Tårar och lakrimationsstörningar

Tårar och tårsystemet

Tårar är flytande sekret som ständigt täcker konjunktivalytorna och håller dem fuktiga och skyddade. Deras närvaro minskar friktionen, hindrar bakteriella invasioner, levererar näring och syre till konjunktivalepitelet och tar bort giftiga ämnen eller små främmande kroppar i eller runt ögonen. Även ögonlocken, som representerar hudens fortsättning, har en grundläggande roll när det gäller att skydda ögonen: förutom att de ger en mekanisk barriär fördelar deras intermittenta rörelser tårarna över hela ögonytan, håller den smord och fri från damm och andra partiklar.

Lacrimalsystemet i varje öga består av: tårkörteln, tårkanaler, tårssäck och nasolakrimalkanal. Tårar produceras ständigt av tårkörtlarna, som ligger i konjunktiva, till vilka en fet komponent läggs till (vilket förhindrar avdunstning och ökar smörjkraft) producerad av meibomiska körtlar; därefter passerar tårarna genom ett system av små tårkanaler (som har sitt ursprung nära det nedre inre hörnet av ögonlocken), för att först samlas upp i tårsäcken (en liten ampull i näsans sidovägg) och sedan flöda in i kanal nasolakrimal När tårarna rinner ut i kanalen, reser de till näsan och halsen, medan nya tårar produceras av tårkörteln och processen börjar igen.

Lacrimationsstörningar är resultatet av förändringar i den fysiologiska produktionsprocessen och flödet av tårar. Orsakerna inkluderar "ökad tårkörtelutsöndring (hyperlacrimation) eller otillräcklig dränering av tårkanalerna (epiphora). Tårfilmsförändringen kan orsakas av en störning som påverkar ögonstrukturerna eller kan vara ett kliniskt tecken på en systemisk sjukdom, såsom Sjögrens syndrom .

Orsaker

Överdriven eller ihållande lacrimation är ett okulärt kliniskt tecken som orsakas av olika tillstånd.Kvalitativ och kvantitativ förändring av tårfilmen kan till exempel inträffa som ett resultat av patologier som konjunktivit, konformationsförändringar i ögonlockets marginal, ögonskador eller andra tillstånd som hindrar flödet av tårar.
De två huvudorsakerna som är ansvariga för "nedsatt tårfläck är:

• Obstruerade tårkanaler. Den vanligaste orsaken till otillräcklig tårdränering bland vuxna är partiell eller fullständig stenos (förträngning) av tårkanalerna. Om dessa är förträngda eller blockerade kan tårarna inte rinna ut, de ackumuleras i ryggsäcken och orsakar svullnad. (Inflammation). Stagnation av tårvätska ökar risken för infektion i området och ögat reagerar genom att producera en klibbig sekretion, vilket ytterligare förvärrar problemet. Dessutom kan en tårkörtelfel orsaka utsöndring av otillräcklig eller nedsatt tårvolym. sammansättning. Effekten orsakar torrhet ögon, som blir mer sårbara för irritation och kanske inte kan bekämpa infektioner tillräckligt.
• Överdriven produktion av tårar. Varje irriterande eller inflammatorisk stimulans i okulärytan (infektioner, allergier, främmande kroppar eller andra irriterande ämnen) kan orsaka reflexavbrott i ögonen; det är en medfödd försvarsmekanism för att eliminera irriterande orsaker och skydda ögat.

Lacrimationsstörningar kan förekomma i alla åldrar, men är vanligare hos små barn (0-12 månader) och personer över 60 år. Ändringen av tårfilmen kan påverka ett eller båda ögonen och kan orsaka dimsyn, svullnad i ögonlocken och skorpor.