Denna imaginära rädsla villjar gradvis hela det berörda subjektets existens, från arbetsfältet till sociala / känslomässiga relationer; även i de allvarligaste fallen leder det till felaktigt intag av droger, depression, en känsla av frustration etc.
Det är svårt att läka från hypokondri, eftersom patienten, förutom adekvat behandling, måste vara övertygad om att han lider av en psykisk störning och att han därför behöver terapeutiskt stöd.
(eller "ångestsyndrom"), så mycket att hypokonder ofta uppvisar symtom som är jämförbara med de som upplevs av oroliga människor.
Ångeststörningar är ursprunget till en obehagskänsla, som liknar rädsla eller oro, med okontrollerbara och långvariga konnotationer.
För att bekräfta sina analogier med ångestsyndrom kallas hypokondri också hälsoångest eller hälsoångest.
Visste du att ...
Listan över ångeststörningar inkluderar tillstånd som till exempel social fobi, tvångssyndrom, generaliserad ångestsyndrom, panik, posttraumatisk stressstörning och specifik fobi.
Epidemiologi
Frekvens. Det exakta antalet hypokonder i Italien är okänt. Faktum är att uppgifterna om sjukdomsförekomsten är vaga och förmodligen underskattade (vi pratar om 1-5% av befolkningen, men ytterligare och mer fördjupade studier behövs) .
Sex. Hypokondri kan påverka vem som helst, oavsett kön.
Ålder. Även om hypokondrier också kan påverka unga individer är de flesta hypokondriker vuxna.
, ekokardiogram, undersökande operationer, etc.), för att kontakta olika läkare för samma problem, för att kontinuerligt mäta vitala tecken (puls eller blodtryck) och för att avleda temat för varje tal mot deras fantomsjukdomar.
Så på fritiden går de till medicinska uppslagsverk och medicinska webbplatser, letar efter information och undrar vad symtomen kan innebära; många gånger, under dessa undersökningar, läser de om en allvarlig patologi och är övertygade om att de lider av det.
Slutligen antar de helt onormala vanor, som att ofta byta remitterande läkare, stanna nära ett sjukhus även under de mest otänkbara timmarna (för att kunna nå det snabbare om de känner smärta eller inbillat obehag) och ringer sin läkare bas även sent på kvällen.
Symtom på hypokondri i korthet
Därför sammanfattar de klassiska symptomen på hypokondri:
- Omotiverad rädsla för att ha någon allvarlig sjukdom;
- Övertygelse om att varje lite obehag / obehag som känns beror på en allvarlig sjukdom;
- Bokbesök efter besök och genomgår regelbundet magnetresonanser, ekokardiogram, etc.
- Byt regelbundet den remitterande läkaren;
- Prata bara med släktingar och vänner och uteslutande om de imaginära sjukdomar som du tror att du har;
- Gör kontinuerlig forskning om allvarliga sjukdomar, både på internet och i tryckta texter;
- Mät kontinuerligt din puls och blodtryck;
- Läs om en allvarlig sjukdom och övertyga dig själv om att det är den sjukdom du lider av.
Innebär oro för din hälsa att vara hypokondrisk?
Att oroa sig för din hälsa och fråga en läkare vad sjukdomen kan innebära betyder inte nödvändigtvis att du är hypokondrisk. Det är verkligen normalt och mer än motiverat beteende.
På samma sätt är det inte alltid synonymt med besatthet att gå och fråga om det möjliga ursprunget för ett upplevt symptom, utan kan vara enkel nyfikenhet och önskan att förstå.
Viktig!
Att ta hand om ditt hälsotillstånd, samt att regelbundet genomgå vissa diagnostiska tester (till exempel mammografi för kvinnor), är ansvarsfullt beteende och bör inte alls betraktas som episoder av hypokondri.
När och vem ska man be om hjälp?
Hypokondriker, om de är medvetna om sina psykiska störningar, måste hitta modet att vända sig till och utan någon skam anförtro sig att ta hand om en psykiater eller psykolog.
Om de däremot inte är medvetna om sina problem och är övertygade om att varje känsla de känner är sanna, behöver de hjälp av släktingar, vänner eller husläkare.
Komplikationer
Hypokondrier kan bli en överväldigande och handikappande psykisk störning, eftersom de obefintliga och ogrundade tvångstankarna som kännetecknar den starkt villkorar de drabbades liv.
De allvarligaste hypokonderna har problem på arbetsplatsen (eftersom de ofta är frånvarande), svårigheter att förhålla sig till andra (eftersom de bara pratar om sina inbillade sjukdomar), ansträngda relationer med sin läkare och allvarliga ekonomiska problem (på grund av kostnaderna för otaliga undersökningar läkare).
Dessutom kan deras tillstånd leda till:
- Felaktig och farlig användning av droger;
- Frustration och irritabilitet;
- Depression;
- Ångeststörningar;
- Droganvändning, på grund av depression.
I närvaro av misstänkt hypokondri tjänar fysisk utvärdering till att säkerställa att patienten är frisk, trots de många symtomen som uppvisas; med andra ord, det representerar det sätt på vilket läkaren ser till att det inte finns några signifikanta fysiska patologier (t.ex. en tumör), för vilken behandling behövs.
Det är viktigt att påpeka att laboratorietester, i synnerhet toxikologiska tester och blodprov, också har ett annat syfte: de gör att vi kan fastställa om den misstänkta patienten använder fel läkemedel (kom ihåg att denna eventualitet faller inom de möjliga komplikationerna av "hypokondri ).
(*) N.B: för allt som rör den kliniska historien frågar läkaren ofta också de misstänkta patientens anhöriga för att få en mer än tillförlitlig bild av situationen.
Psykologisk rådgivning
Psykologisk rådgivning är en psykiater eller psykologs ansvar och inkluderar:
- En psykologisk bedömning, som innefattar frågor om stressiga situationer, symptom, familjehistoria, nuvarande och tidigare bekymmer, etc.
- En "psykologisk självbedömning, ofta kombinerad med ett specifikt frågeformulär;
- En "undersökning för att klargöra om patienten använder droger, alkohol eller andra ämnen.
Kriterier för diagnos av hypokondrier
Enligt American Psychiatric Association markerar förekomsten av hypokondri beständigheten i mer än 6 månader av:
- En "överdriven oro för att ha en allvarlig sjukdom;
- Tror att du lider av en sjukdom på grundval av en "felaktig och helt personlig tolkning av vissa symptom eller antas sådana;
- En "överdriven oro för triviala medicinska tillstånd på plats;
- Orimliga hälsorelaterade beteenden, till exempel:
- Genomgå kontinuerliga medicinska undersökningar, även om dessa har visat att det saknas ett patologiskt tillstånd;
- Gör kontinuerlig online -forskning om sjukdomar och symtom;
- Byt regelbundet den remitterande läkaren.
Det är viktigt att komma ihåg att hypokondri inte längre finns i den senaste upplagan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).
I den gamla upplagan av denna referenstext för experter på psykiska störningar rapporterades en rad kriterier som användes för diagnos av hypokondri; dessa kriterier var:
- Oro eller tro, baserat på en "misstolkning av vissa kroppssymtom, att du har en allvarlig sjukdom;
- Ihållande med denna oro eller tro, trots det framgångsrika resultatet av de utförda medicinska testerna och läkarens betryggande yttrande;
- Ovanstående oro / tro är inte relaterad till vanföreställningen och är begränsad till något som rör fysiskt utseende (annars skulle vi tala om dysmorfofobi);
- Ovanstående oro / övertygelse orsakar obehag och villkor för den sociala sfären och arbetsaktiviteten;
- Ovannämnda oro / tro måste vara i mer än 6 månader;
- Ovannämnda oro förklaras inte bättre av andra psykiska tillstånd, såsom generaliserad ångestsyndrom, tvångssyndrom, panik, depression och somatoforma störningar.
För behandlingens framgång är patientens samarbete mycket viktigt, som måste vara övertygad om att han lider av en psykisk störning.
Hypokondri och psykoterapi
Psykoterapi för personer med hypokondri inkluderar:
- Kognitiv beteendemässig psykoterapi. Idealisk för behandling av olika psykiska störningar (inte bara hypokondrier), dess mål är att lära patienten att känna igen ogrundade bekymmer och rädslor (i specialistjargong, "förvrängda tankar") och inte att påverkas av dem. Med andra ord är patienten utbildade sig i hur man identifierar de klassiska symptomen på hypokondri och hur man bäst bemästrar dem. Kognitiv beteendemässig psykoterapi inkluderar, förutom en del "i studion" med psykoterapeuten, också "läxor", vars utförande är avgörande för återhämtning. Alla lärdomar som erhållits under terapin är ett värdefullt bagage, som är bra att bära med sig för att undvika återfall.
- Psykoedukation. Den består i att förklara för patienten och hans familj de viktigaste egenskaperna hos den pågående psykiska störningen och de bästa metoderna för att läka. Familjemedlemmarna får också några råd om hur det är bäst att bete sig mot sin älskade.
Läkemedel mot hypokondri
De psykofarmaka som ges vid hypokondri är de så kallade antidepressiva; bland dessa läkemedel är de mest använda selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin, fluvoxamin och paroxetin, och tricykliska antidepressiva medel, såsom klomipramin och imipramin.
Det bör noteras att om patienten lider av andra associerade psykiska störningar (ångestsjukdomar etc.) eller fysiska problem (till exempel på grund av felaktig användning av läkemedel), kan läkaren ordinera ytterligare läkemedel.
Vad kan hjälpa en hypokondriker att övervinna sin störning?
För att förbättra deras tillstånd måste hypokondriker:
- Samarbeta med psykoterapeuten och tror fast på råd från den senare.
- Ge terapeutiska behandlingar kontinuitet och tro på deras effektivitet. Patienter måste övervinna frestelsen att överge den terapeutiska vägen som genomförts och övertyga sig själva om att det är rätt väg att följa. Faktum är att det ofta händer att patienter har svårt att ge kontinuitet till behandlingen och ge upp i förtid.
- Lär dig om sjukdomen. Kunskapen om hypokondri (psykoedukation) gör att patienten bättre kan övervinna de svåraste stunderna.
- Var uppmärksam på vad som utlöser rädsla och oro. Ibland förvärras rädslan och oron hos hypokondrikerna i särskilda situationer. Det skulle vara lämpligt för patienten att analysera vad som händer i sådana situationer och leta efter en möjlig utlösande orsak för att sedan rapportera till sin psykoterapeut.
Uppmärksamhet: allt detta är endast möjligt om patienten känner till egenskaperna hos sin sjukdom och sätten att bemästra den. - Håll dig aktiv. Fysisk aktivitet, såsom promenader, simning, löpning, trädgårdsarbete, etc., hjälper till att lindra symtomen på hypokondri och dess komplikationer (depression, ångest, frustration, irritabilitet, etc.).
- Undvik användning av droger och alkohol. Alkohol och droger ökar depression och ångest. Det är därför det är bra att inte frestas av användning och missbruk av dessa ämnen.
- Skapa en god relation med din primärvårdsläkare. Ofta har hypokonder en dålig relation till allmänläkaren, eftersom de kräver av den senare "kontinuerliga konsultationer, nästan alltid för imaginära störningar, och förskrivning av helt värdelösa diagnostiska tester. Även i detta fall, för att veta vad detta innebär" hypokondri, hjälper individen som lider av det att bättre förhålla sig till läkare och acceptera deras vägran att boka onödiga besök och tester.
Hypokondrier: andra tips som gäller resten av ditt liv
Eftersom risken för ett återfall är mer än verklig måste individer med en historia av hypokondri för sitt eget bästa lära sig att kontrollera sig själva och behålla vissa beteenden.
Först och främst måste de avvisa varje minsta frestelse som driver dem till: byta remitterande läkare och forska (på Internet eller i de olika medicinska encyklopedierna) om allvarliga sjukdomar.
Därför är det bra att de håller sig borta från tv -program (eller tidningar) som berättar om allvarligt sjuka människor och att de undviker att övervaka sin puls eller blodtryck, även när lusten är stark.
Slutligen, om de känner att de inte kan göra det utan "någon annans hjälp", kan de vända sig till någon supportgrupp, skapad speciellt för hypokonder och tidigare hypokonder.
Sammanfattning av de råd som en person med en historia av hypokondri bör följa:
- Byt inte remitterande läkare, även om frestelsen är stark
- Undvik att forska om allvarliga sjukdomar på internet eller någon annanstans
- Undvik att titta på tv -program eller läsa tidningar om personer med allvarliga medicinska tillstånd
- Motstå trangen att ta pulsen eller blodtrycket. Om det är absolut nödvändigt, kontakta din läkare och lita på honom
- Be familjemedlemmar om hjälp om du har speciella farhågor eller bekymmer
- Gå med i en supportgrupp för hypokonder eller personer med historia av hypokondri.
Familjeråd: Hur man hjälper en hypokondriker
Som sagt flera gånger tenderar hypokonder att vara omedvetna om sin psykiska störning, i den meningen att de är övertygade om att de lider av något och tror att deras bekymmer är välgrundade.
För att hjälpa dessa ämnen måste släktingar eller nära vänner ha en tydlig och ärlig dialog med dem och förklara vad det verkliga problemet är.
Det behövs ett diskret tillvägagångssätt, för bara på detta sätt kan de uppmuntras att söka medicinsk rådgivning från en psykiater eller psykolog.
