utförs för att undersöka ursprunget för ett eller flera symptom som kan hänföras till en urinvägsinfektion: smärta eller sveda under urinering, frekvent urinlängtan, grumlig urin med skarp lukt, smärta i nedre delen av buken eller njurarna, frossa, feber, svett och värker vid samlag.
Urinvägsinfektioner orsakade av Escherichia coli är vanligare hos kvinnor på grund av de tidigare nämnda ogynnsamma anatomiska egenskaperna (kortare urinrör, urinmatus närmare analregionen) och frånvaron av baktericid aktivitet av prostatasekret. Risken ökar också under graviditet och i närvaro av diabetes.
Uropatogen Escherichia coli
Inte alla stammar av Escherichia coli kan orsaka urinvägsinfektioner; mikroorganismer utrustade med denna förmåga definieras därför som "uropatogena". Denna egenskap beror på närvaron av vidhäftningsfaktorer som gör att Escherichia coli kan förankra sig i membranet i uroepitelcellerna med hjälp av proteinstrukturer som kallas adhesiner, belägna vid den distala änden av tunna filament (pilio fimbriae) som skjuter ut från väggen av bakterien. Bland dessa binder P (mannosresistenta) fimbriae till en disackarid av galaktos som finns på ytan av uroepitelceller och till P-antigenet i erytrocyter.
Följaktligen löper patienter som har uropatogena stammar i tarmarna en större risk att utveckla urinvägsinfektioner från Escherichia coli (för att lära sig mer: mannos och cystit); dessa infektioner kan innebära urinröret (uretrit), blåsan (blåsan), njuren (pyelonefrit) eller prostata (prostatit).
med strukturella abnormiteter i urinvägarna eller obstruktiva problem, till exempel orsakade av en förstorad prostata eller en tumör. I svåra fall, med nedsatt immunförsvar och allmän fysisk svaghet, kan Escherichia coli komma in i blodomloppet och orsaka en systemisk reaktion på dess antigener, vilket kan leda till spridd intravaskulär koagulation med dålig prognos.
Förekomst av lokal smärta i sidan eller nedre delen av ryggen, åtföljt av hög feber (> 39 ° C), frossa, svettningar, huvudvärk, illamående och hög frekvens och brådskande urinering bör leda till misstänkt "njurinfektion (pyelonefrit) eller en "komplicerad urininfektion.
, ciprofloxacin och nitrofurantoin; vid de flesta okomplicerade urininfektioner är en enda administrering av ett av dessa antibiotika tillräcklig. Valet av läkemedel och behandlingslängd beror på patientens kliniska historia och resultaten av de tester som utförts på urinen. Antibiogrammet tillåter till exempel att testa bakteriens mottaglighet för olika antibiotika, vilket begränsar spridningen av resistens till dessa mediciner.Vid återkommande Escherichia coli cystit kan tillståndet behandlas med långvarig daglig behandling (sex månader) eller postcoital profylax med antibiotika (trimetoprim / sulfametoxazol, fluorokinolon eller nitrofurantoin).
, urinera vid behov utan att behålla urinen, föredra en dusch framför ett bad i badkaret, rengör underlivet och kissa efter samlag och undvik att använda parfymerade sprayer och duschar för feminin intimhygien, i hur mycket de kan irritera urinröret Slutligen, vid tvätt- och rengöringsoperationerna, är det lämpligt att börja från vulva och gå ner mot anus, inte tvärtom; detta för att förhindra att tarmbakterier som Escherichia coli kommer i kontakt med slidan eller urinvägarna.
Bland de naturläkemedel vi minns saften från den amerikanska tranbären, som hämmar vidhäftning av bakterien till väggarna i urinvägarna, medan en "direkt antimikrobiell aktivitet mot" Escherichia coli ofta tillskrivs björnbären, trots dess bakteriedödande effekt. är fortfarande osäker.