Rivning och sträckning av hamstringmusklerna

Hamstring muskler: kontur av anatomi

Hamstringmusklerna, eller helt enkelt hamstring eller knäsena, är tre muskler belägna i lårets bakre del kallade respektive: semimebranosus, semitendinosus, hamstring. Dessa tre muskler delar: ursprung (ischial tuberosity), innervation (tibialnerven), biartikuläritet och funktion (benflexor och lår extensor).

Sträckning och rivning av hamstrings

Hamstringstammar och tårar är skador orsakade av intensiva eller för abrupta sammandragningar under knäböjning eller höftförlängning. Detta förklarar varför stretching och speciellt rivning av hamstringmusklerna är vanligare hos centometrister, längdhoppare, medeldistanslöpare, tennisspelare och idrottare från andra discipliner som kännetecknas av plötsliga ryck, kraftiga retardationer (excentriskt arbete) och abrupta tempoförändringar .

Orsaker

För att generera rörelse fungerar de olika musklerna eller muskelgrupperna i synkronisering: när en muskel förkortas måste muskeln med motsatt funktion slappna av och sträcka sig för att inte hindra rörelse.

När en spark (benförlängning) utförs, dras quadriceps -muskeln ihop och hamstringsna förlängs. Samma sak händer när låret närmar sig buken.

Å andra sidan, när knäet är böjt (benflexion), vilket ger hälarna närmare bäckenet, hamstrings sammandragning och quadriceps slappnar av.

Hos många idrottare finns det en viss styrkaobalans mellan hamstringmusklerna och quadriceps till förmån för den senare. På grund av denna obalans tenderar hamstringmusklerna att tröttna tidigare än quadriceps. och de neuromuskulära spindlarna kan bli ineffektiva för att förhindra dess överdrivna förlängning (sträckning / rivning av hamstring) efter sammandragning av quadriceps. Denna förändring kan också förhindra att muskeln förkortas för mycket, utsätter dess fibrer för kraftiga sammandragningar och utsätter muskeln för lokaliserade tårar, särskilt i den punkt där muskelfibrerna smälter samman med senfibrerna (muskulotendinös passage).

Symtom

Hamstringsmuskulaturens rivning är ansvarig för en våldsam och skarp smärta som uppstår i lårets baksida omedelbart efter trauma.

Andra typiska symptom är: smärta vid palpation, hematom och taktil uppfattning av ett steg i lårets baksida nära det skadade området (vid allvarlig skada).

Muskelstammar kan klassificeras med hjälp av en allvarlighetsskala som består av tre steg (eller grader).

I det första steget ingår de mindre allvarliga tårarna som endast orsakar blygsamma muskelbrott (mindre än 5% av fibrerna); Partiella eller fullständiga bristningar i muskeln klassificeras som andra respektive tredje gradens tårar.

Symtomen är naturligtvis desto allvarligare ju större antal skadade muskelfibrer.

Första gradens skador är knappt märkbara och förutom lätt lokal hypertoni (muskelkontraktur) orsakar de normalt inte svullnad eller betydande rörelsebegränsningar. Med en andra gradens hamstring riva, skadan stör normal gång, orsakar smärta vid palpation och knäböjningsrörelse mot motstånd och i de sista graderna av knäförlängning. Slutligen, vid tredje gradens muskeltår, hör idrottaren ofta ett ljud som liknar ett ögonblick vid skadan; i dessa fall är smärtan dessutom särskilt intensiv och det drabbade subjektet, som i allmänhet tenderar att kollapsa direkt till marken , tvingas gå med hjälp av kryckor.

Diagnos

För diagnos av en hamstring -stam eller riva är information från en hamstring -undersökning mycket viktig. bildbehandling, till exempel ultraljud av muskelsena eller magnetisk resonansavbildning; förutom diagnostisk bekräftelse tillåter dessa instrumenttester läkaren att fastställa den exakta omfattningen av muskelskadan.

Behandling

I den akuta fasen av trauma (första två eller tre dagarna) tillämpar R.I.C.E -protokollet (vila, höjd, kompression, is).

Antiinflammatoriska läkemedel kan vara till hjälp i detta tidiga skede för att minska smärta och inflammation.

Efter tre till fem dagar, när smärtan och svullnaden avtar, är det viktigt att starta ett program för att stärka och stärka övningar. stretching. Förstärkningen av hamstringsna är faktiskt nödvändig för att förhindra kronisering av lesionerna. Det är dock viktigt att gradvis öka intensiteten på dessa övningar: i inledningsfasen är det till exempel nödvändigt att arbeta med måttliga belastningar och ett stort antal repetitioner; på detta sätt kommer det lokala inflödet av blod, syre och näringsämnen att gynnas, vilket underlättar regenereringsprocessen och begränsar bildandet av ärrvävnad. Bland de mest användbara fysioterapierna nämner vi ultraljud och terapi.

Kirurgi är endast nödvändigt i de allvarligaste fallen eller när skadorna blir kroniska.

Förebyggande

• Utför alltid en allmän och specifik uppvärmning av musklerna
• Se till att du är i rätt fysiskt skick för att klara ansträngningen
• Utvärdera noggrant planens genomförbarhet
• Välj lämpliga kläder, täck över väl under vintermånaderna och använd vid behov specifika salvor under uppvärmningsfasen
• Utför alltid stretchövningar för att förbättra muskelelasticiteten och flexibiliteten både i den förberedande och i avkopplande fasen