Hormoner och graviditet

Graviditet är en period som präglas av intensiva och tydliga förändringar i den kvinnliga organismen, som till stor del stöds av hormonella förändringar som börjar redan före befruktningen. Låt oss kort komma ihåg hur det från ägglossningsögonblicket - som inträffar ungefär i mitten av varje menstruationscykel - i progesteronnivåerna börjar stiga för att förbereda livmodern för graviditet.

Huvudfunktioner för progesteron:

• bidrar till utvecklingen av befruktningsprodukten redan innan den implanteras, och förbättrar specifikt tubal- och livmodersekret som är nödvändiga för näring och utveckling av morula och blastocyster (aggregat av celler som bildas i de tidiga stadierna av embryogenes efter befruktning);
• förbereder en livmodermiljö som är lämplig för ett eventuellt implantat;
• det inducerar utveckling av lövceller i endometriet, viktigt för embryonas näring i de tidiga stadierna;
• hämmar kontraktiliteten hos graviditets livmodern, undviker möjligheten till spontan abort;
• förbereder bröstkörteln för amning genom att främja tubulo-alveolär utveckling.

Några dagar efter befruktningen börjar halterna av humant koriongonadotropin, ett hormon som produceras av trofoblasten och moderkakan som härrör från det, också öka. Humant koriongonadotropin håller corpus luteum bildat efter ägglossningen aktiv; på detta sätt fortsätter nivåerna av progesteron och östrogen att öka, också tack vare det gradvis ökande bidraget från moderkakan. Således, från och med den tredje graviditetsmånaden, fortsätter det mänskliga koriongonadotropinet nivåerna tenderar att minska ganska märkbart och stabiliseras runt den tjugonde veckan.

Östrogen och progesteron ökar ständigt under graviditeten för att bevara livmoderslemhinnan, förbereda bröstkörteln för amning och undertrycka utvecklingen av nya äggstockssäckar. Under graviditetens första trimester representeras stereoidhormoners ursprung främst av corpus luteum, tack vare stöd humant koriongonodotropin; under andra och tredje trimestern är det moderkakan som utför denna funktion.

Huvudfunktioner för humant koriongonadotropin (HCG).

Det stimulerar corpus luteum att utsöndra ännu högre mängder av dess hormoner, såsom östrogen och särskilt progesteron, för att undvika dess regression. Dessa hormoner, som förväntat, säkerställer att endometrium (livmoderns innersta slemhinna) fortsätter att utvecklas och lagra stora mängder näringsmaterial, vilket skyddar det från flagnning som varje kvinna upplever vid menstruationen.

Tack vare stimuleringen av tillväxten och hormonell utsöndring av corpus luteum upprätthåller humant koriongonadotropin de slutliga egenskaperna hos endometrium, nödvändiga för de första stadierna i utvecklingen av moderkakan och andra vävnader hos fostret.

Gonadotropin används som ett index för att fastställa graviditet och dess korrekta utveckling under de första veckorna.

Placentan börjar bildas redan i de mycket tidiga stadierna av embryogenes, anta en definitiv struktur runt den tredje månaden och fortsätta att växa fram till slutet av graviditeten. .

På samma sätt som vad man har sett för progesteron utsöndras östrogen både av corpus luteum, i de mycket tidiga stadierna av graviditeten och av moderkakan i de senare stadierna. Till skillnad från dem med äggstockar (där östradiol råder), leds placenta östrogener av "östriol, som uppvisar en mycket lägre" östrogen aktivitet (kompenseras, för att säga sanningen, av den iögonfallande utsöndringen).

Östrogenhormonens huvudsakliga funktioner

• De gynnar utvidgningen av livmodern och brösten.
• De stimulerar utvecklingen av bröstkörtlarna och främjar utsöndringen av hypofysprolaktin.
  De gynnar utvidgningen av kvinnans yttre könsorgan.
• De höga nivåerna av östrogen och progesteron undertrycker utvecklingen av andra äggstocksfolliklar.
• I synergi med placentas relaxin, inducerar de avslappning av bäckenbanden för att göra sacroiliaclederna och skamfysfysen mer elastisk med tanke på förlossningen. De har också en tydlig tendens att öka livmoderkontraktiliteten, vilket upp till några veckor före födsel kompenseras av den proportionella ökningen av progesteron.
• De deltar aktivt i fostrets utveckling.

Också värt att nämna är oxytocin, ett hormon som utsöndras av neurohypofysen som får livmodern att dra ihop sig vid leveransen. Under förlossningen är oxytocin utsatt för en av få märkbara positiva återkopplingsmekanismer i vår kropp, eftersom stimulering och sträckning av livmoderhalsen inducerar ytterligare frisättning av oxytocin.

Efter förlossningen, med utplacering av moderkakan, återgår hormonkoncentrationerna till basala nivåer, förutom prolaktinvärdena som förblir förhöjda; som namnet antyder är detta hormon av avgörande betydelse för amning (inhiberad under graviditet från östrogen och progesteron) Efter mjölk stimuleras utsöndringen av mjölk genom sugning, vilket främjar både frisättning av prolaktin och oxytocin (detta hormon stimulerar mjölkutstötning). Under graviditeten bidrar ett annat hormon - kallat chorioniskt somatomammotropin humant eller placentalt laktogent hormon - till beredningen av bröstkörteln för den efterföljande mjölksekretionen, vilket efterliknar prolaktins biologiska verkan.