av angrepp är fortfarande förebyggande, vilket innebär att man följer vanliga hygienregler, undviker konsumtion av vatten och livsmedel som kan vara förorenade av parasiten, användningen av lämpliga skyddskläder och användning av insektsmedel och / eller insektsavvisande produkter (som ofta representerar vektorer av parasiter).
I de fall förebyggande åtgärder inte är tillräckliga är tidig diagnos och snabb läkemedelsbehandling grundläggande verktyg.
De aktiva ingredienser som används mest vid behandling av protozoala angrepp kommer att illustreras kort nedan.
För att få mer detaljerad information rekommenderar vi att du läser de dedikerade artiklarna som redan finns på denna webbplats: "Amebiasis - läkemedel och behandling av" Amebiasis ";" Giardia - läkemedel för behandling av Giardiasis ";" Malaria - läkemedel mot behandling och förebyggande av malaria ";" Sömnsjuka - läkemedel för behandling av sömnsjuka ".
Nitroimidazoler
Nitroimidazoler (som metronidazol och tinidazol) är läkemedel med antibiotisk aktivitet, men de är också särskilt effektiva för att bekämpa protozoala angrepp. Mer specifikt används dessa läkemedel vid behandling av amoebiasis, giardiasis och trichomoniasis.
Men den exakta verkningsmekanism som metronidazol och tinidazol kan utrota parasitiska angrepp har ännu inte klarlagts fullständigt.
Den mest ackrediterade hypotesen är den enligt vilken dessa aktiva principer fungerar som förläkemedel som - en gång tagna - genomgår strukturförändringar inom själva parasiten. Dessa modifieringar leder till syntesen av reaktiva syrearter (ROS) som i sin tur skadar parasitcellerna och DNA, vilket leder dessa organismer till viss död.
Pentamidin
Pentamidin (Pentacarinat®) är ett antiparasitiskt läkemedel - närmare bestämt ett antiprotozoal - särskilt användbart vid behandling av malaria, pneumocystos, leishmaniasis och afrikansk trypanosomiasis.
Denna aktiva ingrediens är dessutom utrustad med fungicid aktivitet.
Handlingsmekanismen genom vilken pentamidin utför sin verkan involverar interaktion med parasitens DNA och RNA.
Atovaquone
Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) är bland de antiparasitiska läkemedel som används mest vid behandling av malaria, men det har också visat sig effektivt vid behandling av pneumocystos.
Den antiparasitiska mekanismen för denna aktiva princip uttrycks genom hämning av den mitokondriella andningskedjan som leder, irreversibelt och obönhörligt, till parasitens död.
4-substituerade kinoliner
Inom klassen med 4-substituerade kinoliner hittar vi antiparasitiska läkemedel som kinin, klorokin, hydroxiklorokin, halofantrin och meflokin. Alla dessa aktiva principer är antimalariala medel som ofta används för att motverka parasiten som är ansvarig för malaria.
Handlingsmekanismen med vilken alla dessa läkemedel utför sin aktivitet är ungefär densamma.
Mer specifikt transporteras värdens hemoglobin till vakuolen i malaria plasmodium, inuti vilket det smälter med bildandet av fritt hem, det senare är giftigt för parasiten och genomgår därför omedelbart en polymerisationsprocess som omvandlar det till hemozoin. Kinoliner ingriper under denna fas av parasitens livscykel.
Närmare bestämt binder kinoliner till hemozoin genom ett hem-läkemedelskomplex som blockerar dess polymerisation. Genom att göra det inuti parasitens vakuol sker en allt större ökning av halterna av giftfritt fritt hem. Den fortsatta ökningen av dessa nivåer kommer då att leda till själva parasitens död.
Behandling av Helminthiasis
Helminthiases (eller maskinfektioner, om du föredrar det) är förmodligen de vanligaste parasitiska angrepp i världen.
Maskarna som kan infektera människor kan väsentligen delas in i två grupper: plattmaskar (eller plattmaskar, som inkluderar cestoder och flukes) och aschelminths (eller rundmaskar, som inkluderar nematoder).
Helminter representerar en stor kategori parasiter som skiljer sig åt i storlek, livscykel och plats för angrepp.
Av denna anledning kan de läkemedel som används för att bekämpa dem, ur kemisk synvinkel, vara mycket olika från varandra och utföra sina åtgärder med olika verkningsmekanismer.
Bensimidazoler
Albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) och tiabendazol tillhör denna klass av läkemedel.
Dessa aktiva ingredienser är antiparasitiska läkemedel med brett spektrum, särskilt effektiva vid behandling av intestinala helminthangrepp.
Benzimidazoler verkar utöva sin antiparasitiska verkan genom två olika verkningsmekanismer.
Dessa molekyler är i själva verket i stånd att både binda till parasitens tubulin, förhindra dess polymerisation och därmed hindra celldelning, och att hämma fumaratreduktas, ett grundläggande enzym för metaboliska processer i samma helminter. Tack vare denna dubbla verkningsmekanism leder bensimidazoler parasiten mot viss död.
Praziquantel
Ur kemisk synvinkel är praziquantel ett isokinolinderivat som är särskilt effektivt mot cestoder och trematoder (platta maskar), men inaktivt mot nematoder.
Denna aktiva princip utövar sin aktivitet genom olika verkningsmekanismer.Närmare bestämt kan praziquantel orsaka sammandragning och förlamning av parasiten (vilket underlättar dess utstötning från organismen), den kan påverka dess avsättningar av glykogen och dess energibalans , och kan orsaka skador på helminthens integriteter, med påföljande aktivering av immunsvaret av värdens antikroppar som i slutändan leder till själva parasitens död.
Behandling av ektoparasitangrepp
Bland de ektoparasiter som oftast angriper människor hittar vi löss (både i huvudet, pubis och kroppen) och Sarcoptes scabiei (eller klåda kvalster), som ansvarar för uppkomsten av skabb.
De antiparasitiska läkemedlen som används för behandling av ovannämnda parasiter är ungefär desamma.
Dessa läkemedel kommer att förklaras kort nedan. För att få mer information om behandling av löss och skabb, vänligen se de särskilda artiklarna "Lice - Drugs to Eliminate Lice" och "Scabies - Drugs for the Treatment of Scabies".
Permetrin
Permetrin (Nix®) är ett bekämpningsmedel som tillhör kategorin syntetiska pyretroider. De senare är syntetiska molekyler med en kemisk struktur som liknar pyretrum, en naturlig insekticid som finns i vissa växter som tillhör familjen Asteraceae.
Både vid behandling av pedikulos och vid behandling av skabb finns permetrin tillgängligt i form av farmaceutiska formuleringar för lokal användning.
Permetrin utövar sin verkan genom att fungera som ett neurotoxin som blockerar öppningen av natriumkanalerna som finns på membranen i exciterbara celler.
Genom att göra det kan permetrin öka öppningstiden för de ovannämnda natriumkanalerna, vilket leder till nervförlamning och död av parasiterna.
Malathion
Malathion (eller malation) är ett av de mest använda antiparasitiska läkemedlen vid behandling av angrepp av löss och klåda. Mer specifikt är malathion en organofosfatinsekticid med låg toxicitet för människor, men extremt giftig för de aktuella parasiterna.
Den verkningsmekanism genom vilken den aktiva ingrediensen kan orsaka löss och klåda kvalster dödar den irreversibla hämningen av acetylkolinesteras, enzymerna som är ansvariga för metabolismen av acetylkolin (en neurotransmittor av vital betydelse både för parasiter och för människan) .
Därför utövar malathion - på samma sätt som det har sagts för permetrin - också sin antiparasitära aktivitet genom att bete sig som ett slags neurotoxin.
Malathion finns i aktuella farmaceutiska formuleringar och är effektivt för att döda både parasiter och deras ägg.
.jpg)
